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经支气管超声(EBUS)

英文名:
Endobronchial Ultrasound (EBUS)

简介

什么是支气管超声(EBUS)?

支气管内超声(EBUS)是一种医学成像程序,可让医生获得肺部内部的图像。它是支气管镜检查的一种形式——一种使用细的、带灯的管子观察肺部内部的程序——其中支气管镜附有超声机器。

医生使用 EBUS 诊断肺部疾病和癌症分期。医生还可以在同一程序中使用支气管镜的其他工具,使他们能够同时获取活检样本。

支气管内超声的类型

支气管内超声的类型包括:

  • 径向探头 EBUS(RP-EBUS)。RP-EBUS 可以提供气道内部的高清 360 度视图。它可以深入肺部并提供比凸探头 EBUS 更好的细节,但如果医生需要进行活检,则需要使用单独的设备来获取。
  • 凸探头 EBUS(CP-EBUS)。CP-EBUS 只能用于您的大气道(气管和支气管)。它的优点是,如果需要,医生还可以同时进行活检。它的视野比 RP-EBUS 更有限,细节更少。
  • EBUS 经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)。医生在凸探头 EBUS 期间使用 EBUS-TBNA 采集组织或液体样本进行活检。

支气管镜检查和 EBUS 之间的区别是什么?

EBUS 是支气管镜检查的一种特定类型。医生可以使用支气管镜——支气管镜检查期间使用的设备——通过相机观察您的肺部或从肺部内部获取液体或组织样本。在 EBUS 期间,医生使用支气管镜获取肺部内部的超声图像。他们有时在同一程序中获取活检样本。

为什么需要 EBUS?

当医生需要更详细地查看在 X 光或 CT 扫描中看到的东西时,他们会使用 EBUS。他们可以使用它来诊断:

  • 肺部感染和脓肿
  • 肺部或肺部之间的空间(纵隔)中的癌症。
  • 结节病、矽肺或其他炎症性肺部疾病。
  • 气道狭窄(狭窄)。
  • 肺结节

医生还可以使用 EBUS 对某些癌症进行分期。

细节

支气管内超声是如何工作的?

肺科医生进行 EBUS(经支气管超声检查)。他们使用一根细的、带照明的管子(支气管镜)来观察你的气道——将空气吸入和排出肺部的通道。一个超声设备连接到支气管镜上。超声利用声波将肺部内部的详细图像发送到一个屏幕上,供医生查看。医生可以引导支气管镜到达他们想要观察的区域,以更详细地查看。

我应该如何准备 EBUS?

你的医生会给你关于如何准备 EBUS 的指示。如果有任何指示不清楚,请询问你的提供者。你可能需要:

  • 在手术前进行血液检查。
  • 在手术前的一定时间内不要进食或饮水(禁食)。
  • 在手术前停止服用某些药物。告诉你的提供者你正在服用的任何药物,包括补充剂。
  • 安排有人在手术后送你回家。在被镇静后,你不能自己开车。

在支气管内超声检查期间我应该期待什么?

在手术前,你将躺在一张床或桌子上。医生将:

  • 如果需要,帮助你调整到正确的位置。
  • 在你的手臂上插入一根静脉(IV)管。护士麻醉师或麻醉师将通过静脉给你注射药物,以在整个手术过程中让你感到舒适。对于 EBUS,你可能会被中度镇静或全身麻醉。询问你的提供者你应该期待什么。
  • 用喷雾使你的口腔(或鼻子)和喉咙麻木

当你被镇静和麻木后,肺科医生将:

支气管内超声需要多长时间?

EBUS 大约需要 30 到 90 分钟。询问你的提供者他们认为在你的具体情况下需要多长时间。手术后你需要等待一两个小时才能回家。

EBUS 活检会疼痛吗?

由于医生使用了麻醉剂,在手术过程中你不应该感到疼痛。之后大约一天左右,你可能会有喉咙痛、咳嗽声音嘶哑。但如果你感到疼痛,请立即联系你的提供者。

支气管内超声检查后我应该期待什么?

通常在手术后几个小时内你就可以回家。你的医疗团队将监测你,直到你完全清醒,呼吸和吞咽正常。他们可以让你知道你应该期待何时得到任何测试结果,以及你应该何时安排后续预约。

在之后的大约一天内,你可能会:

  • 喉咙痛。
  • 声音嘶哑。
  • 咳嗽。

手术后咳出一点血是正常的,应该在几个小时或几天内消失。但如果几天内仍未消失或咳出大量血液,请告知你的提供者。

EBUS 的风险是什么?

虽然 EBUS 是一种风险非常低的程序。但在极少数情况下,可能会发生并发症。这些包括:

  • 出血
  • 感染。
  • 肺塌陷。
  • 呼吸抑制(无法清除体内的二氧化碳)或其他呼吸问题。

支气管内超声的好处是什么?

与其他形式的成像和活检相比,EBUS 有几个好处,包括:

  • 医生可以使用支气管镜将超声精确地定位在他们需要的位置,以获得他们想要的图像。
  • 医生可以在同一时间进行活检和成像,而不是在两个不同的程序中进行。有时它还可以用于同时诊断和分期癌症。
  • 这是一种门诊手术。这意味着你不需要住院,当天就可以回家。
  • 它是微创的。这意味着比其他程序风险更低,在其他程序中,医生需要进行切口(切开你的皮肤)。

随访

经支气管内超声(EBUS)后你会得到什么样的结果,这些结果意味着什么?

如果在 EBUS 过程中采集了组织或液体样本,您的医疗服务提供者可能会根据您的情况对其进行感染、癌症或其他疾病的检测。您的医疗服务提供者可以解释任何结果以及您的下一步措施。

我应该何时联系我的医生?

如果您有任何问题或意外的副作用,请联系您的医疗服务提供者。如果您有感染迹象,包括以下情况,请立即就医:

经支气管内超声(EBUS)是一种微创的门诊手术。它允许您的医疗服务提供者近距离、详细地观察肺部的变化。他们还可以使用它来获取组织和液体样本,风险比其他手术小。如果您对手术如何进行、他们在寻找什么或何时会收到他们的消息有任何疑问,请毫不犹豫地询问您的医生。了解预期情况可以帮助您放松心情。