活检；活组织检查

我什么时候能知道活检结果？

等待结果可能是进行活检最困难的部分。您的医生将解释您将如何以及何时收到结果。活检结果可能在几小时内、几天内或超过一周内获得。如果您在预期时间内未收到结果，请与您的提供者联系。

如果我的活检结果显示有问题会怎样？

您的医生将解释检测到问题的测试结果，例如看起来不像正常细胞的细胞。他们还将解释下一步措施，无论是额外的测试还是计划治疗。

活检结果总是准确的吗？

活检是检测身体异常细胞或其他变化的一种非常准确的方法，这些变化可能是问题的迹象。也就是说，研究表明确实会出现假阴性结果。假阴性结果意味着您患有癌症或其他疾病，但活检未检测到。假阴性率因癌症或医疗状况的类型而异。如果您正在进行活检，请向您的提供者询问该类型活检的假阴性率。

活检是一种切除细胞、组织或液体以供医学病理学家检查的程序。它们可能会让人感到压力。得知您需要进行活检会让人感到压力，经历活检会让人感到压力，尤其是在等待结果时。您的医生理解活检可能影响您的所有方式，因此不要犹豫提出问题。

如果您正在进行活检，请尽量记住活检是一种检测任何问题的测试。这并不意味着您患有癌症或其他严重疾病。如果您的活检结果显示有问题，尽量将结果视为您迈向康复的第一步。您的提供者将在每一步都帮助您，让您了解情况并帮助您做出关于健康的重要决策。

何时可能需要进行活检

活检可用于调查异常情况，这些异常情况可以是：

• 功能性的 - 例如肾脏或肝脏问题
• 结构性的 - 例如特定器官的肿胀

当在显微镜下检查组织样本时，可能会识别出异常细胞，这有助于诊断特定的疾病。

如果已经诊断出一种疾病，活检也可用于评估其严重程度（例如炎症程度）和分级（例如癌症的侵袭性）。

在决定最适当的治疗方法以及评估一个人对特定类型治疗的反应如何时，此信息非常有用。

它在帮助确定一个人的总体预后（前景）方面也很有用。

可能需要活检的疾病示例包括：

• 癌症
• 炎症，例如在肝脏（肝炎）或肾脏（肾炎）中
• 感染，例如在淋巴结中 - 例如结核病
• 各种皮肤状况

仅通过临床检查通常无法确定皮肤或体内的肿块或增生是癌性的（恶性的）还是非癌性的（良性的），这就是为什么经常需要进行活检的原因。

活检类型

有各种类型的活检可用于帮助识别广泛的健康状况。

不同类型的活检包括：

• 钻孔活检 - 一种特殊仪器在皮肤上钻出一个小孔以获取皮肤样本以调查皮肤状况
• 针吸活检 - 在 X 射线、超声、CT 扫描或 MRI 扫描的引导下，使用一种特殊的空心针从器官或皮肤下的组织中获取组织
• 内镜活检 - 使用内镜去除组织，例如在胃镜检查期间从胃中取出
• 切除活检 - 手术用于切除较大的组织部分
• 围手术期活检 - 如果获得同意，可以在手术期间进行围手术期活检；在某些情况下，样本可能会立即进行测试以帮助指导手术或进一步治疗

