腺苷负荷试验
- 英文名：
- Adenosine Stress Test
简介
什么是腺苷负荷试验？
腺苷负荷试验是医生用于检查心脏血流的一种诊断测试。该测试可帮助确定在活动时与休息时相比，你的心脏是否获得了足够的血液。腺苷注射使你的心脏动脉在运动时的表现类似。
该测试有助于你的提供者确定你是否有：
- 对心肌的任何永久性损伤。
- 足够的血液——和氧气——通过你的心脏。
- 冠状动脉疾病（CAD），这使得血液难以到达心肌。
何时进行腺苷负荷试验？
医生可能会给你进行腺苷负荷试验，因为你：
细节
腺苷负荷试验是如何进行的？
在腺苷负荷试验期间，医疗服务提供者会给你少量的腺苷药物，使你的冠状动脉像运动时一样打开（扩张）。这会导致更多的血液流动，并为无法在跑步机上运动的人模拟运动的效果。
根据成像扫描的类型，医疗服务提供者会在你休息时和接受腺苷药物后再次将少量对比剂或放射性标记物注入你的静脉。使用特殊的成像扫描仪，医疗服务提供者将在对比剂或标记物从你的血管通过心肌时拍摄照片。
根据要求的测试，有时这个扫描仪是磁共振成像（MRI）扫描仪或特殊类型的计算机断层扫描（CT）扫描仪。这将创建你的心脏的计算机图像，供医疗服务提供者查看。
在测试期间，医疗服务提供者将拍摄以下图像：
- 你的心脏大小和功能。
- 心脏休息时的血液流动。
- 心脏在压力下的血液流动。
我如何准备腺苷负荷试验？
一定要告诉你的医生你所有的医疗状况和你服用的所有药物。这包括你未经处方购买的药物（包括草药补充剂）。如果你有某些情况，如严重哮喘或某些未控制的异常心律，你不应该接受腺苷。
在测试前两天不要服用治疗哮喘的茶碱。将你的哮喘吸入器药物带到测试预约处。
在测试前 24 小时避免摄入任何含咖啡因的东西。这包括咖啡、茶、软饮料和巧克力。你也应该避免含咖啡因的无咖啡因产品，因为它们含有微量的咖啡因。在测试前 24 小时不要服用任何含咖啡因的非处方药（如 Excedrin®、Anacin®、减肥药或 NoDoz®）。
测试当天我应该做什么？
在测试当天：
- 除了小口喝水帮助吞咽药物外，不要吃或喝任何东西。
- 不要吸烟。
- 带上你常规服用的所有药物的清单。清单应包括你服用的所有非处方药、维生素和草药补充剂。
- 带上你的糖尿病药物，以便在测试完成后服用。服用糖尿病药物时不要跳过一餐。这样做会导致你的血糖水平过低。
- 如果你服用胰岛素，按照医疗服务提供者的建议服用适量的胰岛素来控制血糖。他们可能会告诉你只服用通常早晨剂量的一半，并在测试前 4 小时吃一顿清淡的餐食。
- 如果你服用调节血糖的药物，在测试完成后再服用药物。
- 如果你有血糖仪，带上它，在测试前后检查你的血糖水平。如果你认为你的血糖低，立即告诉医疗服务提供者。计划在测试后进食并服用血糖药物。
- 只服用医疗服务提供者在测试当天建议的心脏药物。如果你对当天可以服用哪些药物有任何疑问，请在测试前询问医疗服务提供者。
在腺苷负荷试验期间我应该期待什么？
在腺苷负荷试验期间，医疗服务提供者将：
测试将持续多长时间？
扫描可能需要大约 45 分钟。你可能会在预约中花费长达两个小时。
之后我应该期待什么？
在你的腺苷负荷试验后，医生将观察你是否有任何副作用。如果你感觉良好，几分钟后你就可以回家了。
腺苷负荷试验的副作用是什么？
腺苷只会在你的体内停留约五分钟。在 10 秒内，只有一半的药物仍在你的系统中。这就是为什么大多数人在输注结束后几秒钟内副作用就会消失的原因。
大约 80%的人在腺苷负荷试验中会有轻微的副作用。最常见的副作用是：
有时，人们可能会有以下副作用：
- 心脏传导阻滞。
- 支气管痉挛。
如果你在腺苷负荷试验中出现副作用，医疗服务提供者可能会给你咖啡因来治疗它们。有些人可能需要氨茶碱。
相关问题
为什么腺苷用于压力测试？
腺苷会使你的冠状动脉更开放，就像你在运动时一样。这会向你的心肌输送更多的血液。这种药物可以将血流量增加到你休息时血流量的三到五倍。
腺苷压力测试安全吗？
是的，腺苷压力测试通常是安全的。它的副作用很少，而且通常会很快消失。研究人员通过评估 15,000 名接受腺苷压力测试的人，证明了腺苷的安全性。
腺苷对你的心率有什么作用？
腺苷可导致你的心率降低或升高。你的血压也可能会稍微下降。
Lexiscan®和腺苷压力测试之间的区别是什么？
Lexiscan（雷加德松）和腺苷都是能使血管扩张的药物。医疗保健提供者在压力测试中使用雷加德松比其他药物更多。注射一剂雷加德松只需 10 秒。腺苷大约需要五分钟。
研究表明，人们对雷加德松的耐受性比腺苷更好，并且副作用更少。接受雷加德松的人往往脸红和胸痛较少，但更有可能头痛或癫痫发作。
与你的医疗保健提供者谈论哪种药物最适合你。
对一项检查心脏工作情况的测试感到有点紧张是正常的。你的心脏是一个至关重要的器官。但你可以确定，如果你的医疗保健提供者发现你的心脏有任何问题，他们会与你合作制定一个帮助你的计划。不要害怕询问任何你不清楚的事情。
随访
你会得到什么样的结果，这些结果意味着什么？
审查你测试的医生会将你分为低风险、中风险或高风险类别。他们正在观察你因缺氧而患心脏病的风险，或者查看你所出现的症状是否可能是由于心脏血液流动不畅所致。
提供者可以告诉你你的心脏某些区域是否没有获得足够的血液流动。这意味着它们没有获得足够的氧气。他们希望进一步调查这些区域。
如果你的血液流动看起来良好且处于低风险，你可能只需要服用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物。抗凝剂和他汀类药物也有助于降低心血管风险。
我应该在什么时候知道腺苷应激测试的结果？
提供者审查你的测试结果通常只需要几天时间。你的提供者将可以获取结果，并会与你联系讨论结果。
如果结果异常，下一步是什么？
你的提供者可能希望进行更多测试，以调查血液无法通过的区域。冠状动脉造影可以帮助他们看到问题的根源。如果你的冠状动脉有阻塞，你可能需要在动脉中放置支架或进行冠状动脉旁路移植术（CABG）。
我应该什么时候联系我的提供者？
如果出现以下情况，请联系你的提供者：
- 你不确定腺苷应激测试后的下一步步骤。
- 一周内没有收到关于你的测试结果的任何信息。