结肠镜检查
- 英文名:
- Colonoscopy
简介
什么是结肠镜检查?
结肠镜检查是对大肠内部的检查,包括结肠、直肠和肛门。它是一种内窥镜检查,意味着它使用内窥镜,这是一种末端带有照明相机的柔性管,插入体内。对于身体的不同部位,有不同类型的内窥镜。在结肠镜检查中,结肠镜通过肛门和直肠进入结肠。在此过程中,它将大肠内部的图像发送到屏幕上。
为什么我需要结肠镜检查?
结肠镜检查可能是预防性的、诊断性的或治疗性的——而且通常是所有这些。如果您患结直肠癌的统计风险较高,您的医生可能会建议您进行结肠镜检查进行常规癌症筛查。由于任何人在任何时候都可能患上结直肠癌,没有任何警告或症状,因此筛查是领先于它的最佳方法。在筛查期间,您的胃肠病学家还可能去除可疑组织进行测试和预防。
大多数人将首次进行结肠镜检查进行常规癌症筛查。从统计数据来看,随着年龄的增长,患结直肠癌的风险会增加,这就是为什么美国癌症协会建议至少在 45 岁开始定期筛查。您可能没有任何理由怀疑自己有患结直肠癌的风险,但当您的统计风险增加时,最好进行检查。结直肠癌通常在没有任何症状的情况下发展到无法有效治疗的程度。
如果您符合以下情况,可能需要进行结肠镜检查进行癌症筛查:
如果您有初级保健提供者,或者如果您正在看医生进行检查或治疗,请询问他们您是否需要进行常规结肠镜检查筛查。根据您的健康史,他们可以告诉您应该何时进行检查,并将您转介给可以为您进行检查的人。在美国,根据《患者预防和负担得起的护理法案》(PPACA),医疗保险和医疗补助必须涵盖常规结肠镜检查筛查。这些筛查每年挽救数千人的生命。
有些人进行结肠镜检查是因为他们有医生必须更仔细调查的症状。结肠镜检查比其他不进入体内的成像测试更能清楚地看到您的大肠。您的医生可能需要这种更好的视野来确定是什么导致了您的症状或确认他们的怀疑。有时他们可能需要采集组织样本(活检)在显微镜下检查以做出诊断。他们可以在结肠镜检查期间进行此操作。
可能需要结肠镜检查的症状包括:
结肠镜检查可能有助于诊断的疾病或状况包括:
像结肠镜检查这样的内窥镜检查的一个好处是,如果您的内镜医师在检查过程中发现问题,他们可能能够同时进行治疗。内镜医师接受过使用特殊工具通过内窥镜进行小手术的培训。在结肠镜检查期间,他们通常会去除他们发现的任何息肉(异常生长)并对其进行癌症测试。去除息肉还可以防止可能的癌症发展或扩散。
在您的结肠镜检查期间,内镜医师可以:
- 去除息肉(息肉切除术)。
- 密封伤口。
- 注射药物。
- 去除阻塞。
- 放置支架。
- 用激光疗法治疗组织。
细节
我该如何准备结肠镜检查?
结肠镜检查准备对于该检查的成功至关重要。您的医生将在预约前几天给您详细的指导说明。这些准备工作的目的是确保您的大肠尽可能清洁和清晰,以便进行结肠镜检查。如果不干净,您的内镜医师可能无法看到他们需要看到的东西。他们可能需要重新安排您的结肠镜检查,您可能需要再次进行这些准备工作。
您将在结肠镜检查前几天开始调整饮食。通常,您将在两天或三天内吃低纤维饮食,然后在最后一天吃清流质饮食。在结肠镜检查的前一天下午或晚上,您将服用泻药配方以排空肠道(通过排便排出所有东西)。接下来的几个小时,您将频繁进出浴室。让自己舒适,然后好好睡一觉。您的结肠镜检查通常将在第二天早上进行。
预约当天会发生什么?
您需要在预约时带一个人陪同您,他可以开车送您回家。由于麻醉需要一整天才能完全消退,大多数医疗保健场所不会为您办理结肠镜检查的入住手续,除非您有一个负责任的司机陪同您。(他们总共将等待大约两个小时。)办理入住手续后,医生将引导您进入一个房间,您可以在那里换上医院病号服。护士将在您的手臂上插入一根静脉输液管,开始将镇静剂和止痛药输送到您的血液中。
结肠镜检查时您会保持清醒吗?
