估计肾小球滤过率（eGFR）
- 英文名：
- Estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR)
简介
估算肾小球滤过率（eGFR）是什么？
肾小球是肾脏中的微小过滤器，有助于从血液中清除毒素（废物）。估算肾小球滤过率（eGFR）根据您的身体大小测量这些过滤器每分钟清洁的血液量。当您进行常规血液检测时，eGFR 通常是基本代谢组的一部分。
eGFR 能告诉医生什么？
eGFR 有助于医生发现您肾脏的问题，包括肾脏疾病。
您的肾脏是泌尿系统的一部分。当一个或两个肾脏受损时，就会发生肾脏疾病。当您患有肾脏疾病时，肾小球过滤的血液减少。结果，危险的毒素会在血液中积聚。
在您失去多达 40％的肾功能之前，可能不会出现肾脏疾病症状，如尿频和肌肉痉挛。eGFR 有助于提供者早期发现疾病，以便您可以开始治疗以减缓或阻止肾脏损伤。
谁可能需要知道他们的 eGFR？
医生使用 eGFR 监测肾脏疾病的发作。该测试还显示现有肾脏疾病的严重程度（阶段）。
某些健康状况会增加您患肾脏问题的风险。如果您患有或正在服用药物治疗以下疾病，您的提供者可能会使用 eGFR 来监测肾脏健康：
细节
医生如何确定 eGFR？
精确测量 GFR 的测试非常复杂。出于这个原因，它们通常仅用于研究或移植目的。相反，医生使用一个公式来得出估计的 GFR（eGFR）。该公式将血清肌酐血液测试的结果与您的年龄和性别等信息相结合。
血清肌酐血液测试测量血液中肌酐的水平，肌酐是血液中的一种废物产物。您的身体制造并使用肌酸（一种化学物质）为肌肉提供能量。当肌肉使用这种能量时，肌肉组织会分解，将肌酐（一种毒素）释放到血液中。健康的肾脏会将这种毒素从血液中过滤出来，当您排尿时，您的身体会将其排出体外。但是，当您患有肾脏疾病时，肌酐会留在血液中并逐渐积累。
为了确定 eGFR，您的提供者使用美国肾脏基金会的计算系统。该系统考虑了您的：
- 肌酐水平。
- 年龄。
- 性别。
- 身高和体重。
- 种族和/或民族。
我应该如何准备血清肌酐血液测试？
血清肌酸血液测试非常敏感。请遵循您的医生的指南为血液测试做准备。在测试之前，您可能需要禁食（仅饮用液体，不要吃固体食物）一段时间。您可能还需要停止服用某些药物。
您的提供者可能还建议您在测试前一天不要吃煮熟的肉。一些研究表明，吃肉会暂时升高肌酐水平。
相关问题
我什么时候应该给医生打电话？
如果您患有肾脏疾病或有疾病风险因素，当您出现以下情况时，请致电您的医疗保健提供者：
克利夫兰诊所的提示
如果您有患肾脏疾病的风险或已经患有肾脏疾病，包括您服用某些药物，监测您的 eGFR 很重要。如果 eGFR 表明某种程度的肾脏疾病，您可以采取措施保护您的肾脏免受进一步的损害。您的医疗保健提供者可以开具药物来控制高血压或糖尿病。您还可以通过减肥（如果需要）、锻炼和食用营养丰富、低盐的饮食来改善肾脏健康。
随访
eGFR 数值意味着什么？
医生以每分钟每体表面积（测量值为 mL/min/1.73m²）的净化血液毫升数来测量 eGFR。
eGFR 的值因年龄、性别和其他因素而异。随着年龄的增长和肌肉质量的减少，该比率自然会下降。20 多岁的人的平均 eGFR 约为 116 mL/min/1.73m²。60 多岁的人的 eGFR 降至 85 mL/min/1.73m²。
eGFR 高于 60 意味着您至少有 60％的肾功能。通常，数值越高，肾功能越好。
为什么黑人和非黑人有不同的 eGFR 数值？
您的测试报告可能会显示两个 eGFR 数值，一个针对黑人，一个针对非黑人。非洲血统的人 eGFR 较高。他们产生的肌酐更多，肌肉质量也比非黑人高。实验室不知道您的种族或民族，因此报告中包含了两个数值。
eGFR 数值与肾脏疾病有何关系？
当您的 eGFR 连续三个月低于 60 时，您的医生可能会诊断为慢性肾脏疾病。
分为五个阶段：
- 第 1 阶段（eGFR 为 90 或更高）表明肾脏有轻度损伤，但肾脏功能良好。
- 第 2 阶段（eGFR 在 60 到 89 之间）表明肾脏损伤从第 1 阶段增加，但肾脏仍继续正常工作。
- 第 3 阶段（eGFR 在 30 到 59 之间）意味着您的肾功能下降，可能会出现症状。
- 第 4 阶段（eGFR 在 15 到 29 之间）是肾功能不良，伴有中度至重度肾脏损伤。
- 第 5 阶段（eGFR 低于 15）是肾衰竭的迹象。这意味着您的肾功能低于 15％。此阶段最严重，可能危及生命。您将需要透析（过滤血液的机器）或肾脏移植。
eGFR 异常后会进行哪些后续测试？
为了评估肾脏损伤或找出 eGFR 异常的原因，您的医生可能会下令进行一项或多项这些测试：