癌症分期

什么是癌症分期？

癌症分期是一种测量癌症在体内扩散程度的方法。肿瘤学家将其用于诊断和治疗。癌症分期还有助于研究人员测量治疗模式和结果。分享、跟踪和报告这些发现有助于全球医学界共同努力寻找潜在的治疗方法。

用字母和数字的公式来描述你的疾病，很容易让人感到害怕。医生理解你为什么会有这种感觉。他们会花时间解释癌症分期系统以及它对你意味着什么。

为什么医生要对癌症进行分期？

医生对癌症进行分期有几个原因：

• 癌症是一种复杂的疾病。医生采取团队合作的方式治疗癌症。分期系统为医生提供了诊断癌症的共同指南和分享他们所学知识的通用语言。
• 癌症治疗在不断发展。分期过程为医生提供了一个共同的起点，即使治疗方案发生变化，这个起点也保持不变。
• 大多数患癌症的人都想知道会发生什么，包括预后或预期结果。对癌症进行分期使医生能够利用其他医生对特定癌症类型和阶段的经验。然后，他们利用这些经验来制定预后。
• 癌症分期支持改善癌症治疗的临床试验和研究。一些临床试验和研究使用有关患有相同癌症类型和阶段的人的信息。如果人们想参加临床试验，医生会使用癌症分期来确定人们可以考虑的潜在试验。

癌症是如何分期的？

当医生对癌症进行分期时，他们关注的因素如下：

• 肿瘤大小和生长。
• 肿瘤位置。
• 癌症是否已扩散到其原始部位之外。

医生可能会使用一个或多个癌症分期系统来诊断或治疗你的病情。以下是你可能会看到的一些数字、字母和描述，包括它们的含义总结。

按大小和生长的癌症分期

医生使用数字系统对大多数癌症进行分期。癌症的分期如下：

• 0 期癌症：存在异常细胞，但它们尚未扩散到起始部位之外。0 期也可以指癌前细胞。大多数 0 期癌症是可治愈的。
• 1 期（1）癌症：肿瘤较小，局限于一个区域。它尚未扩散到附近的淋巴结或身体的其他区域。
• 2 期（2）癌症：肿瘤已长大，可能已扩散到附近的淋巴结。
• 3 期（3）癌症：肿瘤已深入周围组织生长，并可能已扩散到附近的淋巴结。
• 4 期（4）癌症：癌症已扩散（转移）到原始部位之外的其他器官或身体的远处区域。这也称为转移性癌症。

医生很少使用 5 期（5）分类。威尔姆斯瘤是一个例外。它是一种始于肾脏的儿童癌症。5 期威尔姆斯瘤影响双侧肾脏。

有时，医生会将每个数字阶段进一步细分为 A、B、C 或 D 类别。例如，你的肿瘤学家可能会说你患有 2A 期或 3B 期癌症。这些字母可以更深入地了解你的诊断。

一般来说，A 描述在每个数字阶段中侵袭性较小（生长较慢）的癌症，而 D 描述更具侵袭性（生长较快）的癌症。这意味着 2A 期癌症比 2B 期癌症侵袭性小。但 3A 期癌症比 2B 期癌症更具侵袭性。

按位置的癌症分期

医生也可能根据位置提及癌症分期：

• 原位：与 0 期癌症一样，这些是尚未扩散的异常或癌细胞。
• 局部：存在癌细胞，但它们尚未扩散到原发肿瘤（癌症开始的地方）之外。
• 区域：癌细胞从原发肿瘤扩散到附近的组织、淋巴结或器官。
• 远处：癌细胞从原发肿瘤扩散到身体的更远区域。
• 未知：没有足够的信息来确定癌症的分期。

通过癌症扩散的 TNM 分期

肿瘤、淋巴结、转移（TNM）是提供者用于描述癌症扩散的常见系统：

• T（原发肿瘤）：描述肿瘤的大小以及向附近组织的任何扩散。
• N（淋巴结）：描述癌症向附近淋巴结的扩散。
• M（转移）：描述转移——癌症扩散到身体的其他部位。

TNM 可以对乳腺癌和结肠癌等实体瘤进行分期，但不能对白血病或淋巴瘤等血癌进行分期。

医生可能会使用其他分期系统来诊断某些癌症。一个例子是用于分期霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的卢加诺系统。另一个例子是提供者用于诊断女性生殖系统某些癌症的 FIGO 系统。

询问你的肿瘤学家他们使用哪些分期系统可以帮助你更全面地了解你的癌症诊断。

医生使用哪些测试来确定癌症分期？