您可以接受全身麻醉(意识的受控丧失,如睡眠)或清醒镇静(意识减退 - 您可能会入睡或保持清醒,但无论哪种情况,之后您可能都不会记得太多)。您将提前与医生讨论您的麻醉选择,因此您将知道在手术当天会发生什么。您的医生将帮助您根据您的身体和需求选择合适的类型。
结肠镜检查是一种痛苦的程序吗?
在镇静状态下,您的结肠内部不应感到疼痛。即使提供者在您的结肠内取出组织或进行激光治疗,情况也是如此。但是,当结肠镜进入您的结肠时,您可能会感到一些气体疼痛或压力。这是因为结肠镜实际上会将二氧化碳气体吹入您的结肠中以使其膨胀,以便更好地观察。一旦膨胀部分完成,通常就不会太明显。您将舒适地躺在医院病床上的胎儿位置,甚至可能入睡。
谁进行结肠镜检查?
胃肠病学家或结直肠外科医生进行大多数结肠镜检查。两者都是胃肠道疾病的专家,并接受涉及胃肠道(GI)道的内镜检查程序的特殊培训。像结肠镜检查这样的内镜检查不仅仅是为了观察您的身体内部 - 它们也可以是互动的。内镜医师可以通过内镜采集组织样本并进行小手术。他们的认证使他们有资格进行这些程序并解释结果。
结肠镜检查程序如何工作?
- 结肠镜是一个小的、带灯的摄像头,连接在一根长而细、柔软的管的末端,称为导管。
- 您的提供者将结肠镜通过您的肛门插入,并缓慢地将其推进到结肠的末端,在那里它与您的小肠相遇。
- 在推进过程中,导管将空气泵入您的结肠以使其膨胀。摄像头将您的结肠内部的视频传输到监视器上。
- 您的提供者将在监视器上观察任何异常情况。当他们到达您的结肠末端时,他们将以同样的方式将结肠镜取出,再次进行观察。
结肠镜检查需要多长时间?
将结肠镜推进到大肠末端大约需要 15 分钟,将其以同样的方式取出大约需要 15 分钟。通过这种方式,医生将检查您的整个大肠两次。如果他们在过程中发现需要切除或治疗的东西,这将增加额外的时间。结肠息肉很常见:在大约 30%的常规结肠镜检查中会出现。尽管大多数是良性的,但当场切除它们是标准程序。这可能需要额外的 15 分钟。
手术后会发生什么?
在手术后的第一个小时,您将在医疗保健中心恢复。这是为了让您有时间从麻醉中醒来。您的医疗团队将继续监测您的生命体征并观察任何并发症的迹象。当您醒来时,您的胃肠病学家将详细说明他们在检查期间发现的情况以及他们进行的任何程序。您还将通过邮件或电子方式收到正式报告。如果他们采集了组织样本进行活检,您将稍后收到这些测试结果。
麻醉需要大约 24 小时才能完全消退。这就是为什么医生建议您在第二天之前不要开车、操作设备或做出重要决定。但您每小时都会感觉更像自己。在最初的一两个小时内,您可能会感到一些气体疼痛、腹胀或恶心,但这应该会很快消失。只要您感觉准备好,您就可以恢复正常饮食。如果提供者切除了组织,您可能会在之后的几天内有一些轻微的直肠出血。
结肠镜检查的潜在风险或并发症是什么?
风险和并发症很少见,但可能会发生。它们包括:
- 结肠壁损伤,例如撕裂。
- 组织切除引起的失控出血。
- 需要抗生素的感染。
- 对麻醉的异常反应。
相关问题
是否有筛查结肠癌的替代方法?
对于结直肠癌,还有其他几种筛查测试。结肠镜检查是最敏感的测试,这意味着它最有可能检测到早期癌症或癌前病变。尽早发现潜在的癌症对于有效预防和治疗非常重要。结肠镜检查也是唯一一种同时具有诊断和治疗功能的结直肠癌筛查测试。当医生在结肠镜检查中发现可疑组织时,他们可以在同一过程中切除它。
结肠癌的替代筛查测试包括:
- 粪便潜血试验。这些测试分析您的粪便样本以寻找癌症迹象。不同的变体使用不同的方法寻找粪便中的血液证据。一种类型还分析粪便中的 DNA,以寻找可能表明癌症的变化。您必须每 1 到 3 年重复这些测试。如果您的粪便潜血试验结果为阳性,下一步将是进行结肠镜检查和组织活检。
- 虚拟结肠镜检查。虚拟结肠镜检查是一种 CT 扫描,通过 CT 扫描床产生高度详细的 3D 结肠图像。它是一种“虚拟”结肠镜检查,因为它从体外拍摄图像,虚拟地观察您的结肠内部。您必须像准备传统结肠镜检查一样准备虚拟结肠镜检查,以确保肠道清洁。但您不需要麻醉。医疗保健提供者建议每 5 年进行一次此测试。
与其他方法相比,结肠镜检查在癌症筛查方面的优势是什么?
