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脑震荡测试

英文名:
Concussion Test

简介

什么是脑震荡测试?

医生、运动训练师和教练使用脑震荡测试来评估头部受伤前后的大脑功能。

什么是脑震荡?

脑震荡是一种轻度创伤性脑损伤,由头部的撞击、剧烈摇晃或打击引起。这种损伤会扰乱正常的大脑功能。在强烈的身体撞击导致头部向前、向后或向侧面猛甩后,也可能发生脑震荡。

我如何知道自己是否有脑震荡?

一个普遍的误解是,只有失去意识才会发生脑震荡。事实上,大多数有脑震荡的人从未失去意识。也有可能你、你的孩子或其他亲人可能患有脑震荡却甚至不知道。这就是为什么即使你认为头部的撞击并不严重,也很重要去检查一下。

脑震荡的症状是什么?

脑震荡最常见的症状包括:

  • 头痛。这是最常见的症状。
  • 恶心或呕吐。
  • 困惑。
  • 暂时失去意识。
  • 平衡问题/头晕/头昏。
  • 复视视力模糊
  • 耳鸣
  • 对光和噪音敏感。
  • 感到疲倦或困倦。
  • 睡眠模式的变化,如比平时睡得多很多或少很多,或无法入睡。
  • 理解和/或集中注意力困难。
  • 抑郁或悲伤。
  • 易怒、紧张和焦虑。
  • 感觉“不对劲”或处于“迷雾”中。
  • 难以集中注意力、健忘和/或记忆力减退。

何时应该进行脑震荡测试?

任何头部受到撞击或类似鞭打式头部运动的人都应该接受脑震荡检查。脑震荡测试在头部受伤后检查你的认知——你的大脑思考和处理信息的能力。

脑震荡测试是帮助医生诊断脑震荡的有用工具。早期诊断允许更早地规划和管理脑震荡。重复脑震荡测试也有助于评估头部受伤后大脑恢复的情况。

脑震荡测试中检查哪些大脑功能?

有许多脑震荡测试。它们从非常简单的(通常由非医疗保健专业人员进行)到非常详细的(由医疗保健专业人员进行)。这些测试都使用口头、书面或计算机化方法的组合来检查各种大脑功能。

在脑震荡测试中评估的大脑功能包括:

  • 警觉性。
  • 记忆。
  • 注意力和集中力。
  • 思维和解决问题的速度。
  • 回忆信息的能力。
  • 视觉。
  • 平衡和协调。
  • 反射。
  • 听力。

细节

脑震荡测试的一些例子有哪些?

有许多“命名”的脑震荡测试。大多数脑震荡测试是一系列问卷或症状清单。所有这些都有自己的评分系统。

一些脑震荡测试由运动训练师、教练或运动医学医生进行。其他测试是你可以自己填写的自我报告测试。还有一些是医生(如神经学家)使用的工具之一。

一些命名的脑震荡测试包括:

脑震荡评估工具

警告:脑震荡评估工具不能替代医疗评估。任何头部受到撞击或疑似脑震荡的年轻运动员都不应在同一天返回运动。他们应立即被移出,直到医生认为他们可以安全地恢复运动。在所有 50 个州,运动员在未经医疗专业人员评估许可的情况下返回练习/比赛是违反州法律的。

SAC 测试

人们在边线和急诊室使用标准化脑震荡评估(SAC)测试来评估运动员的即时精神状态。该测试检查运动员的定向、即时记忆、注意力和延迟记忆。SAC 大约需要五分钟完成。测试问题包括:

  • 说出日期、月份、年份、星期几和当前时间。
  • 记住一系列单词,然后回忆它们。
  • 倒序重复一系列数字。
  • 倒序说出一年中的月份。

SCAT 5

SCAT 代表运动脑震荡评估工具 5。它是用于 13 岁及以上人群的脑震荡评估工具。它包括 SAC 测试以及更多内容——颈部评估和平衡评估、是/否症状清单以及与脑震荡相关的损伤和状况的其他信息。SCAT5 大约需要 15 到 20 分钟完成。还有一个针对 6 至 12 岁儿童的儿科版本。

