血钙检测

什么是血钙测试？

血钙测试用于测量血液中的钙水平。

有两种类型的血钙测试：

• 总钙：该测试测量血液中与某些蛋白质结合的钙和“游离”或未结合的钙。总钙通常包含在称为基本代谢组（BMP）的常规血液筛查测试中。
• 离子钙：该测试测量血液中未与某些蛋白质结合或“游离”的钙。

血钙测试不能显示骨骼中含有多少钙。医生可以通过一种称为骨密度测试（DEXA 扫描）的 X 射线来测量您的骨骼健康。

钙是什么以及它有什么作用？

钙是您体内最重要和最常见的矿物质之一。大约 99％的身体钙储存在骨骼和牙齿中，而其他 1％在血液中循环。尽管它的含量可能很少，但血液中的钙是必不可少的，并且具有以下作用：

• 帮助神经工作。
• 帮助使肌肉收缩，以便您可以移动。
• 如果您在出血，有助于血液凝结。
• 帮助心脏正常工作。

血液和骨骼中的钙水平由两种激素控制，称为甲状旁腺激素（PTH）和降钙素。维生素 D 在维持钙水平方面也起着重要作用，因为您的身体需要它才能吸收钙。

为什么我需要进行血钙测试？

您可能需要进行血钙测试的主要原因有四个，包括：

• 您的医生可能已下令进行称为基本代谢组（BMP）或综合代谢组（CMP）的常规血液检查，其中都包括血钙测试。
• 您可能出现血液中钙过多（高钙血症）或钙过少（低钙血症）的迹象或症状。
• 如果您被诊断出患有影响血液中钙量的疾病，您可能需要进行常规血钙测试以确保治疗有效。
• 如果您服用影响血液中钙量的药物，您可能需要进行常规血钙测试以监测您的水平。

血液中钙过多（高钙血症）的迹象和症状包括：

• 排尿更频繁和口渴增加。
• 疲劳。
• 头痛。
• 恶心和呕吐。
• 食欲不振。
• 便秘和腹痛。

血液中钙过少（低钙血症）的迹象和症状包括：

• 肌肉痉挛，特别是在背部和腿部。
• 干燥、鳞状皮肤。
• 指甲易碎。
• 困惑。
• 易怒或不安。
• 抑郁。

严重低钙血症（血液中钙水平非常低）可导致以下症状：

• 嘴唇、舌头、手指和/或脚部刺痛。
• 肌肉疼痛。
• 喉咙肌肉痉挛，导致呼吸困难。
• 肌肉僵硬和痉挛（手足抽搐）。
• 心律失常。

如果您患有可能影响钙水平的医疗状况，您的医生可能会下令进行钙测试。许多医疗状况会影响您的血钙水平，包括：

• 甲状旁腺疾病。
• 肾脏疾病。
• 甲状腺疾病。
• 营养不良，特别是饮食中钙和/或维生素 D 过少或过多。
• 某些类型的癌症。

某些药物也会影响您的血钙水平，包括：

• 双膦酸盐。
• 皮质类固醇。
• 利福平。
• 降钙素。
• 氯喹。
• 西那卡塞。
• 地诺单抗。
• 膦甲酸。
• 普卡霉素。
• 氢氯噻嗪（HCTZ）和其他噻嗪类利尿剂。
• 锂。
• 以 Tums®或 Rolaids®形式过量摄入碳酸钙。

谁进行血钙测试？

通常由称为采血技师的医生进行采血，但任何接受过采血培训的医生都可以执行此任务。样本被送到实验室，医学实验室科学家在那里准备样本并在称为分析仪的机器上进行测试。

如何准备血钙检测？

如果血钙检测是唯一的检测项目，您无需遵循任何特殊指示。

您的血钙检测可能是基本代谢或综合代谢检查的一部分，该检查可测量血液中的多种指标。在这种情况下，您可能需要在采血前数小时禁食或禁水。无论如何，如果您需要遵循任何特殊指示，您的医生会告知您。