传统结肠镜检查的优势包括:
- 更高的敏感性。它更有可能更早地检测到癌变。
- 一站式诊断、治疗和预防。如果其他测试结果为阳性,您无论如何都需要进行传统结肠镜检查以正式诊断和治疗癌症。
- 您只需每 10 年进行一次。如果您的结果正常,您不需要在一段时间内重新测试。
结肠镜检查可以同时进行诊断、治疗和预防。如果您没有疾病,这可能看起来很麻烦,但如果您有,这会产生重要的差异。结直肠癌是美国癌症死亡的第三大原因。它是可以预防的,但只有在早期发现时才行。结肠镜检查使医疗保健提供者能够在癌症发展或扩散以及您出现症状之前检测和治疗癌症。如果您的检查结果正常,您只需每 10 年进行一次。
随访
我什么时候能知道我的结肠镜检查结果?
大多数结果你会马上知道。你的医生将能够告诉你他们发现了什么,他们进行了什么程序以及是否成功。如果他们切除了组织进行活检,他们在接下来的几天到几周内不会有这些结果。切除组织并将其送往实验室并不总是意味着你的胃肠病学家怀疑癌症。这可能只是一种预防措施,或者他们可能在寻找其他东西,如显微镜下结肠炎。他们会让你知道他们期望发现什么。
结肠镜检查的异常结果是什么?
异常结果可能包括:
你的医生将与你讨论你的结果及其含义。
补充信息
重要的
- 结肠镜检查是一种检查肠道内部的测试。
- 该测试可帮助发现导致肠道症状的原因。
- 一根细长、柔韧且内部带有小摄像头的管子通过你的肛门插入。
- 你将被给予泻药,以便在测试时肠道为空。
在结肠镜检查期间,你通常是清醒的。会给你提供药物,使你更舒适并使测试更容易。
在这个视频中,一名护士解释了结肠镜检查期间会发生什么。
为什么要这样做
可以进行结肠镜检查以查找许多情况。
检查肠道症状的原因
通常进行结肠镜检查以检查导致肠道症状的原因,例如:
- 从肛门出血或粪便中有血
- 腹泻或便秘且不消失
- 无原因地体重减轻或感到非常疲倦
大多数时候它不会发现任何值得担心的事情。
但有时它可能会发现需要仔细观察或进一步测试的东西。
检查肠道中的生长物(息肉)
很多人在肠道中有生长物(肠道息肉),大多数时候它们是无害的。但它们有时会变成癌症,所以如果发现它们,需要进行检查。
可以在结肠镜检查期间将其切除并进行测试。
您的结果将告诉您是否需要进一步的测试或治疗。
寻找肠道疾病的迹象
结肠镜检查可用于寻找肠道疾病,如:
- 克罗恩病
- 憩室病或憩室炎
- 溃疡性结肠炎
- 肠癌
这些疾病可能很难诊断,所以您可能还需要进行其他测试。
收到你的信
一旦你被转诊,你将收到一封信,可能是通过邮寄或电子邮件的方式,告诉你结肠镜检查的时间。
一些医院会给你打电话来为你预约,但你也应该收到一封信——如果你没有收到一封信,请致电医院。
你的信将:
- 告诉你在检查前的几天里需要吃什么和喝什么。
- 告诉你应该在什么时候停止进食和饮水。
- 随信附有泻药供你在检查前服用,或有关如何获取泻药的信息。
- 告诉你如何服用泻药。
重要
如果你怀孕或正在服用任何药物,请在收到信后尽快告知医院。
“准备;制剂;筹备;配制” 例如: - The preparation of the medicine took a long time.(药物的制备花费了很长时间。) - She is busy with the preparation for the party.(她正忙于为聚会做准备。) - This is a new preparation of the drug.(这是这种药物的一种新制剂。)
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结肠镜检查前 2 天
</强>在结肠镜检查前的 2 天,你应该只吃普通食物,如:
- 无酱汁的普通鸡肉
- 白米饭、意大利面或面包
- 清汤
你的信应该会告诉你可以吃什么和喝什么。
结肠镜检查前 1 天
