颈动脉超声
- 英文名：
- Carotid Ultrasound
简介
什么是颈动脉超声？
颈动脉超声，或称颈动脉双功超声，是一种无痛、安全的检查，使用声波来生成颈动脉内部外观的图像。通过使用多普勒超声技术，医生还可以看到血液通过两条颈动脉的流动情况，颈动脉将血液输送到大脑。
何时需要进行颈动脉超声？
当医生想要寻找颈动脉壁上的血栓或斑块（脂肪和胆固醇沉积物）时，可能需要进行颈动脉超声。这些斑块沉积物会限制——最终阻塞——血液流向大脑、面部和颈部。颈动脉阻塞会导致中风。
如果您有以下情况，可能需要进行颈动脉超声：
- 在狭窄的动脉上进行了手术。
- 需要对颈动脉中的支架进行随访。
- 由于之前的检查中动脉狭窄而进行定期检查。
- 提供者通过听诊器在您的动脉上听到杂音（像呼呼声这样的异常声音）。
- 有高血压或高胆固醇。
- 曾发生过中风或短暂性脑缺血发作（TIA）。
- 要进行冠状动脉旁路手术。
- 患有糖尿病。
- 家族中有中风或心脏病病史。
- 有血肿（血液的聚集或池）。
多普勒超声有助于提供者查看：
- 血流。
- 动脉中的狭窄或阻塞。
- 出生时就有的畸形或肿瘤。
谁进行颈动脉超声？
称为超声医师或超声技师的医生进行超声检查，但放射科医生也可以进行这些检查。
细节
颈动脉超声是如何工作的？
颈动脉超声不使用辐射。它使用声波来制作颈动脉内部的图像。计算机从换能器（提供者放在您皮肤上的设备）获取信息，并使用它在监视器上制作颈动脉超声图像。超声医师可以记录扫描的视频或像拍照一样保存快照。
我该如何准备测试？
您无需为颈动脉超声做任何准备，但您可能希望穿着舒适的衬衫，不要遮住颈部且不要过紧。如果您的衬衫在颈部向上拉得太高，您可能需要换上医院的病号服。如果项链或耳环会碍事，请不要佩戴。
测试当天的预期
您将前往医疗服务提供者的办公室或医疗机构进行测试。您可以预计测试需要 30 到 45 分钟。
颈动脉超声期间的预期
您的医疗服务提供者会在您颈部两侧涂上一些透明凝胶。（您的颈部两侧各有一条颈动脉。）这种凝胶在您的皮肤上可能会感觉温暖，但凝胶使声波更容易在您的动脉和提供者使用的换能器之间传播。
为了在测试期间获得高质量的图像，最好不要四处移动。
当您仰卧时，提供者会将换能器（比商店里手持式价格扫描仪小）压在您颈部两侧的皮肤上。在沿着您的动脉传播并返回换能器的声波将告诉计算机图像的样子。提供者将在您的皮肤上不断移动换能器，直到获得所需的所有图像。
除非是多普勒超声，否则您不会听到声波。在这种情况下，您可能会听到音调变化的嗖嗖声。
颈动脉超声后的预期
您的医疗服务提供者会给您一条毛巾来擦掉颈部的凝胶。然后，如果您没有立即得到结果，您可以穿上衣服（如果您穿上了医院的病号服）并回家。您可以恢复正常活动。
颈动脉超声的风险是什么？
此程序没有风险。当换能器压在您的颈部时，您可能会感到压力 - 但不会感到疼痛。
随访
你会得到什么样的结果，这些结果意味着什么？
你的医生将获得一个结果，该结果会告知你的动脉是否阻塞以及阻塞程度。这将是 100 中的一个百分比。
如果你的结果正常，你的颈动脉没有变窄或阻塞。
如果你的结果不正常，你可能患有动脉粥样硬化、血栓或其他一些问题，导致你的动脉过于狭窄，并使你面临中风的风险。
如果你的一个或两个颈动脉中有斑块堆积，但阻塞程度小于 50%（伴有中风或短暂性脑缺血发作症状）或 60%（无中风或短暂性脑缺血发作症状），你的医生可能会告诉你改善饮食、多运动并停止使用烟草产品。
此外，你的医生可能会开具药物来：
如果堆积更严重（伴有中风或短暂性脑缺血发作症状至少 50%或无中风或短暂性脑缺血发作症状至少 60%），他们可能会建议进行颈动脉内膜切除术以去除斑块。他们可以使用颈动脉超声结果来计划此程序，因为它会告诉他们阻塞的位置。对于严重阻塞的另一种治疗方法，血管成形术，将斑块沉积物推向动脉壁，为血液通过留出更多空间。支架可以在血管成形术后保持动脉开放。
颈动脉超声通常是准确的，但有时看起来有阻塞，但实际上并没有。超声技师的经验水平可能会有所不同，并且超声在检测严重问题方面比轻度问题更好。你的医生可能希望你进行更多的成像测试，例如脑部、CT 或磁共振血管造影。你可能需要这些其他类型的成像的一个原因是由于骨骼阻挡了超声对部分颈动脉的观察。超声无法“看到”骨骼。
中风危险因素
你拥有的其他中风危险因素可能会影响你的医生关于推荐哪种治疗的决定。如果你有以下情况，你可能患中风的风险更高：
使用烟草产品、食用高脂肪、高盐饮食和缺乏运动也会增加你患中风的风险。
我应该何时知道测试结果？
有时，放射科医生（擅长解释医学图像的医生）会立即与你交谈。其他时候，放射科医生可能会将颈动脉超声结果发送给你的医生，后者会在几天内与你分享。
我应该何时联系我的医生？
如果你的颈动脉超声已经过去了几天，而你还没有结果，请与你的医生联系。一旦你有了结果，如果对推荐的治疗有疑问，请联系你的医生。
颈动脉超声是一种简单的方法，可以了解你的颈动脉是否有狭窄或阻塞区域。没有疼痛，测试也不需要很长时间。如果你的医生发现你有一些阻塞，你可能需要对你的生活方式进行一些改变。即使某种程序适合你，通过更好的健康习惯，你也可以进一步降低中风风险。在你意识到之前，你甚至不需要考虑健康的改变，因为它们将成为自动的。