注意缺陷多动障碍筛查
- 英文名：
- ADHD Screening
简介
什么是多动症筛查？
如果您或您的孩子有注意缺陷/多动障碍（ADHD）的症状，医生可能会建议进行多动症筛查。多动症筛查也称为多动症评估。多动症筛查是一种可以诊断多动症的评估；它不是一种测试。
什么是多动症？
多动症是一种通常在幼年开始的神经发育疾病。没有多动的多动症以前被称为 ADD（注意缺陷障碍），但现在也被认为是多动症的一种类型。患有多动症的人可能在以下方面有困难：
- 冲动性。
- 多动性。
- 注意力不集中。
- 遵循指令。
- 完成任务。
何时进行多动症评估？
当父母、教师或儿科医生注意到孩子有干扰其在家和学校功能的多动症症状时，通常会进行多动症评估。
多动症通常首先在儿童中被诊断。美国儿科学会（AAP）建议医生定期询问父母、教师和其他照顾者他们孩子在各种环境中的行为，包括在家和学校。
如果您注意到孩子的行为变化或作为成年人经历多动症症状，您的医生可能会要求进行多动症评估。多动症没有治愈方法。但是，进行多动症评估和早期诊断可以更快地改善生活质量，因为这种情况可能伴有学习和行为问题。
如何让我的孩子接受多动症筛查？
第一步是如果您认为：
- 您的孩子在注意力、多动性或冲动性方面有问题。
- 他们的行为影响他们在家和学校的表现。
如果症状影响您孩子的学习能力，儿科医生可能会建议您联系学校并要求进行学习评估。尽可能具体地说明您孩子的学习或行为困难类型，例如字母或数字颠倒或书写困难。
学校必须筛查 3 至 21 岁的儿童是否有影响学习的残疾迹象。此评估是免费的，并且（根据法律）必须包括适当的标准化测试。
学校不能诊断多动症，但他们可以记录症状并为您的孩子指定“其他健康受损”（OHI）的名称。您将此报告的副本带到儿科医生的多动症筛查预约。学校评估有助于您的儿科医生评估您的孩子。
多动症筛查仅适用于儿童吗？
不。成年人可以在任何年龄进行多动症筛查和诊断。约 4%的 18 岁以上美国人经常出现多动症行为。通常，他们自童年以来就有这些行为，但从未被诊断过。如果您经历多动症症状，请与您的医生谈论多动症筛查。
谁进行多动症评估？
在大多数情况下，儿科医生或初级保健提供者会进行多动症评估。在某些情况下，提供者可能会建议带您的孩子去专门研究多动症和其他发育、行为或心理健康障碍的人那里。
细节
注意力缺陷多动障碍（ADHD）筛查是如何进行的？
医疗服务提供者使用一系列步骤来进行诊断。筛查的一部分包括美国精神病学协会《诊断与统计手册》第五版文本修订版（DSM-5-TR™）中的指南。
诊断 ADHD 是一个三步过程：
以下是典型的 ADHD 评估的预期：
- 医疗、身体或神经发育检查确定您或您的孩子是否符合 ADHD 症状的标准，包括多动、注意力不集中或冲动。
- 使用评分量表和其他信息来源记录症状，以确保您或您的孩子符合标准化标准。
- 一次访谈包括关于您孩子在不同场所（如家庭和学校）行为的问题。
为了做出 ADHD 诊断，提供者会寻找以下条件：
ADHD 筛查问题的示例有哪些？
在访谈期间，您的提供者会讨论您或您孩子的发展、健康、家庭和生活方式历史。他们可能会采访其他人员，如家庭成员、朋友、教师或教练。
您的提供者可能会问以下问题：
- 一旦您完成具有挑战性的部分，您或您的孩子多久会在完成项目或任务时遇到困难？
- 是否有任何直系亲属（父母、兄弟姐妹）您认为可能患有或曾经患有 ADHD，无论他们是否被诊断或治疗过？
- 当长时间坐着时，您或您的孩子多久会用手或脚摆弄或扭动？
- 您或您的孩子多久会被周围的活动或噪音分心？
- 在需要轮流的情况下，您或您的孩子多久会在等待轮到自己时遇到困难？
还有哪些其他情况可能导致 ADHD 症状？
为了做出准确的 ADHD 诊断，您的提供者必须排除可能导致 ADHD 症状的其他情况。这些包括：
