血液检测
- 英文名：
- Blood Tests
简介
什么是血液检测？
血液检测是常见的医学检测。您可能会进行血液检测，作为常规体检的一部分，或者因为您有某些症状。
有许多不同的血液检测。一些检测侧重于您的血细胞和血小板。一些评估血液中的物质，如电解质、蛋白质和激素。其他检测测量血液中的某些矿物质。
无论您为何进行血液检测，重要的是要记住，血液检测有助于医生诊断健康问题。但血液检测结果不是诊断。异常的血液检测结果可能并不意味着您患有严重的医疗状况。
我何时需要进行血液检测？
您的血液在您的整体健康中起着重要作用，并包含有关您身体内可能发生的事情的大量信息。这是血液检测是常见医学检测的原因之一。医生可能会进行血液检测，因为：
- 是时候进行常规体检了。在体检期间，您的提供者可能会要求进行血液检测，以检查您的整体健康状况。他们可能会要求进行一种评估您血液多个部分的血液检测，例如全血细胞计数 (CBC)、基本代谢组 (BMP) 或综合代谢组。
- 您的提供者建议进行筛查测试。筛查测试是在您出现任何症状之前进行的。如果您有患某些疾病的风险，例如癌症，他们可能会建议进行筛查测试。例如，如果您有患冠状动脉疾病的风险，您的医生可能会要求进行几次血液检测来评估该风险。
- 您感觉不舒服。如果您有特定症状，您的提供者可能会要求进行血液检测以确定是什么导致了这些症状。例如，如果您有可能是怀孕迹象的症状，您的提供者将进行妊娠测试。血液检测会寻找一种只有在您怀孕时您的身体才会产生的特定激素。
- 您患有某些基因发生变化（突变）时发生的疾病。根据您的情况，您的血细胞和血小板可能会显示有关特定变化的信息。了解哪些基因发生了变化可能有助于您的提供者计划您的治疗。
- 您正在接受某种疾病的治疗。您的提供者可能会使用定期的血液检测来查看治疗是否有效。
- 您可能遗传了某些导致疾病的基因突变。您的提供者可能会采集血液样本进行基因分析，以便您知道自己是否有患特定疾病的风险。
血液检测显示什么？
从广义上讲，血液检测显示您身体的变化。血液检测结果并不能显示完整的情况。相反，它们是一种快照。看到该快照后，您的提供者可能会进行其他血液检测以获得更清晰的视图。以下是您的医生可能通过血液检测看到的内容：
- 检测您的血液是否正常工作。例如，您的红细胞在全身携带氧气。血液检测可能会显示您的红细胞水平较低（贫血）。如果医生在显微镜下观察您的细胞，他们可能会看到您的红细胞比正常红细胞大或形状不同。这些差异可能是血液疾病或血癌的迹象。
- 显示您的酶和电解质水平是否正常。酶是帮助加速体内物质构建和分解的化学反应的蛋白质。电解质有多种作用，例如帮助您的身体调节化学反应并维持细胞内外液体的平衡。
最常见的血液检测是什么？
有许多不同的血液检测。一些检测 - 例如全血细胞计数测试、基本代谢组、综合代谢组和电解质组 - 同时检查您血液中的几种不同元素。其他血液检测则寻找您血液中的非常特定的元素。
全血细胞计数 (CBC) 测试显示什么？
这是最常见的血液检测，包括几项专门测试。CBC 测试：
- 计数并测量您的红细胞、白细胞和血小板。CBC 测试包括血细胞比容测试，用于测量血液中红细胞的百分比。
- 测量您的血红蛋白水平。
- 通过 RDW 血液测试测量您红细胞大小和体积的变化（RDW 代表“红细胞分布宽度”）。
- 通过平均红细胞体积 (MCV) 测试测量您红细胞的平均大小。
基本代谢组显示什么？
基本代谢组 (BMP) 测量您血液中的几种物质。医生使用 BMP 来评估您的整体健康状况并筛查或监测健康问题。BMP 可能包括：
- 血糖测试：筛查糖尿病。
