皮质醇检测

什么是皮质醇测试？

皮质醇测试测量体内皮质醇的水平。皮质醇是由肾上腺产生的一种激素。该测试可确定您的激素水平是过高还是过低。

该测试需要血液、尿液、唾液或其组合的样本。结果可帮助医生诊断：

• 艾迪生病，也称为皮质醇缺乏症或原发性肾上腺功能不全。这种情况发生在您的身体皮质醇水平过低时。
• 库欣综合征，也称为皮质醇增多症。当您的身体皮质醇水平过高时，就会出现这种情况。
• 影响皮质醇产生的肿瘤。各种肿瘤可能导致皮质醇水平升高。

皮质醇测试有时也称为：

• 游离皮质醇。
• 唾液皮质醇。
• 尿液皮质醇。

什么是皮质醇？

皮质醇是由肾上腺产生的一种激素。它被昵称为应激激素，因为它有助于您应对压力。它还可帮助您：

• 对抗感染。
• 维持血压。
• 调节血糖和新陈代谢（您的身体如何处理食物以产生能量）。

大多数皮质醇在血液中，与蛋白质结合。但一些皮质醇是“游离的”，存在于尿液和唾液中。

在健康人中，皮质醇在一天中的不同时间上升和下降。通常早上较高，晚上较低，除非一个人工作到很晚或有轮班变化。其他事件或因素也会影响皮质醇水平，包括：

• 运动。
• 甲状腺功能减退。
• 感染、受伤或疾病。
• 药物，如氢化可的松、泼尼松或避孕药。
• 肥胖。
• 怀孕。
• 身体或情绪压力。

皮质醇测试显示什么？

皮质醇测试显示一个人的皮质醇水平是高还是低，这可能表明肾上腺疾病。

早上 8 点采集的血液样本中的正常皮质醇值为 5 至 25 微克/分升。但结果可能因测试时间和其他影响皮质醇水平的因素而有很大差异。

高皮质醇水平的症状是什么？

库欣综合征的症状包括：

• 性欲变化。
• 糖尿病。
• 过度毛发生长或脱发。
• 高血压（高血压）。
• 腹部紫色条纹。
• 红脸。
• 伤口愈合不良。
• 手臂和腿部容易瘀伤。
• 肌肉无力，手臂和腿部变细。
• 儿童生长发育迟缓。
• 体重增加。
• 情绪波动。
• 骨折风险增加和骨骼变弱。
• 血液凝块风险增加。

低皮质醇水平的症状是什么？

艾迪生病的症状包括：

• 腹痛。
• 月经周期异常。
• 对咸食的渴望、食欲不振或不明原因的体重减轻。
• 脱水。
• 易怒。
• 低血糖（低血糖）。
• 低血压（低血压）。
• 肌肉无力，特别是爬楼梯和梳头。
• 恶心、呕吐或腹泻。
• 皮肤色素沉着斑块，嘴唇、牙龈和手掌变黑。

皮质醇检测是如何进行的？

可以通过血液、尿液、唾液或其组合来测量皮质醇。你的医生会告诉你他们推荐你进行哪种检测。

• 血液检测：在办公室、诊所或实验室中，医生将一根细针插入你的手臂静脉。针将一小部分血液收集到一个试管中。当针插入时，你可能会感到轻微的刺痛。
• 唾液检测：你或医生将一个拭子放入你的口中，等待几分钟，直到拭子被唾液浸湿。如果你在家中自行进行检测，你的医生会给你一个特殊的试剂盒。他们会告诉你何时进行检测以及如何返回样本。
• 尿液检测：你的医生会给你一个容器来收集尿液。大多数尿皮质醇检测会收集你 24 小时内产生的所有尿液。你的医生可能会要求你将尿液存放在寒冷的地方，然后将其送回他们的办公室或实验室。

由于皮质醇水平会有所变化，你可能需要在一天内重复进行皮质醇检测两次或在几天内多次进行检测。

我如何准备皮质醇检测？

你的医生会给你具体的指导。例如，在唾液检测之前，你不应该进食、饮水或刷牙。你可能需要事先休息，以避免压力影响结果。

皮质醇检测的风险是什么？

血液检测风险极小。尿液和唾液检测没有已知的风险。

我什么时候能拿到皮质醇测试的结果？

皮质醇测试结果可能需要一到五天，具体取决于医生和实验室。

皮质醇测试结果意味着什么？

皮质醇测试的结果可以表明几种不同的情况。你的医生将解释你的结果及其含义。

皮质醇水平升高可能表明：

• 大量某些药物的影响。
• 垂体腺中的肿瘤正在产生促肾上腺皮质激素（ACTH），这会刺激皮质醇的产生。
• 肾上腺中的肿瘤正在产生过多的皮质醇。
• 身体其他部位的肿瘤，如小细胞肺癌。

皮质醇水平降低可能表明：

• 垂体腺肿瘤减缓了 ACTH 的产生。
• 肾上腺功能减退或受损。
• 垂体腺功能减退。

如果你的结果低或高，你的医生可能会要求进行其他测试：

• ACTH 刺激测试：这评估在你注射人工 ACTH 后你的肾上腺的反应。
• 地塞米松抑制测试：这在你服用一种名为地塞米松的药物（皮质醇的人工版本）后测量皮质醇。
• 成像测试：MRI 或 CT 扫描允许医生拍摄你的腺体照片并定位可能的肿瘤。

皮质醇测试测量你体内的皮质醇水平。它可以帮助诊断肾上腺疾病，如库欣综合征或艾迪生病。你的医生将给你关于你需要的测试类型和何时进行测试的具体指示。