食管测压试验
- 英文名：
- Esophageal Manometry Test
简介
什么是食管测压测试？
食管测压测试是对食管运动（运动功能）的研究。你的食管是连接口腔和胃的肌肉吞咽管。当你吞咽时，食管中的肌肉将食物向下移动到胃中，并防止其回流。但某些食管疾病会干扰这一过程，导致吞咽问题和反流。
为什么需要进行食管测压测试？
如果您一直有与吞咽或将食物和其他物质留在胃中相关的问题，医生可能希望检查您的食管运动。如果您正在进行测压测试，很可能您已经进行了成像测试以寻找食管中的结构问题。如果成像无法解释您的症状，运动测试可能是下一步。
食管运动障碍的可能症状包括：
食管测压可以检测到什么？
测压是使用称为测压计的压力感应装置对压力的测量。它检测不同肌肉在激活时产生的压力。食管测压测试测量食管中的两种肌肉活动。它测量将食物向下输送的运动（蠕动）以及食管顶部和底部的瓣膜打开和关闭的方式。
这些肌肉中的异常压力可能有助于解释您的症状并诊断某些疾病，包括：
细节
食管测压是如何工作的？
高分辨率测压（HRM）通过将带有高分辨率压力传感器的导管放置在食管内来工作。多达 36 个传感器，间隔 1 厘米，横跨食管并在你吞咽时测量你的肌肉收缩。它们将数据传输到计算机，计算机将其转换为地形图压力图（食管压力地形图，或 EPT）。
我应该如何为食管测压程序做准备？
在测试前 6 小时内，你需要避免进食或饮水。你的医生可能还会要求你在测试前 24 小时停止服用某些药物，包括：
进行食管测压时你会被镇静吗？会疼吗？
通常你不会被镇静，但如果你对测试非常焦虑，你可以提前与你的医生讨论镇静问题。食管测压不应疼痛，尽管你可能会发现食管中的导管有点不舒服。你将接受局部麻醉，以帮助麻醉喉咙，以尽量减少这种不适。之后你的喉咙可能会有点酸痛。
食管测压测试是如何进行的？
为了进行测试，医生需要将带有传感器的导管放置在你的食管内。他们通过将其通过鼻腔并向下穿过食管，直到到达胃部来完成此操作。在放置导管（鼻胃管）之前，他们会润滑末端并在你的鼻子和喉咙内应用局部麻醉剂，以减少摩擦引起的不适。
一旦管子就位，当你仰卧并正常呼吸时，他们将进行基线读数。然后你将吞咽几口温水。对于标准测试，你将在躺下或斜倚时吞咽 7 到 10 次。之后，你的医生可能会测试一些不同的变体。例如，他们可能会让你坐直，或吞咽一些浓稠的东西，如苹果酱。
该程序可能有哪些风险或并发症？
当导管放置时，你可能会感到咳嗽、窒息或呕吐，但通常会很快过去。有些人会因鼻胃管而流鼻血，但这并不常见。
需要多长时间？
不应超过 15 分钟。
相关问题
食管测压法与钡餐吞咽测试之间的区别是什么？
钡餐吞咽检查，也称为食管造影，是医疗保健提供者用于研究您食管的另一种测试。然而，它更像是一种成像测试，而不是机械测试。在测试中，您吞下一种称为钡的造影剂溶液，该溶液覆盖您的食管内部，有助于在黑白图像中突出显示。医疗保健提供者在您吞咽时拍摄您食管的实时视频 X 射线。
食管造影可以帮助医疗保健提供者看到您食管内可能导致您症状的缺陷或阻塞。实时视频可能会显示您吞咽困难，但它无法显示您食管内实际的机械情况。这就是测压法的用途。医疗保健提供者通常会先进行食管造影，然后进行测压法以进一步调查。
您的食管功能是吞咽固体和液体，并防止它们从胃中回流。如果这些功能中的任何一个不能正常工作，都可能给您带来不舒服的症状。食管测压法可以向您的医疗保健提供者准确显示这些功能在何处以及如何失败。这可以引导他们对您的病情进行正确的诊断和治疗。
随访
你如何解读你的食管测压结果？
你的医生将解读你的食管压力地形图的结果。
结果将显示：
- 通过食管主体将物质向下移动的自动肌肉收缩的强度或弱度（蠕动活力）。
- 这些收缩在食管主体中的一致性，或者是否存在间隙或中断（蠕动完整性）。
- 当这些收缩到达下食管括约肌时减速多少，为最终推动它们通过的收缩做准备（收缩减速点的远端潜伏期）。
- 当你吞咽让物质通过进入胃时，下食管括约肌放松多少（吞咽时的 LES 松弛）。
什么是异常结果？
异常结果可能包括：
- 高血压或高收缩性蠕动。食管主体中的肌肉收缩痉挛或收缩过多。
- 弱或无蠕动。食管主体中的肌肉收缩弱、不规则或缺失。
- 远端潜伏期减少和过早吞咽。肌肉收缩通过下食管括约肌而没有首先减速。
- 异常的吞咽时 LES 松弛。你的下食管括约肌不能充分松弛让物质通过，或者它痉挛。
我的食管测压结果会引导我得到正确的治疗吗？
是的。你的食管测压测试结果将向你的医生具体显示你吞咽时食管中发生的情况。这将使他们能够推荐特定的治疗方法。如果他们已经推荐了特定的治疗方法，如抗反流手术或食管裂孔疝修复，该测试将告诉您的提供者该治疗对您是否安全有效。