内窥镜检查
- 英文名：
- Endoscopy
简介
什么是内窥镜检查？
内窥镜检查是一种近距离检查体内结构的程序。在内窥镜检查期间，医生将一根长而细的管子（内窥镜）放入体内，直到到达他们需要检查的器官或区域。大多数内窥镜的末端都有一盏灯和一个特殊的摄像头。内窥镜捕捉器官或其他身体部位的图像或视频。并将其显示在提供者看到的屏幕上。
许多内窥镜内部有特殊的通道。提供者可以插入操作器械，在内窥镜检查期间切除组织或进行手术。
内窥镜检查的类型有哪些？
有许多类型的内窥镜检查程序。但它们的基本工作方式相同。医生轻轻地将内窥镜插入身体开口或小切口。内窥镜使他们能够直接进入需要检查或治疗的身体部位。
主要区别包括：
- 手术名称。该名称通常反映提供者正在检查的器官。例如，“结肠镜检查”是一种检查结肠的内窥镜检查。
- 内窥镜的类型。该名称通常也反映器官。因此，用于结肠镜检查的内窥镜称为结肠镜。内窥镜根据它们帮助提供者完成的任务而有所不同。有些是柔性的，而另一些是刚性的。一些内部有通道，可以容纳可以切除组织、密封伤口或进行其他治疗的工具。
手术细节，包括提供者正在检查的身体部位和内窥镜进入的位置，也有所不同。
- 肛门镜检查：内窥镜通过肛门（直肠）检查肛门和直肠。
- 关节镜检查：内窥镜通过关节上方的切口检查损伤或关节炎等疾病。
- 支气管镜检查：内窥镜通过口腔或鼻孔检查气管（气管）和肺部。
- 结肠镜检查：内窥镜通过肛门检查整个大肠（结肠）。
- 膀胱镜检查：内窥镜通过尿道（允许尿液排出体外的管子）检查尿道和膀胱。
- 小肠镜检查：内窥镜通过口腔（用于上小肠镜检查）或肛门（用于下小肠镜检查）检查小肠。
- 食管胃十二指肠镜检查（EGD）或上内窥镜检查：内窥镜通过口腔检查食管、胃和小肠的上部。
- 宫腔镜检查：内窥镜通过阴道检查子宫。
- 腹腔镜检查：内窥镜通过腹部的切口检查腹部和生殖器官。
- 喉镜检查：内窥镜通过口腔或鼻孔检查喉（喉部）。
- 纵隔镜检查：内窥镜通过胸骨上方的切口检查肺部之间的区域，包括心脏、食管和气管（纵隔）。
- 神经内窥镜检查：内窥镜通过颅骨的切口检查大脑。
- 直肠镜检查（硬性乙状结肠镜检查）：内窥镜通过肛门检查肛门和直肠。
- 乙状结肠镜检查（柔性乙状结肠镜检查）：内窥镜通过肛门检查结肠的下部（称为乙状结肠）和直肠。
- 胸腔镜检查（也称为胸膜镜检查）：内窥镜通过胸部的切口检查肺部和肺部周围的区域，包括膈肌、食管和胸壁。
- 输尿管镜检查：内窥镜通过尿道检查连接肾脏和膀胱的管道（输尿管）。
先进的内窥镜技术
研究人员和科学家不断开发新技术，使内窥镜检查更加微创。例如，胶囊内窥镜检查可以近距离显示你的器官，而无需使用内窥镜。相反，你吞下一个装有摄像头的维生素大小的胶囊。当胶囊通过你的食管、胃和小肠时，它会拍摄照片，有助于诊断消化系统的出血和肿瘤。
内窥镜检查测试什么？
医生使用内窥镜检查来筛查疾病和诊断疾病。结肠镜检查可能是最著名的用于筛查疾病的内窥镜检查。它用于检测结肠癌。内窥镜检查最著名的诊断用途之一是，它允许提供者切除异常组织进行实验室测试。这称为活检。活检可以显示生长是癌性还是非癌性。
当提供者首次使用内窥镜检查时，他们主要使用它来检查器官。现在，他们可以将内窥镜检查用于许多不同的治疗，例如修复胃出血性溃疡。在过去，像这样的问题可能需要手术。
内窥镜可以检测的疾病
内窥镜可以检测影响您的疾病：
- 消化系统，包括胃肠道疾病、结肠息肉和结肠癌。
- 头部和颈部，包括吞咽障碍和喉炎。
- 关节，包括关节炎、撕裂和脱位。
- 神经系统，包括脑肿瘤。
- 呼吸系统，包括肺部疾病和感染。
- 泌尿系统，包括尿路感染（UTIs）和肾结石。
- 生殖系统，包括异常子宫出血、子宫内膜异位症和生育问题。
内窥镜治疗
一些内窥镜可以与器械一起使用，使提供者能够：