在结肠镜检查的前一天,你需要喝下几包泻药以排空肠道,为检查做好准备。
大多数人:
- 需要喝下几包
- 需要在一天中的不同时间喝下这些包
- 在服用第一包泻药后几小时会腹泻
在开始喝泻药后,待在家里并靠近厕所。
重要
你需要按照信上的说明服用泻药。否则,专科医生可能无法为你进行结肠镜检查。
当你到达
你将与一名护士谈论将会发生什么。他们会要求你换上医院的病号服。
可能会给你提供一些东西,让你更舒适,使检查更容易,例如:
- 止痛药
- 镇静剂 - 通过手臂上的小管子给予的药物,以帮助你放松
- 笑气 - 你吸入这种气体以帮助你放松
并非所有医院都提供所有这些东西 - 询问你可以使用哪些。
重要
如果你接受了镇静剂,你在 24 小时内不能开车。需要有人用汽车或出租车来接你出院。
给予同意
一名护士或专家将解释可能的风险。
在极少数情况下,人们可能会:
- 对镇静剂有反应
- 之后有大量出血
- 肠道有小撕裂
你将被要求签署一份同意书。这是为了确认你理解风险并同意进行该程序。
重要的是要记住这些情况是罕见的。如果发生任何事情,团队将照顾你。
发生了什么事;会发生什么;……的情况;……的结果;……的进展;……的变化等,具体含义需根据上下文确定。
进行结肠镜检查应该需要 30 到 45 分钟。
但从到达医院到回家,你可能会在医院待大约 2 小时。
结肠镜检查结束后,通常会告诉你是否切除了任何增生(息肉)。
然后你将被转移到恢复室。护士会监测你,直到你准备好回家。
副作用
结肠镜检查后 2 到 3 小时,你可能会感到腹胀或腹部痉挛。
几天后,你的粪便中可能也会有一些血或从肛门出血。这些情况很常见。
紧急建议:如果出现以下情况,请拨打 120 或你进行结肠镜检查的医院: </ strong>
进行结肠镜检查后出现以下任何情况:
- 从肛门大量出血或出血情况恶化
- 严重胃痛或疼痛加剧
- 高烧或感觉发热或发冷
- 一直存在且非常严重,以至于难以思考或说话
- 无法入睡
- 很难移动、下床、去卫生间、洗漱或穿衣
- 一直存在
- 难以集中注意力或入睡
- 你可以设法起床、洗漱或穿衣
- 时有时无
- 令人烦恼但不会阻止你进行日常活动
请提供需要翻译的英文内容呀,只看到“results”的话没法进行翻译呢。
在结肠镜检查后 2 到 3 周,你应该会收到一封带有结果的信件或接到一个电话。
如果是全科医生送你去做的检查,他们也应该收到一份你的检查结果。如果 3 周后你还没有收到任何消息,请致电医院。
正常结果
这意味着在你的肠道中没有发现生长物(息肉)或癌症。
如果你患肠道问题的风险较高,可能会被要求每隔几年进行一次定期结肠镜检查,以检查一切是否仍然正常。
生长物(息肉)
你的结果可能显示他们发现并切除了生长物(息肉)。
你的结果还会说明在对生长物进行测试后,他们认为你是否需要进一步的治疗。
或者他们可能只是说你需要在将来回来进行一次检查性结肠镜检查。
肠癌
如果你的结果显示你患有癌症,你将尽快见到癌症专家进行治疗。
越早发现任何问题,就越容易和越快地进行治疗。
不是癌症的肠道疾病
结肠镜检查可以帮助确认你是否患有不是肠癌的肠道疾病。
这可能是:
- 痔疮
- 克罗恩病
- 憩室病或憩室炎
- 溃疡性结肠炎
如果你有其中一种情况,你可能需要更多的治疗。
与全科医生交谈以了解下一步的步骤。
请提供需要翻译的英文内容呀,只给出“support”这个单词的话,它本身的意思是“支持;维持;支撑;资助;赞助;扶持;帮助;援助;拥护;赞成”等,具体含义需根据上下文来确定。
大多数时候,结肠镜检查不会发现任何值得担忧的东西。
但是,如果您对检查结果感到担忧,与某人交谈可能会有所帮助。
您可以与以下慈善机构取得联系:
- 英国肠癌协会
- 英国癌症研究中心
- 英国克罗恩病和结肠炎协会
- 英国肠道协会
- 麦克米伦癌症支持中心