在血钙检测期间我应该期待什么？

在进行血液检测或采血时，您可以期待以下情况：

• 您将坐在椅子上，医生将检查您的手臂以寻找易于触及的静脉。通常在手臂内侧肘部另一侧。
• 一旦他们找到静脉，他们将清洁和消毒该区域。
• 然后，他们将将一根小针插入您的静脉以采集血液样本。这可能会感觉像轻微的刺痛。
• 在插入针头后，少量血液将收集在试管中。
• 一旦他们有足够的血液进行检测，他们将取出针头，并在该部位放置棉球或纱布以止血。
• 他们将在该部位放置绷带，您的检测就完成了。

整个过程通常不到五分钟。

血钙检测后我应该期待什么？

医生收集您的血液样本后，他们将将其送往实验室进行检测。一旦检测结果返回，您的医生将与您分享结果。

血钙检测的风险是什么？

血液检测是医学检测和筛查中非常常见和重要的部分。进行血液检测的风险非常小。您可能在采血部位有轻微的压痛或瘀伤，但通常会很快消退。

抽血涉及的风险非常小。静脉和动脉的大小因人而异，身体的两侧也有所不同。从某些人身上抽血可能比从其他人身上更困难。

抽血相关的其他风险很小，但可能包括：

• 过度出血
• 昏厥或头晕
• 血肿（血液在皮肤下积聚）
• 感染（皮肤破裂时的轻微风险）
• 多次穿刺以定位静脉

所有细胞都需要钙才能工作。钙有助于强健骨骼和牙齿。它对心脏功能很重要，有助于肌肉收缩、神经信号传递和血液凝固。

如果您有以下迹象或症状，您的医疗服务提供者可能会要求进行此项测试：

• 某些骨骼疾病
• 某些癌症，如多发性骨髓瘤，或乳腺癌、肺癌、颈部癌和肾癌
• 慢性肾病
• 慢性肝病
• 甲状旁腺疾病（这些腺体产生的激素控制血液中的钙和维生素 D 水平）
• 影响肠道吸收营养的疾病（肠道吸收不良）
• 高维生素 D 血水平
• 甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进）或服用过多甲状腺激素药物

如果您长期卧床休息，您的医疗服务提供者也可能会要求进行此项测试。

您的医生可能会告诉您暂时停止服用某些可能影响检测的药物。这些药物可能包括：

• 钙盐（可能在营养补充剂或抗酸剂中发现）
• 锂
• 噻嗪类利尿剂（水丸）
• 左甲状腺素
• 维生素 D

饮用过多的牛奶（每天 2 夸脱或 2 升或大量其他乳制品）或服用过多的维生素 D 作为膳食补充剂也会增加血钙水平。

当针刺入抽取血液时，有些人会感到中度疼痛。其他人只会感到刺痛。之后，可能会有一些悸动或轻微的瘀伤。这种情况很快就会消失。

正常值范围在 8.5 至 10.2 毫克/分升（0.47 至 0.57 毫摩尔/升）之间。

不同实验室的正常值范围可能略有差异。一些实验室使用不同的测量方法或可能测试不同的样本。请与您的医疗服务提供者讨论您的具体测试结果的含义。

高于正常水平可能是由于多种健康状况引起的。常见原因包括：

• 长时间卧床休息。
• 摄入过多的钙或维生素 D。
• 甲状旁腺功能亢进（甲状旁腺分泌过多的激素；有时与低维生素 D 水平相关）。
• 引起肉芽肿的感染，如结核病和某些真菌及分枝杆菌感染。
• 多发性骨髓瘤、T 细胞淋巴瘤和某些其他癌症。
• 转移性骨肿瘤（已扩散的骨癌）。
• 甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进）或过多的甲状腺激素替代药物。
• 佩吉特病。异常的骨破坏和再生，导致受影响的骨骼变形。
• 结节病。淋巴结、肺、肝、眼、皮肤或其他组织肿胀或发炎。
• 产生甲状旁腺激素样物质的肿瘤。
• 使用某些药物，如锂、他莫昔芬和噻嗪类药物。

低于正常水平可能是由于：

• 影响肠道营养物质吸收的疾病（肠道吸收不良）
• 甲状旁腺功能减退（甲状旁腺分泌的激素不足）
• 肾功能不全或衰竭
• 白蛋白血药水平低
• 肝病
• 镁缺乏
• 胰腺炎
• 维生素 D 缺乏

血钙检测结果意味着什么？