肛门直肠测压
- 英文名：
- Anorectal Manometry
简介
什么是肛门直肠测压？
肛门直肠测压是一种评估肛门和直肠肌肉的测试。这些肌肉与大脑协同工作，以控制排便。如果您在排便方面遇到困难，可能与这些肌肉的功能有关。肛门直肠测压是一种测量肌肉收缩的方法，以确定它们是否正确激活和协调。
为什么需要进行肛门直肠测压测试？
如果您在想要排便的时间和地点遇到排便困难，医生可能会建议进行肛门直肠测压测试。这是评估以下症状的过程中的一步：
- 排便困难（排便时疼痛或用力）。
- 排便梗阻（感觉排便排不出来）。
- 慢性便秘（大便坚硬、不频繁）。
- 大便失禁（难以控制排便）。
医生也可能在受伤或手术后使用该测试来评估肌肉功能，或检查慢性疾病是否已开始影响您的肛门直肠运动（运动功能）。
肛门直肠测压可以帮助诊断可能解释您便秘的情况，例如：
- 肛门痉挛（不协调排便）。
- 先天性巨结肠症。
它还可以解释大便失禁的起源——哪里出了问题以及在哪里。在诊断后，测试中使用的相同技术可用于作为一种治疗方法来重新训练相关肌肉。
细节
肛肠测压是如何工作的？
测压仪是一种压力传感器。它测量肌肉收缩时的压力，以确定它们是过强、过弱还是在正确的时间没有触发。医疗保健人员将传感器放置在你的肛门和直肠内。它将数据发送到读取数据的机器上。
该传感器是一根长而柔韧的管子（导管），上面有压力传感器。在内部末端，它连接到一个放气的气球。当医疗保健人员在你的直肠内给气球充气时，它会激活触发排便冲动的神经。这应该会刺激你的自然肌肉反射。
肛肠测压的准备工作是什么？
最好在测试前让你的肛门和直肠排空。你的医疗保健人员会要求你在测试前禁食，并在家中使用灌肠剂清除肛门和直肠。他们会给你具体的指导，告诉你何时以及如何进行此操作，并提供使用哪些产品的建议。
肛肠测压过程中会发生什么？
肛肠测压需要多长时间？
平均需要 30 分钟。可能在 15 到 45 分钟之间。
肛肠测压有多痛苦？
你可能会觉得有点不舒服，特别是如果你在直肠或肛门内部疼痛，但它不应该是痛苦的。导管和气球只会产生与正常排便相同的压力。然而，如果你对此感到焦虑，你可以与你的医疗保健人员讨论镇静剂。
什么是气球排出测试？
你的医疗保健人员可能会在最后将肛肠测压与气球排出测试结合起来。这是一个额外的步骤，看看你是否能够“排出”一个装满的气球，以及需要多长时间。你将在私密的情况下，以坐姿进行这部分操作。气球上的传感器将记录涉及的压力和时间。
肛肠测压有风险或副作用吗？
除非你对乳胶气球过敏，否则没有任何重大风险或副作用。如果你提前与你的医疗保健人员讨论，他们可以提供无乳胶的选择。如果你的肛门或直肠发炎或刺激，你可能会在之后感到有点疼痛或有轻微出血。
随访
我的肛门直肠测压结果会显示什么？
结果将显示参与排便的肌肉和神经是否正常运作，以及如果它们不正常，问题出在哪里。正常结果将显示：
- 粪便进入直肠会使其放松并伸展以容纳它（直肠顺应性）。
- 直肠壁中的伸展受体（神经）触发排便的冲动（直肠感觉）。
- 你的内括约肌会自动放松以响应（直肠肛管抑制反射）。
- 当你的内括约肌放松时，你的外括约肌会收缩以保持粪便，直到你准备好（直肠肛管收缩反射）。如果你咳嗽，它会收紧（咳嗽反射）。
- 你的外括约肌会响应你的自愿命令进行挤压、放松或推动。
- 尝试排便会增加直肠中的压力，同时导致外括约肌放松以允许粪便通过（协调的肛门直肠压力变化）。
如果这些功能中的任何一个不能正常工作，你的测试结果可能会异常。异常结果可能显示：
- 直肠中的粪便不会触发排便的冲动。你的直肠伸展不够，或者伸展受体没有向你的大脑传递信号。
- 你有排便的冲动，但你的自动肌肉反射没有响应。
- 你的肌肉反应不正确。例如，它们应该放松时却收紧，或者应该收紧时却放松。
- 你的肌肉做了正确的事情，但在错误的时间，或者它们没有协调在一起。
- 你的肌肉收缩无力且无效。
- 你的肌肉过于紧张，即使它们试图放松。
肛门直肠测压能导致有效的诊断和治疗吗？
可以。一旦你的医生能够确定哪些肌肉功能失常以及如何失常，他们可以采用不同的技术来帮助重新训练这些肌肉。典型的疗法包括：
肛门直肠测压是一种短暂且无痛的测试，可以为你的医生提供有关你的肛门直肠肌肉如何运作的重要信息。在医疗检查中，你可能不愿意使用排便肌肉，但如果你有排便困难，找出原因是值得的。一旦你这样做了，你就可以开始适当的治疗计划来治疗你的病情。