胎儿镜检查
- 英文名：
- Fetoscopy
简介
什么是胎儿镜检查？
胎儿镜检查是怀孕期间的一种程序，可让您的孕期护理提供者看到子宫（子宫）内的未出生婴儿。提供者使用它来评估和治疗先天性疾病（您出生时就有的疾病）。它涉及通过腹部的小切口将一根细的光纤管（内窥镜或胎儿镜）插入子宫。末端有一个小摄像头，因此您的提供者可以看到子宫和羊膜囊（在子宫中容纳婴儿的囊）内部。胎儿镜是中空的，因此您的提供者可以通过它插入手术工具，允许他们治疗某些胎儿疾病或获取组织样本（活检）。在某些情况下，胎儿镜通过宫颈而不是通过腹部插入。
何时进行胎儿镜检查？
胎儿镜检查在怀孕的第二个或第三个三个月进行，以治疗胎儿疾病或收集活检。
通过胎儿镜检查治疗的一些最常见疾病是：
双胎输血综合征是一种罕见的、潜在危及生命的疾病，当同卵双胞胎在子宫内没有获得平等的血液份额时会发生。您的外科医生使用胎儿镜更好地观察胎盘和导致该疾病的血管。然后，他们通过胎儿镜放置激光，用于封闭导致血液流动不均匀的血管。此程序称为胎儿镜激光光凝。
羊膜带综合征发生在您的婴儿被羊膜囊的组织带缠住时。它可以限制血液流动或导致肢体或器官的截肢。胎儿镜允许您的外科医生插入激光设备，切割并释放围绕您婴儿的组织带。
先天性膈疝（CDH）
CDH 发生在您的婴儿的膈肌有一个洞时，这会导致其腹部器官向上移位，对肺部施加压力。这会阻止他们的肺部正常生长。外科医生使用胎儿镜在您婴儿的气道中插入一个气球以促进肺部生长。几周后取出该气球。此程序称为胎儿镜腔内气管阻塞（FETO）。
细节
羊膜腔镜检查的目的是什么？
羊膜腔镜检查的目的是让孕期护理提供者在孕期评估和治疗先天性疾病。在大多数情况下，这些是对未出生婴儿有生命威胁的疾病。当你的宝宝的提供者需要在子宫内治疗疾病或病症时进行。
为羊膜腔镜检查做准备我需要做什么？
这取决于手术的范围以及你的医生计划通过阴道还是腹部插入羊膜腔镜。其他因素包括你的提供者将如何给你麻醉（局部或全身），或者他们是否在手术期间给你其他药物以减少胎儿运动。你的医生将根据你的情况讨论如何为手术做准备。
羊膜腔镜检查是如何进行的？
羊膜腔镜检查通常在手术室进行。你的提供者可能会给你局部麻醉或镇静药物，以减轻疼痛并防止你和你的未出生婴儿在手术期间移动。
你的外科医生遵循以下步骤进行该程序：
- 你的外科医生在你的腹部做一个小切口。
- 你的外科医生通过切口将羊膜腔镜插入你的子宫和羊膜囊。
- 羊膜腔镜将图像投射到屏幕上，以便你的外科医生可以查看你的宝宝和胎盘。
- 根据手术类型，你的外科医生将通过羊膜腔镜插入手术工具以进行手术或收集组织样本。
如果你的外科医生通过你的宫颈进行手术，他们将首先将窥器插入你的阴道。这个鸭嘴状的装置可以让他们更好地看到你的宫颈（子宫的开口），因为它打开了你的阴道壁。然后，他们通过你的宫颈将羊膜腔镜插入你的子宫。
羊膜腔镜检查是侵入性的吗？
羊膜腔镜检查是微创的。胎儿手术的替代方法涉及在你的腹部靠近子宫处做更大的切口。这些开放式腹部手术更具侵入性，并且有更高的并发症风险。
羊膜腔镜检查的风险是什么？
与大多数手术一样，羊膜腔镜检查有一些风险，包括：
随访
胎儿镜能告诉你什么？
外科医生将胎儿镜用作诊断和手术工具，所以这取决于你进行该程序的原因。胎儿镜为你的宝宝的医生提供关于其状况的重要信息。它还帮助他们治疗在你剩余的孕期或分娩期间可能导致并发症的病症。
你的医生在胎儿镜检查后考虑的一些因素包括：
- 所需的分娩类型：根据你的宝宝的状况，你的医生可能会决定剖腹产是最安全的。
- 分娩地点：根据病情，你的医生将决定在分娩期间是否需要特殊设备或护理。
- 分娩时间：你的医生将决定你的怀孕是否可以继续或是否需要提前分娩。
你何时知道胎儿镜检查的结果？
这取决于原因。该程序本身不是一项测试。相反，它是医生用于评估和治疗未出生婴儿病症的一种方法。例如，如果进行该程序是为了收集组织，那么将需要几天时间才能获得测试结果。然而，如果你的宝宝的外科医生正在使用激光切割和密封不规则的血管，你将在手术后知道它是否成功。
胎儿镜检查后的恢复时间是多少？
该手术是微创手术，但如果在你的腹部做了切口，确实需要时间来恢复。大多数人可以在同一天恢复正常活动，但要在腹部或阴道区域小心。最好根据你的具体情况与你的医疗保健团队讨论恢复指示。
胎儿镜让你的医疗保健团队在你的宝宝仍在子宫内时诊断、评估和治疗先天性疾病。它通常在怀孕 18 周后进行，此时大多数出生缺陷被发现。当用于治疗或纠正某些疾病时，它可能具有挽救生命的作用。与你的孕期护理提供者讨论你对该程序的担忧。感到害怕是正常的，但让你的医生让你放心，胎儿镜是安全的，并且他们正在尽一切努力保持你的宝宝健康。