倾斜试验
- 英文名:
- Tilt Table Test
简介
什么是倾斜试验?
倾斜试验(也称为“被动头高位倾斜试验”或“头直立倾斜试验”)是医生用于昏厥患者的一种测试。当您所在的桌子以不同角度倾斜时,它会逐拍记录您的血压、心律和心率。桌子始终保持头朝上。
倾斜试验显示什么?
倾斜试验显示不同位置如何影响您的心率、心律和血压。医生使用此信息来寻找头晕和昏厥发作(晕厥)等症状的原因,并为您制定最佳治疗计划。
昏厥或晕厥是由于大脑血液流量暂时减少而导致的短暂意识和姿势丧失(这就是为什么它会让您跌倒)。这种减少可能是由于血压或心率突然下降或体内血液量或流动的变化引起的。在您再次恢复意识后,您可能会有一段时间的困惑。
无论您是站立、坐着还是躺着,您的身体都应该自动管理您的心率和血压。然而,某些情况可能会妨碍该过程。当这种情况发生时,当您站立或坐起太快时,您的血压可能会突然下降。
晕厥通常是由于其他可能涉及您的心脏、神经系统或大脑血液流动的医疗状况引起的。
您的提供者可能还会下令进行其他测试,以更好地了解您的病情。
倾斜试验如何工作?
倾斜试验模拟您躺下后站起来时体内发生的情况。它以安全的方式改变您的身体位置,因为如果您在移动到站立位置时昏厥,皮带会防止您跌倒。
何时进行倾斜试验?
提供者进行倾斜试验是为了找到您头晕或不明原因昏倒的原因。
医生在有倾斜实验室或电生理学实验室的医院或诊所进行倾斜试验。
倾斜试验需要多长时间?
如果您完成测试的两部分,该测试大约需要 90 分钟。根据您的症状以及测试对您的血压、心律和心率的影响,它可能只需要 30 到 40 分钟。有些人只需要测试的第一部分,因为他们在该部分出现症状。当这种情况发生时,提供者获得了他们所需的信息,无需进一步进行。
细节
如何准备倾斜台测试?
提前查看您的医疗服务提供者的指示,以便在测试当天知道该做什么。请一位朋友或亲戚陪同您,以便他们在测试后可以送您回家。
倾斜台测试前我可以吃东西吗?
在测试前一天晚上吃一顿正常的饭菜。
在测试前四小时内,除了少量水外,不要吃或喝任何东西。
在测试当天,不要吃或喝任何含有咖啡因的东西。
倾斜台测试前我应该服用药物吗?
像往常一样服用处方药,喝少量水。
如果您服用利尿剂(“水丸”),请咨询您的医生是否可以等到测试后再服用。
不要服用泻药。
如果您患有糖尿病或服用胰岛素,请咨询您的医疗服务提供者在测试当天如何服用药物。在去医院的路上,如果感觉血糖低,可以带上血糖仪检查血糖。
未经医生同意,不要停止服用任何药物。
倾斜台测试我应该穿什么?
穿着舒适的衣服和鞋子。您可以穿短袖或无袖 T 恤代替病号服。如果您穿着长袖或紧身衬衫,可能需要在测试时换上病号服。您可能需要带一套换洗衣服,以防在测试中呕吐或排尿。
倾斜台测试我应该带什么?
不要带贵重物品。
带上:
- 当前药物和剂量的清单。
- 任何可用的医疗报告。
- 您所有过敏史的清单(包括药物、食物和环境过敏)。
- 您的保险卡。
倾斜台测试前会有什么预期?
医疗服务提供者将解释测试的细节,回答您的问题并要求您签署知情同意书。您可以在测试前的就诊时签署知情同意书。医疗服务提供者将帮助您为测试做好准备并回答您的任何问题。
在倾斜台测试之前,如果医疗服务提供者需要避免使用您的一只手臂进行静脉注射或血压测量,请告知他们。
在倾斜台测试之前,医疗服务提供者将:
倾斜台测试期间会有什么预期?
医生将在整个倾斜台测试过程中陪伴您。他们将尽力让您尽可能舒适。在测试过程中,机器将不断监测您的血压、心律和心率。计算机将存储收集到的信息。
在倾斜台测试期间,您将休息 15 分钟。
然后,当您静静地躺着时,医疗服务提供者将记录您的血压和心电图。
控制电动台的医疗服务提供者将倾斜它:
- 倾斜至 30 度,持续 2 至 3 分钟。
- 倾斜至 45 度,持续 2 至 3 分钟。
- 倾斜至 70 度,长达 45 分钟。
在测试期间,您将始终保持直立。
为了获得最准确的测试结果,请遵循以下指示:
在测试期间尽可能保持静止和安静。
在站立位置时不要移动腿部。
尽量不要说话,除非有必要。
告诉医疗服务提供者在倾斜台测试期间您的症状。
如果在测试的第一部分您的血压没有下降,医疗服务提供者可能会给您药物,看看您的身体是否对其有反应。该药物会使您的心跳加快。您可以通过静脉注射或口服药丸或喷雾剂的方式服用药物。
在您服用药物后,医疗服务提供者将把桌子倾斜至 60 度,长达 15 分钟。如果在此期间您的血压下降,测试结束。无论哪种情况,您在第二部分测试中都将在 15 分钟内完成。
测试期间我会感觉如何?