- 密封伤口。
- 注射药物。
- 排出液体。
- 停止内出血。
- 切除受损组织或肿瘤。
- 修复阻塞或扩宽过窄的器官。
- 放置支架（打开阻塞或受损器官的小管）。
- 进行手术。
在腹腔镜检查期间，提供者通过小切口而不是大开口对器官进行手术。这有时称为钥匙孔手术。它比传统手术的侵入性小得多。它是治疗许多疾病的首选技术。
细节
如何准备内镜检查？
根据内镜检查的类型，您将收到相关指示。可能会要求您：
- 完成所需的预测试和程序。在涉及泌尿系统的程序之前，您可能需要进行尿液检查（尿液分析）以检查是否患有尿路感染。在进行宫腔镜检查之前，您可能需要进行妊娠测试。
- 提供病史。告知您的医生您正在服用的任何疾病、药物或补充剂。
- 禁食。在进行内镜检查之前，您可能需要在一定时间内停止进食或饮水。或者，您可能需要限制自己只能食用某些类型的食物和饮料。
- 清洁肠道。您可能需要完成肠道准备，包括将粪便（粪便）从肠道中冲洗出来。结肠镜检查、小肠镜检查和其他涉及下消化道的程序需要进行肠道准备。
- 停止服用某些药物。您可能需要停止服用华法林（Coumadin® 或 Jantoven®）和阿司匹林等血液稀释剂。在进行该程序之前，您可能需要暂时更换处方药。请遵循您的医生的指导。
- 停止吸烟。在进行该程序之前，您可能需要停止吸烟和使用烟草制品。
- 安排人开车送您回家。如果您在进行内镜检查时接受镇静或麻醉并当天回家，您将无法自己开车。大多数人需要安排一名司机。
在进行内镜检查期间我应该期待什么？
内镜检查通常需要 30 分钟到两个小时，具体取决于程序类型。大多数人在进行内镜检查的当天回家，但有些内镜检查需要在医院过夜。
医生在大多数内镜检查中使用中度镇静，以使您在检查过程中入睡且无痛。在极少数情况下，需要全身麻醉（包括插管或放置呼吸管）。有些人可能会接受局部麻醉和镇静剂。局部麻醉会使特定区域麻木，而不是让您完全入睡。镇静剂有助于您放松。
一旦您完全放松或入睡，医生会轻轻地插入内镜，直到到达他们想要检查的区域。他们会调整内镜以在屏幕上显示正确的器官或结构。他们会注意到异常区域，并在需要时取出组织或提供治疗。
他们会关闭任何切口。
内镜检查有多痛苦？
麻醉和镇静剂可以防止您在检查过程中感到疼痛。对于一些程序，如结肠镜检查，当内镜进入时，您可能会感到压力，但这种感觉会很快消失。
内镜检查后我应该期待什么？
您的护理团队将监测您的生命体征。您可能会因麻醉而感到昏昏欲睡，但大多数人在进行内镜检查的当天回家。在当天的剩余时间里，您可能需要放松，避免使用任何重型机械。
根据内镜检查程序，询问您的医生在恢复期间应该期待什么。
内镜检查的副作用是什么？
大多数副作用在头两天内会改善。它们取决于程序的类型和内镜进入的位置。例如，如果内镜在您的喉咙中，您可能会感到声音嘶哑或喉咙轻微疼痛。如果内镜在您的肠道中，您可能会注意到痉挛、腹胀或恶心。
您的医生将推荐缓解不适的方法。他们会根据需要开具止痛药。
相关问题
进行内镜检查时他们会让你入睡吗？
这取决于情况。在一些内镜检查程序中，包括涉及胃肠道（GI）的那些，你可能会入睡。对于其他类型，你可能会保持清醒，但会使用药物来防止你感到任何疼痛。
你的医疗保健提供者可以解释在你的检查中你会入睡还是保持清醒。
即使使用止痛药，在体内插入内窥镜也并不完全是愉快的。如果有帮助的话，想想它能提供的好处。有时，它能提供传统成像（如超声）可能会遗漏的病情的视觉证据。在这种情况下，内镜检查可以节省你再次前往提供者处进行额外检查的时间。某些活检只能通过内镜进行。对于某些情况，内镜检查是治疗的新标准。它们可以使手术更快，愈合时间更短。
放心，大多数内镜检查只需 30 分钟。很可能你当天就能完成检查并离开，心中怀着对自己健康的重视和自我照顾的安心。