MACE

MACE 代表军事急性脑震荡评估。该测试收集有关事件、脑震荡症状和体征的信息,并包括 SAC 测试信息的版本。

King-Devick 测试

  • 这种运动员脑震荡测试开始时,教练或训练员要求每个运动员在三张索引卡上读取数字。每张卡在八行上有一系列随机间隔不均匀的数字。该测试在赛季前进行并计时。如果运动员头部受到撞击,运动员将前往边线并重新进行测试。如果运动员完成测试比第一次慢五秒,他们可能有脑震荡。该测试也被称为 1 分钟脑震荡测试或 2 分钟脑震荡测试。

平衡测试

BESS

BESS 代表平衡误差评分系统。该测试测量你的平衡。它包括六种姿势:

  • 三种在坚实表面上。
  • 同样的三种在不稳定表面上,如中等密度泡沫。

在测试期间,你的眼睛闭上,手放在臀部。姿势是双脚与肩同宽,一只脚在另一只脚前面,单腿站立在非优势腿上。所有姿势都需要保持 20 秒。

症状量表

ACE

医生使用急性脑震荡评估(ACE)工具。它包括关于脑震荡特征的存在、22 种脑震荡症状的清单以及可能延长恢复时间的风险因素的问题。该表格收集具体信息,包括:

  • 脑震荡原因。
  • 脑震荡的早期迹象。
  • 记忆问题。
  • 失去意识
  • 脑震荡历史。
  • 头痛历史。
  • 发育史(包括任何学习障碍、注意缺陷多动障碍)。
  • 精神病史(焦虑、抑郁、睡眠障碍)。
  • 紧急症状(癫痫发作、头痛加重、言语不清、虚弱/麻木)。
  • 诊断和随访计划。

PCSS 测试

脑震荡后症状量表(PCSS)是一种自我报告测试,你在基线和不同时间点按严重程度(无到严重)对 21 种症状进行排名。症状涵盖身体、思维、睡眠和情绪功能。

计算机化神经认知测试

ImPACT

即时脑震荡评估和认知测试是针对 12 岁及以上运动员的计算机化测试。该测试有三个部分。

该测试平台现在也有儿科版本以及用于急诊室或紧急护理环境中的诊断测试的快速测试。

C3 Logix(专有测试)

  • 记录损伤。
  • 在现场进行初步评估。
  • 测量个体的损伤。
  • 协助管理症状恢复。
  • 帮助确定他们何时恢复并可以返回参与。

C3 应用程序将受伤后的评估与运动员的基线和平衡、信息处理、反应时间、排序、协调和视觉的标准数据进行比较。

尽管这些测试有助于识别可能的脑震荡,但你仍应咨询医生(如果测试不是由医疗专业人员进行的)。你的医生或神经学团队还将进行全面检查,包括平衡和视力检查。他们可能还会下令进行成像测试,包括 MRI 或 CT 扫描,以检查大脑中的瘀伤或出血。还有一种称为脑创伤指标的血液测试。该血液测试测量轻度创伤性脑损伤后血液中释放的特定蛋白质。这些蛋白质的存在可能表明脑出血。

什么是基线脑震荡测试和边线脑震荡测试?

这些类型的脑震荡测试主要在学生运动员身上进行。参加接触性运动的学生运动员通常在赛季开始前接受基线脑震荡测试。该问卷测量包括记忆、思维速度和注意力在内的正常脑功能。计算机化测试通常类似于玩视频游戏。如果运动员在赛季中的任何时候头部受伤,他们将被移出比赛并重新接受测试。将当前脑震荡测试的结果与季前赛结果进行比较。

另一个简单的工具是边线脑震荡评估。该测试检查疑似脑震荡运动员的脑功能。典型问题包括:

  • 说出对手的名字并说出比分(短期记忆)。
  • 说出你的名字和出生日期(长期记忆)。
  • 倒序说出一年中的月份(一项复杂任务)。

请记住,任何头部受到撞击或疑似脑震荡的球员都不应返回比赛。这些测试提供了一些信息。如果学校没有医生或运动医学专家,球员应转介给他们的医生进行进一步随访。你的医生将进行全面的身体检查和一些测试,或在需要时转介你到运动医学专家或神经学家进行额外的测试和成像测试。

是否有可以在家中进行的快速脑震荡测试?