- 血钙测试：检查以确保您有适当水平的钙，一种有助于您身体许多功能的矿物质。
- 血尿素氮 (BUN) 测试：测量通过肾脏的尿素量，一种废物产物。BUN 测试显示您肾脏中的尿素氮量。
- 肌酸激酶 (CK) 测试：筛查肌肉产生的废物产物。高 CK 水平可能是肌肉受伤或受损的迹象。
- 钠水平。
- 二氧化碳血液测试：测量血液中的碳酸氢盐量。此测试检测二氧化碳。
- 血清钾测试：测量钾水平。钾支持您的心脏、神经和肌肉功能以及新陈代谢。
- 氯化物血液测试：检查氯化物，一种有助于保持您身体液体和酸平衡的电解质。
- 球蛋白血液测试：测量您的肝脏产生的这种蛋白质的量。
综合代谢组显示什么？
综合代谢组 (CMP) 包括作为基本代谢组一部分进行的所有血液测试。其他血液测试包括：
- 白蛋白血液测试：白蛋白是您血液血浆中的一种蛋白质。此测试检查肾脏和肝脏功能。
- 丙氨酸转氨酶 (ALT)：医生使用此测试来评估肝脏健康。
- 碱性磷酸酶 (ALP)：这种酶的高水平可能表明肝脏疾病或某些骨骼疾病。
- 氨水平：血液测试将显示您血液中的氨量。高氨水平可能是肝脏和肾脏损伤的迹象。
- 胆红素血液测试：胆红素是您肝脏胆汁中的一种物质。血液中胆汁过多可能是肝脏问题的迹象。
- 天冬氨酸转氨酶：有时称为 AST，此测试测量您血液中天冬氨酸转氨酶的量。提供者使用此测试来评估肝脏健康。
电解质组显示什么？
电解质是您血液中的矿物质。电解质失衡可能是您心脏、肾脏或肺部问题的迹象。电解质组包括 BMP 和 CMP 中的所有电解质测试。其他测试的电解质水平包括镁和阴离子间隙。镁支持您的大脑、心脏和肌肉。阴离子间隙测试检查您血液中的酸碱平衡。
医生使用哪些血液检测来帮助诊断特定疾病？
虽然各种血液和电解质组测试提供了大量信息，但有针对特定疾病的血液检测可帮助提供者诊断和治疗特定疾病。
过敏
过敏血液检测检查您的血液中免疫球蛋白 E (IgE) 抗体的水平是否升高。该测试可以帮助检测对食物、宠物、花粉或其他刺激性物质的过敏。
当您的免疫系统意外攻击您的身体而不是保护它免受病毒、寄生虫和癌症等入侵者的侵害时，就会发生自身免疫性疾病。您的提供者可能会要求进行以下血液检测：
- 抗核抗体测试：抗核抗体 (ANA) 是错误攻击您免疫系统的抗体。血液中大量的 ANA 可能是某些自身免疫性疾病的迹象。
- 补体 C3 血液测试：提供者可能会使用此测试来诊断和监测类风湿性关节炎或狼疮等自身免疫性疾病。
- C 反应蛋白 (CRP) 测试：您的肝脏制造并释放这种蛋白质。高 C 反应蛋白水平可能是炎症性疾病的迹象，包括一些自身免疫性疾病。
- 红细胞沉降率 (ESR)：ESR 测试有助于检测炎症。
- 外周血涂片 (PBS)：这是医生用于在显微镜下检查您的红细胞和白细胞以及血小板的技术。
癌症/非癌性血液疾病
医生可能会使用几种不同的测试来诊断和治疗癌症、血癌和非癌性血液疾病。
癌症血液检测分为四类 - 全血细胞计数、肿瘤标志物、血液蛋白测试和循环肿瘤测试。CBC、肿瘤标志物和循环肿瘤测试可能有助于检测某些实体瘤。您的粪便（大便）或尿液中的血液也可能是癌症的迹象。
CBC 测量红细胞和白细胞以及血小板水平。异常高或低的血细胞或血小板水平可能是某些类型癌症的迹象。
肿瘤标志物是由癌细胞或您的身体正常细胞在对癌症的反应中产生的物质。肿瘤标志物血液测试包括：
- 肝癌的甲胎蛋白 (AFP)。
- 卵巢癌的 CA-125 血液测试。
- 甲状腺癌的降钙素。
- 乳腺癌的癌抗原 15-3 和 27-29。
- 多种癌症的癌胚抗原 (CEA)。
- 睾丸癌和卵巢癌的人绒毛膜促性腺激素 (HCG)。
- 前列腺癌的前列腺特异性抗原 (PSA)。
