尿液分析
- 英文名：
- Urinalysis
简介
什么是尿液分析？
尿液分析是一组检查，用于观察尿液的外观，并检查其中的血细胞、蛋白质和其他物质。医疗服务提供者可能将其用作常规筛查测试，或寻找感染、肾脏或肝脏疾病、糖尿病或其他健康状况的迹象。
很多人知道尿液分析只是“在杯子里排尿的测试”。通常，这就是你需要做的全部。然后，你的医疗服务提供者将你的样本送往实验室，在那里他们记录其外观，测试某些物质（尿液试纸）并在显微镜下观察。通常，医疗服务提供者可以在他们的办公室进行简单的尿液试纸测试，并立即获得结果。
尿液分析测试什么？
尿液分析可以包括样本外观的描述（目视检查）、试纸测试和显微镜检查。你的医疗服务提供者不一定会订购所有列出的测试。实验室进行哪些测试取决于你的医疗服务提供者正在寻找什么。
目视检查
医疗保健专业人员在目视检查中观察颜色、清晰度和他们用肉眼看到的其他任何东西。描述可能包括：
- 颜色。正常的尿液颜色通常是某种黄色色调，可以从无色或淡黄色到深琥珀色不等。这可能取决于你的尿液是浓缩还是稀释（水状）。
- 清晰度。他们会注意你的尿液是清澈还是浑浊。他们也可能将其描述为混浊（含有悬浮物质的浓稠）。
试纸测试
试纸是带有化学物质斑块的塑料条，当它们接触到某些物质时会改变颜色。尿液试纸分析测试可能包括：
- 酸度（尿液 pH 值）。这测量尿液中的酸碱（pH）水平。肾脏问题和尿路感染（UTI）可导致尿液 pH 值升高。与糖尿病相关的酮症酸中毒和腹泻可导致尿液 pH 值降低。
- 胆红素。肝脏或胆管问题可导致尿液中出现胆红素。
- 血液（血红蛋白）。感染、尿路损伤、高血压和癌症可导致尿液中出现血液（血尿）。
- 葡萄糖。葡萄糖尿液测试测量尿液中的糖（葡萄糖）量。糖尿病或妊娠期糖尿病可导致尿液中出现葡萄糖。
- 酮体。医生最常使用酮尿测试来检查与糖尿病相关的酮症酸中毒。
- 白细胞酯酶。白细胞酯酶是一种帮助你对抗感染的酶。如果白细胞酯酶测试呈阳性，你可能在尿路中有炎症，通常是由尿路感染引起的。
- 亚硝酸盐。尿路中的细菌可以产生亚硝酸盐。亚硝酸盐测试结果呈阳性可能意味着你有尿路感染。
- 蛋白质。这测量尿液中蛋白质的存在，如白蛋白。心力衰竭、肾脏损伤（通常由高血压或糖尿病引起）、过度劳累和脱水可导致蛋白质水平升高。
- 尿液比重测试。比重测试显示尿液中所有化学颗粒的浓度。许多情况可导致异常结果。
显微镜检查
尿液中的某些物质只能在显微镜下看到。显微镜检查可以寻找：
- 晶体。尿液中的某些类型的晶体可能是肾结石的迹象。
- 上皮细胞。你的尿液通常含有来自尿路的一些上皮细胞。这些可以列为移行上皮细胞、肾小管细胞或鳞状上皮细胞。尿路中的感染、炎症或癌症可导致尿液中上皮细胞数量增加。如果你的结果列出鳞状上皮细胞，可能意味着你的样本被身体的其他部位污染了。
- 细菌、酵母和寄生虫（感染）。尿液中的感染迹象可能意味着你有尿路感染、酵母菌感染或性传播感染（STI）。尿路外的细菌和酵母也可能污染样本，特别是对于有阴道的人。
- 红细胞（RBC）。红细胞数量增加意味着尿液中有血液——你可能无法仅通过观察就看到它。在某些情况下，尿液中红细胞水平高于正常可能表明膀胱、肾脏或尿路有问题。
- 尿沉渣：你的尿液有时可能含有由肾细胞释放的蛋白质制成的微小管状颗粒（沉渣）。某些类型的沉渣可能表明肾脏有问题，而其他则完全正常。
- 白细胞（WBC）：白细胞数量增加可能意味着你的尿路有感染或炎症。
为什么我需要尿液分析？
你的医疗服务提供者可能会下令进行尿液分析：
- 作为常规体检的一部分，以筛查某些健康状况。
- 如果你正在经历感染、肾脏疾病或糖尿病的症状。
- 监测某些健康状况。
- 怀孕期间。
- 如果你已入院。
- 准备手术。
细节
如何准备尿液分析？
通常，进行尿液分析时无需做任何准备。如果你觉得自己在测试时无法排尿，可能需要多喝一杯水。但喝过多的额外水可能会导致结果不准确。
让你的医疗服务提供者知道：
- 如果你正在经期（月经）。经血和阴道分泌物可能会干扰某些尿液分析测试结果。
- 如果你在家外排尿有困难，或有害羞膀胱综合征。他们可以为你提供提供样本的选择，让你感到舒适。
在某些情况下，你的医疗服务提供者可能会要求你：