首先,要知道只有医疗专业人员才能检查你或你的亲人并下令进行任何需要的测试来诊断脑震荡。然而,在某些情况下,你可以问几个简单的问题并收集一些信息与医生分享。

例如,当你的父母摔倒并撞到头部或你的孩子从自行车上摔下来撞到头部时,你可能会在场。在摔倒后立即收集信息不仅在你第一次见到提供者时会有帮助,而且在你的亲人从检查回家后照顾他们时也会有帮助。如果信息有任何变化,请立即致电你亲人的医生。

要问的问题和与医生分享的注意事项包括:

  • 让你的亲人说出他们的名字、他们在哪里、时间和日期,以及刚刚发生了什么。
  • 让你的亲人倒着拼写“world”这个词。
  • 问你的亲人是否有头痛、感到头晕或恶心。
  • 让你的亲人用两只眼睛跟随你的手指运动。在他们的眼睛前画一个大“x”。他们的两只眼睛都在跟随你的手指运动吗?
  • 问你的亲人是否在身体的任何部位感到虚弱或麻木和刺痛。
  • 注意你的亲人的言语是否正常或含糊不清。
  • 注意你的亲人的瞳孔大小是否相同,或者一只是否比另一只大。
  • 注意你的亲人对声音或光线是否敏感。
  • 注意你亲人的行为有任何变化。他们是否变得更加躁动、不安或困惑?

再次强调,不要试图自己诊断脑震荡。任何头部受伤都不应被忽视。所有头部受伤都应接受医疗专业人员的检查。你的亲人的医生在做出诊断之前将希望进行自己的测试——可能包括脑部成像研究。

相关问题

什么是脑震荡眼测试?

正常的瞳孔直径(眼睛的黑色部分)在两只眼睛中应该大致相等。你的瞳孔对直射光有反应。一个简单的脑震荡评估测试是用一束低光束手电筒从每只眼睛的外缘向内照射。瞳孔应该迅速变小(收缩)以对光线做出反应。对光的瞳孔反应缓慢可能是脑损伤(颅内压升高或 ICP)的迹象。对光完全没有反应的瞳孔可能意味着颅内压严重升高或严重脑损伤。

瞳孔形状也可以揭示重要信息。正常情况下,你的瞳孔应该是圆形的。椭圆形瞳孔也可能是脑损伤(颅内压升高)的迹象。

脑震荡是一种轻度创伤性脑损伤。脑震荡测试是一种相对简单、快速的工具,用于评估可能的脑震荡。脑震荡测试不是医疗保健提供者用于诊断脑震荡的唯一方法。你的医疗保健提供者将进行全面检查,根据需要安排成像扫描和其他测试。脑震荡测试和其他测试的结果允许早期诊断和管理脑震荡,这将帮助你更快地恢复,并可能防止进一步的损伤。

随访

脑震荡测试结果意味着什么?

每个脑震荡测试都有其自己的评分系统。你可能会接受一种或多种类型的脑震荡测试。如果脑震荡测试加上其他任何发现表明你患有脑震荡,你的医生将讨论一个康复计划。

康复计划将包括:

  • 比正常情况下获得更多的休息和睡眠,但不要过多。过多的精神休息可能会延长恢复期。
  • 了解引发脑震荡症状的触发因素,当它们出现时,退后并休息。
  • 随着症状的改善,在你的日常生活中增加更多的活动。
  • 制定一个返校计划,与教师、学校护士、辅导员或心理学家分享(如果脑震荡患者是学生)。
  • 与运动训练师和参与该组织(通常是学校)脑震荡协议的所有其他人合作。这是一个组织为照顾头部受伤的人(通常是学生运动员)而制定的一套政策和程序。