活检的进行方式将取决于从何处获取组织样本。

在该程序之前，通常使用 CT 或 MRI 扫描作为指导以帮助做出此决定。

在获取组织样本后，将在显微镜下对其进行检查以帮助确定问题的性质。这通常意味着可以做出明确的诊断。

当在显微镜下检查组织时使用的染色和测试类型将取决于正在调查的医疗状况。

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大多数活检仅需要局部麻醉，这意味着您无需在医院过夜。

但当该程序在全身麻醉下进行时，通常需要过夜留院。

一旦麻醉开始起作用，大多数类型的活检都是无痛的，尽管这取决于取样的位置。

您可能会经历轻微的疼痛，在医生或外科医生的建议下，可以用止痛药治疗。

某些类型的活检可能需要在医院停留几个小时。

在您离开之前，可能需要缝合或包扎。

阅读更多关于从活检中恢复的信息。

获取你的结果

你获得活检结果的速度将取决于你的病情的紧急程度和你当地医院的政策。

结果通常在几天内可以获得。但这很难预测，因为在对样本进行首次检查后可能需要进一步的测试。

有时有必要将显微镜载玻片送去以获得另一位专家的意见。

如果在手术期间进行活检，在某些情况下，可能会使用一种不同的处理方法，称为冷冻切片。

这使外科医生能够获得初步结果，该结果可用于在治疗进行期间帮助指导治疗。

你的全科医生、医院顾问或执业护士将给你你的结果并解释其含义。

活检有时是不确定的，这意味着它没有产生明确的结果。

在这种情况下，活检可能需要重复，或者可能需要其他测试来确认你的诊断。

穿刺活检

打孔活检可用于调查各种皮肤状况。

在打孔活检过程中，使用一种特殊的手术器械在皮肤上制造一个小孔，并去除组织表层的样本。

如果您进行打孔活检，通常会给予局部麻醉以麻醉该区域。

或者，可以使用手术刀（一种锋利的医用刀）去除少量的表面皮肤。伤口将用缝线缝合。

针吸活检

细针抽吸（FNA）活检常用于从器官或皮肤表面下的肿块中获取细胞样本。

如果需要更大的样本，则会使用芯针活检（CNB）。

对于芯活检，在给予局部麻醉后，将空心针穿过皮肤插入正在检查的区域。

X 射线、超声、CT 或 MRI 扫描通常用于帮助引导针准确到达正确的位置。

当针处于适当位置时，它将切出一小部分组织。对于芯活检，通常使用局部麻醉来麻醉该区域，因此您不会感到任何疼痛或不适。

乳腺肿块

在许多情况下，针吸活检可用于获取有关乳腺肿块的更多信息。将针插入肿块中，并获取组织样本进行测试。

通常使用芯针活检（CNB）来获取更大的组织样本。

在某些情况下，当怀疑是囊肿（良性充满液体的肿胀）时，将使用细针排出液体，并将细胞送去检查（细胞学）。

器官

对于器官活检，如肝脏或肾脏活检，使用较厚的空心针。

这些通常在成像引导（超声或 CT）下进行，在将针插入腹部时，您可能会被要求屏住呼吸几秒钟。

骨髓

使用粗针获取骨髓样本，骨髓是在大骨头的空心中心发现的柔软果冻状组织。

进行骨髓活检有许多不同的原因，包括查明您的红细胞、白细胞或血小板（凝血细胞）数量过低或过高的原因：

• 红细胞
• 白细胞
• 血小板（凝血细胞）

许多不同的健康状况可能导致这些类型的血液异常。

在已经做出诊断的情况下，可能会采集骨髓样本以检查治疗效果如何 - 例如，在白血病中。

有时也会采集骨髓样本以检查白血病治疗的效果如何，或确定某些类型的癌症进展到何种程度（处于什么阶段）。

骨髓活检通常从骨盆骨顶部，即腰部下方采集。

通常会使用局部麻醉来麻醉该区域，您可能还会被给予镇静剂以帮助您放松并应对任何不适或焦虑。

内镜活检

内窥镜是一种用于观察身体内部的医疗仪器。它是一根细长、柔韧的管子，一端有灯光和摄像头。

小型切割工具也可以连接到内窥镜的末端，以便内窥镜医师（外科医生、医生或护士专家）采集组织样本。

内窥镜可以通过喉咙（上胃肠道）插入或从下方通过肛门（下胃肠道）插入，具体取决于要检查的区域。

使用的麻醉类型也将取决于被检查身体的区域和内窥镜的插入点。

切除活检

切除活检用于切除较大面积的组织，如肿块，以便进行更仔细的检查。

使用的麻醉类型将取决于组织所在的位置。

围手术期活检

有时会在因相关或不相关原因进行的手术期间进行活检。

在手术期间会采集组织样本，并且可以立即进行检查（称为冷冻切片），以便外科医生在手术进行过程中获得结果。这可以帮助他们决定如何管理治疗。

如果在手术期间发现肿块，并且之前已获得同意，在患者仍处于麻醉状态下可以将其完全切除。

对组织样本进行测试

取出组织样本后，它将被送往实验室在显微镜下进行检查。

仔细检查组织样本中的细胞使组织学家（专门研究组织结构的医生）能够确定它们是正常还是异常。

例如，癌细胞的外观和行为与正常细胞不同。

除了观察组织样本外，如果需要，还可以进行化学或基因测试。

例如，在囊性纤维化中，化学测试可用于帮助诊断该疾病。