每次 ADHD 筛查都是相同的吗？
医生使用 DSM-5-TR 中的相同指南。这确保他们使用适当的标准来诊断和治疗 ADHD 患者。然而，他们可能会使用不同的措施来确定该疾病的症状标准。
您的提供者可能会根据您的独特症状定制筛查过程的其余部分。例如，如果您在学习环境中难以集中注意力，您可能需要与在情绪管理方面有困难的人不同的筛查过程。
除了最初的 ADHD 标准之外，您的提供者可以专注于您的症状并使用个性化筛查来确定是什么导致了这些症状——是 ADHD 还是其他原因。
ADHD 评估需要多长时间？
根据涉及的内容（如果您有孩子，则取决于孩子的年龄），您可以预期 ADHD 测试至少需要一到三个小时。全面评估通常需要更长时间，因为您的提供者需要从多个来源收集信息。如果您的医生需要排除其他医疗状况，进一步的测试可能需要数天或数周。
我如何为 ADHD 筛查做准备？
当您来进行筛查时，带上您（或您的孩子）当前服用的所有药物的清单。准备好回答关于家族健康史、个人健康史、环境、学校或工作表现以及行为的问题。可能会有身体检查，所以穿着舒适的衣服，佩戴最少的珠宝。
在 ADHD 筛查期间我应该期待什么？
在与医生预约期间，您可以期待以下事项：
- 回答问题：准备好与您的提供者谈论您或您孩子的健康史、症状和行为。
- 问卷调查：您可能需要填写一份问卷或多份问卷。您的提供者也可能会要求其他人（如家人、朋友或教师）填写问卷。
- 身体检查：一般身体检查可以帮助排除其他情况。
- 儿童观察：如果您的孩子正在接受筛查，您的医生将花时间与您的孩子在一起，观察他们的行为。
测试后我应该期待什么？
如果您的提供者不需要进行其他测试并确认 ADHD 诊断，他们可能会开具治疗处方，如药物。他们也可能希望在几周后安排一次随访预约，以讨论治疗的进展情况。
在某些情况下，您的提供者可能会确定您或您的孩子没有 ADHD，并可能建议进行其他测试。按照您的提供者的指示安排必要的随访预约。
ADHD 筛查的风险是什么？
ADHD 评估没有相关风险。与您的提供者讨论排除其他医疗状况可能需要的其他测试的任何风险。
我可以在网上进行 ADHD 筛查测试吗？
虽然有在线 ADHD 问卷，但只有受过培训的医生才能诊断或治疗 ADHD。如果您认为自己或亲人有严重的 ADHD 症状，请就医进行全面评估和诊断。
随访
从多动症筛查中你能得到什么样的结果？
由于多动症筛查涉及许多步骤，结果可能会有所不同。例如，你可能会发现你或你的孩子患有不同的疾病——如焦虑或抑郁——而不是多动症。
如果你或你的孩子符合美国精神病学协会制定的多动症诊断标准，你的医疗服务提供者可能会诊断出四种类型的多动症之一：
- 主要是多动/冲动型：儿童或成人有至少六个月的多动/冲动行为，但他们的症状不能被诊断为“注意力不集中”。
- 主要是注意力不集中型（以前称为注意力缺陷障碍或 ADD）：儿童或成人有至少六个月的注意力不集中问题，但不能被诊断为多动/冲动。
- 混合型（注意力不集中和多动/冲动）：人们有两种类型的多动症症状至少六个月。多动症儿童通常有这种类型。
- 其他特定/未特定的多动症：儿童或成人有注意力不集中的问题，但不符合接受多动症诊断的标准。
我应该在什么时候知道多动症筛查的结果？
筛查结果的时间取决于你的医生在做出诊断之前推荐的额外测试、筛查或预约的数量。询问你的医生达到诊断需要多长时间。
如果想到要进行多动症筛查让你感到紧张，请记住，这种情况很常见且可治疗。通过适当的诊断和治疗，生活质量可以显著提高。多动症筛查本身就是一个发现的过程——除了标准化标准之外，你的医生将与你合作，根据你的具体需求定制筛查。如果你认为你或你的孩子有多动症症状并从诊断中受益，请今天与你的儿科医生或初级保健提供者交谈。他们会提供帮助。