医疗服务提供者将在整个测试过程中询问您的感受。您可能没有任何症状,也可能有晕厥前症状。这些症状可能包括但不限于以下感觉:
测试的目的不是让您晕倒。然而,根据您对测试的反应,您可能会晕倒。
重要的是要告诉医疗服务提供者在整个测试过程中的感受。他们可能会要求您将症状按 1 到 10 的等级进行评分,10 表示最严重。您的症状以及医疗服务提供者在测试期间收集的信息将帮助他们确定导致您晕倒的原因。
如果您因症状而感觉无法继续测试,请告诉医疗服务提供者。如果他们必须,他们可以停止测试。但是,如果他们认为您可以安全地继续测试,他们将鼓励您继续,以便获得尽可能完整的结果。
倾斜台测试后会有什么预期?
倾斜台测试后,医疗服务提供者将把桌子降低到平坦位置。您将在平躺的情况下在桌子上停留 5 到 10 分钟。这使医疗服务提供者能够确保您没事并测量您的血压、心率和心律。
测试后很少会持续出现严重症状。但如果发生这种情况,您可能需要在急诊科进行评估。
如果倾斜测试是当天的最后一项测试,医疗服务提供者将移除您的静脉注射。如果您当天还有其他需要静脉注射的测试,他们可能会保留您的静脉注射。在您的最后一项测试结束后,另一位医疗服务提供者将移除您的静脉注射。
大多数人可以在测试后回家。在倾斜台测试后,必须有一位负责任的成年人送您回家。在当天的剩余时间里,您将无法驾驶。
除非您有其他需要禁食的测试安排,否则您可以在测试后正常进食。
报告测试后出现的任何新的或持续的症状或副作用。
倾斜台测试的风险是什么?
很少有人在倾斜台测试期间晕倒。由于医疗服务提供者会陪伴您,他们可以将桌子放回原位,让您迅速恢复。您也可能感到疲倦和/或胃部不适。一些人在晕倒时无法控制膀胱并排尿。
倾斜台测试安全吗?
是的,倾斜台测试是安全的。然而,所有测试和程序都有一定的风险。极少数情况下,患有冠状动脉或颈动脉狭窄的人可能会发生心脏病发作或中风。
在您同意进行测试之前,您的医生将与您讨论倾斜台测试的风险和益处。如果需要,医疗服务提供者可以修改测试以降低您的风险。
随访
倾斜试验阳性意味着什么?
倾斜试验阳性意味着你可能患有导致血压、心率或心律异常变化的疾病。
倾斜试验阴性意味着没有出现导致血压、心率或心律异常变化的迹象。
哪些情况会导致倾斜试验阳性?
可能导致倾斜试验阳性的情况包括:
- 异常缓慢的心跳(心动过缓)。
- 异常快速的心跳(心动过速)。
- 低血糖(低血糖症)。
- 低血压(低血压)。
- 体位性直立性心动过速综合征(POTS)。
我应该何时知道倾斜试验的结果?
如果出现以下情况,医生将查看结果并可能与你讨论:
- 你的血压、心律或心率有显著变化。
- 你晕倒了。
- 测试后症状持续存在。
如果倾斜试验实验室的医生在测试后未与你讨论结果,请致电你的转诊医生以讨论测试结果。如果没有立即得到结果,你很可能会在几天内得到结果。
如果结果异常,下一步是什么?
根据倾斜试验的结果,你可能需要进行更多的测试以确定晕厥的原因。这些测试可以包括:
- 超声心动图血流动力学测试,以检查血液在全身的分布、血管中的压力以及心脏在全身泵血的情况。
- 自主反射测试,以检查控制呼吸、心跳和消化等非自愿功能的自主神经系统。
- 前庭功能测试。
- 心率监测。
- 超声心动图。
我应该何时联系我的医生?
你的转诊医生将向你解释测试结果并与你讨论你的护理计划。
询问医生关于药物的情况很重要。你可能需要改变你服用的药物类型或剂量。遵循医生规定的新治疗计划。
晕倒可能会让你害怕独处或去任何地方。医生几十年来一直在使用倾斜试验来获取他们需要的信息,以找出导致人们晕倒的原因。一旦他们知道原因,他们就可以制定治疗计划来帮助你。