循环肿瘤测试是一种相对较新的癌症血液检测。此测试寻找已从肿瘤中脱离并进入您血液的癌细胞。目前，它可以帮助监测某些类型的癌症，例如乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌。科学家仍在开发该技术。
医生可能会使用相同的测试来诊断血癌或非癌性血液疾病：
- D-二聚体测试：医生使用此测试来诊断凝血障碍。
- 纤维蛋白原测试：纤维蛋白原是一种有助于凝血的蛋白质。
- κ 或 λ 游离轻链：此测试检测您血液血浆中的高蛋白水平。医生可能会使用此测试来诊断淀粉样变性，这是一种非癌性血液疾病，或诊断多发性骨髓瘤等血癌。
- 凝血酶原时间测试 (PTT)：医生可能会使用此测试来诊断凝血障碍。
- 网织红细胞计数：此测试检查您的骨髓是否产生足够的健康红细胞。
一些血液检测不需要提供血液样本，例如：
- 粪便潜血测试 (FOBT)：FOBT 通过寻找粪便（大便）中的血液来筛查结直肠癌。
- 尿液分析：医生可能会使用此测试来检测尿液中的血细胞。
内分泌系统疾病
您的内分泌系统由称为腺体的器官组成。腺体产生激素。医生可能会使用血液检测来诊断影响您内分泌系统部分的疾病。常见的血液检测包括：
- 血糖测试：此测试测量您的血糖水平。用于诊断糖尿病。另一种糖尿病血液测试是 A1C，它可以测量一段时间内的血糖。
- 促甲状腺激素测试 (TSH)：有几种血液测试可用于诊断甲状腺疾病。
- 胰腺血液测试：您的胰腺产生酶。这些测试检查脂肪酶和淀粉酶水平。
心脏病
一些血液检测评估您患心脏病的风险：
专门的血液检测
您的医生可能会推荐专门的血液检测，包括：
- 氨水平：血液测试将显示您血液中的氨量。高氨水平可能是肝脏和肾脏损伤的迹象。
- 血液酒精含量 (BAC)：此测试测量您系统中的酒精量。
- 铁蛋白：如果您的 CBC 测试显示您没有足够的铁，您可能需要进行铁蛋白测试。
我何时应该进行血液检测？
这取决于您的情况和整体健康状况。大多数医生建议每年进行一次体检，其中可能包括全血细胞计数测试。一般来说，提供者会根据他们对您的了解推荐测试。例如，如果您超重（体重指数 (BMI) 超过 25）或肥胖（BMI 大于 30），他们可能会建议定期进行血糖测试。
细节
为了准备我的血液检查，我应该做什么？
这取决于你要进行的测试类型。例如，一些血液测试要求你在测试前禁食几个小时。你可能会被要求除了几口饮用水外不要喝任何液体。大多数血液测试不需要禁食，但最好询问你的医生在血液测试前应避免什么。其他步骤可能包括：
- 如果你在血液测试前不需要禁食并且能够喝水，在测试前尽量多喝水。保持水分充足可能会使医生更容易获得血液。
- 在手臂上使用润肤霜。这可能会使你的提供者更容易插入针头并获取血液。
- 在等待被叫去进行测试时，通过做一些轻柔的运动来提高血压，就在血液测试之前。
血液测试期间会发生什么？
采血技师——接受过抽血特殊培训的医生——进行血液测试。在血液测试过程中：
- 你将坐在有扶手的椅子上，在你面前伸展手臂。
- 如果你穿着长袖衬衫，你将把袖子卷过肘部。
- 采血技师会在你的手臂弯曲处（肘部的另一侧）擦拭消毒剂，并在你的手臂上（肘部上方）系上一根弹性带。
- 他们可能会要求你握拳以促进血液流动。
- 他们会将一根针插入你的手臂。这通常很快发生。你可能会感觉到针进入你的皮肤。这称为静脉穿刺。
- 血液流入密封的试管中，并送往实验室进行分析。采血技师可能需要根据你的医生订购的血液测试采集多个血液样本。
- 一旦采血技师获得了足够的血液，他们将取下系在你手臂上的弹性带并取出针头。
- 然后，他们会在针头进入你皮肤的区域贴上绷带。