- 从早上的第一次排尿中获取样本。
- 在测试前避免某些食物。
- 停止服用某些可能影响结果的药物。只有在你的医疗服务提供者告诉你的情况下才停止服药。
尿液分析期间会发生什么？
在大多数情况下，你将在医疗服务提供者的办公室或实验室使用“清洁中段尿”方法提供尿液样本。你或你的医疗服务提供者也可以使用导管（细管）收集尿液样本。
对于清洁中段尿方法，你的医疗服务提供者会给你一个标本杯、无菌湿巾和收集尿液样本的具体说明。收集完样本后，你的医疗服务提供者会告诉你如何处理样本。在收集样本之前，用肥皂和水洗手非常重要。
如果你有阴唇，收集清洁中段尿样本
如果你有阴唇，请按照以下步骤收集尿液：
如果你有阴茎，收集清洁中段尿样本
如果你有阴茎，请按照以下步骤收集尿液：
使用导管收集尿液样本
医疗服务提供者也可以使用导管收集尿液样本。他们会用杀菌（防腐）溶液清洁你的尿道开口周围的区域，然后将导管插入你的尿道。你的尿液将流入一个无菌容器中，你的医疗服务提供者将取出导管。
尿液分析后会发生什么？
你的医疗服务提供者会将你的样本送往实验室进行尿液分析。在某些情况下，你的医疗服务提供者可能会在他们的办公室立即检查样本并进行试纸测试。
风险
此测试没有风险。
原因
可能会进行尿液分析：
- 作为常规体检的一部分，以筛查疾病的早期迹象
- 如果您有糖尿病或肾脏疾病的迹象，或者在您接受这些疾病的治疗时对您进行监测
- 检查尿液中的血液
- 诊断尿路感染
准备
某些药物会改变尿液的颜色，但这不是疾病的迹象。你的医生可能会告诉你停止服用任何可能影响检测结果的药物。
可能会改变尿液颜色的药物包括：
- 氯喹
- 铁补充剂
- 左旋多巴
- 呋喃妥因
- 非那吡啶
- 吩噻嗪
- 苯妥英
- 核黄素
- 氨苯蝶啶
感受
该测试仅涉及正常排尿，且没有不适感。
正常结果
正常尿液的颜色从几乎无色到深黄色不等。一些食物，如甜菜和黑莓，可能会使尿液变红。
通常，尿液中检测不到葡萄糖、酮体、蛋白质和胆红素。以下在尿液中通常不存在：
- 血红蛋白
- 亚硝酸盐
- 红细胞
- 白细胞
不同实验室的正常值范围可能略有差异。一些实验室使用不同的测量方法或测试不同的样本。请与您的医疗服务提供者讨论您的具体检测结果的含义。
异常结果
随访
我如何解读我的尿液检测结果？
一般来说，在你的尿液分析结果中你会看到：
- 测试的名称或测量的物质。
- 你的结果。这可能是一个数字、“阳性”或“阴性”字样，或一个描述性的词（如“黄色”或“清澈”）。如果实验室发现红细胞、白细胞、细菌、酵母或其他可计数的物质，结果可能会列为“少量”、“中等”或“大量”。
- 结果的正常值或范围。
- 表明你的结果是否在预期范围内（正常）的信息。
根据你的医疗服务提供者所要求的测试，你可能会看到很多结果或只是少数几个。结果可能以列表或表格的形式出现。
正常的尿液分析结果是什么？
尿液分析值的正常范围可能会有所不同，但一般来说，它们包括：
尿液分析结果意味着什么？
尿液分析中阳性或超出典型范围的结果可能意味着你有健康问题。医疗服务提供者很少仅使用尿液分析测试来诊断疾病。如果你的结果异常，他们可能会建议进一步测试。
我应该在什么时候知道尿液分析的结果？
在大多数情况下，需要一到两个工作日才能拿到你的尿液分析结果。你的医疗服务提供者会与你分享，或者它们可能会出现在你的电子健康记录中。
如果我的尿液分析结果异常，我应该担心吗？
如果你的尿液分析测试结果之一异常，并不一定意味着你有健康状况。你的医疗服务提供者可以告诉你它是否表明有问题，或者你是否需要更多的测试。他们会考虑你的病史、症状和当前的药物。
可能影响或干扰尿液分析结果的因素包括：
- 某些药物和补充剂，如甲硝唑和维生素 C 补充剂。
- 样本收集过程中细菌或其他物质的污染，如阴道分泌物或经血。
我应该在什么时候联系我的医生？
如果你注意到尿液有任何变化——如颜色、气味或稠度的持续变化——或对尿液分析结果有任何疑问，请联系你的医生。
对着杯子小便可能会很尴尬。但尿液分析是你的医疗服务提供者获取有关你健康的大量信息的一种非侵入性方法。它可以帮助他们快速做出诊断或决定你是否需要更多的测试。如果你对为什么需要进行尿液分析或结果意味着什么有任何疑问，请不要犹豫询问他们。