有不同的血液测试方法吗？
所有血液测试都涉及获取血液样本。静脉穿刺（从静脉中）是最常见的程序。其他程序包括：
- 手指刺血：你的提供者用针刺你的一个手指以收集少量血液。血液样本保存在一张特殊的纸上，然后送往实验室进行分析。
- 足跟刺血：在美国出生的所有婴儿都通过用针刺他们的足跟进行血液测试以获取血液样本。
- 动脉血气测试：在这项测试中，提供者从你的动脉而不是静脉中获取血液。
血液测试期间会抽取多少血液？
这取决于血液测试的类型。平均而言，全血细胞计数（CBC）测试可能会抽取多达 30 毫升（mL）的血液。听起来可能很多血液，特别是如果你看到血液流入几个样本管中。但实际上并不多——成年人体内平均有 4,500 至 5,700 毫升血液。
血液测试会疼吗？
这取决于你要进行的血液测试类型。重要的是要记住，采血技师接受过如何快速获取血液样本且不会引起疼痛的培训。
也就是说，从动脉中抽取血液的测试往往比从静脉中抽取血液的测试更疼。对于静脉穿刺，如果采血技师难以将针头插入你的静脉，从静脉中抽取血液可能会有点疼。如果你有任何不适，请让采血技师知道。他们会尝试不同的方法来获取你的血液样本。
我总是对进行血液测试感到焦虑。我可以做些什么来放松？
许多人对血液测试感到焦虑。一些应对方法包括：
- 了解你为什么要进行特定的血液测试。
- 当针进入你的手臂时深呼吸。
- 移开视线，这样你就不会看到针进入你的手臂。
- 找到一种分散注意力的方法，例如默默地数到 10。
我的血液测试后会发生什么？
你的提供者会在针进入的地方贴上绷带。根据血液测试的情况，他们可能会建议你在站起来离开之前休息一分钟左右。
原因
你可能需要进行血液检测有很多原因。
可能会进行血液检测以：
- 检查你的总体健康状况
- 查明你所出现的症状是否由某些情况引起
- 查明你是否更有可能患上某种疾病
- 查明某种疾病的治疗或管理情况如何
准备
正常结果
几天后你可能会拿到你的血液检测结果，通常在几周内。
如果几周后你没有收到任何消息，请联系全科医生诊所或专科医生。
全科医生、护士或专科医生应该与你谈论你的结果，并解释接下来会发生什么。
如果你的结果没有显示任何问题，你可能不需要做其他任何事情。有时，根据你进行血液检测的原因，你可能需要其他测试。
如果你对自己的结果有疑问或不理解，请要求与医疗保健专业人员交谈。
随访
我什么时候能知道我的检测结果？
这取决于血液检测以及您的医疗服务提供者的偏好。您的医疗服务提供者可能会解释您将如何获得结果。一些血液检测结果在几个小时内就可获得。其他的，如基因检测结果，通常需要更长时间。
一些医疗保健组织提供在线访问检测结果的服务。但您的医疗服务提供者可能更倾向于通过电话交谈或当面与您讨论您的结果。
我的医疗服务提供者想和我谈论我的检测结果。这意味着有问题吗？
不一定。如果您的检测是常规医疗检查的一部分，您的医疗服务提供者可能希望与您一起查看结果。他们可能会就改善您健康的方法提供建议。如果您已经接受了某种疾病的治疗，您的医疗服务提供者可能希望详细讨论您的检测结果，并将结果置于具体情境中。
可以说，血液检测在大多数人喜欢做的事情列表中排名靠后。但血液检测是医疗服务提供者用于监测您整体健康或诊断疾病的重要工具。您可能会在常规体检中进行血液检测，或者因为您有某些症状而进行血液检测。
无论您为什么要进行血液检测，重要的是要记住，虽然血液检测有助于医疗服务提供者诊断健康问题，但它们不是诊断。异常的血液检测结果可能并不意味着您患有严重的疾病。如果您的医疗服务提供者建议进行血液检测，他们会很乐意解释他们为什么建议进行该检测以及该检测可能显示什么。