甲状腺活检
- 英文名：
- Thyroid Biopsy
简介
什么是甲状腺活检？
甲状腺活检是一种从甲状腺中取出一小部分细胞和液体样本的程序。医生使用它来帮助诊断某些甲状腺疾病。
何时进行甲状腺活检？
并非所有甲状腺疾病都需要进行活检来诊断。在许多情况下，血液测试和影像学结果就足够了。但是，如果您有甲状腺结节，医生可能会建议进行甲状腺活检。甲状腺结节是在甲状腺中形成的小的实性或液性肿块。大多数结节是良性的（非癌性的），但有些（约 5%至 15%）可能是恶性的（癌性的）。
甲状腺活检可以帮助您的医生找出导致结节的原因。医生更有可能对大于 1 厘米（0.39 英寸）的结节进行活检。
细节
甲状腺活检是如何进行的？
医生通过以下三种方式之一进行甲状腺活检程序：
- 细针抽吸（FNA）。几乎所有的甲状腺结节活检都使用 FNA 方法。在这个微创程序中，提供者使用一根长而细的针（22 号直径或更小）从一个或多个甲状腺结节中抽取细胞和液体。他们使用超声成像将针直接引导到结节中。
- 芯针活检（CNB）。这个程序类似于 FNA，但针的直径更大（14 至 20 号）。如果提供者需要更大、更完整的组织样本，他们可能会选择这种方法。
- 手术甲状腺活检。很少情况下，医生可能需要进行手术活检。这涉及在你的颈部做一个小切口以接近你的甲状腺。
如何准备甲状腺结节活检
准备工作取决于甲状腺活检的类型：
甲状腺针活检（FNA 或 CNB）
除非你的提供者告诉你否则，你应该在预约前正常饮食和饮水。但最好询问在手术前的几天里你是否应该停止服用任何药物。
手术甲状腺活检
如果你要进行手术甲状腺活检，你的提供者会给你关于如何准备的指示。
你的医生是告诉你如何准备甲状腺活检的最佳人选。如果你有任何问题，请务必询问他们。
预期会发生什么
在大多数情况下，提供者使用 FNA 或 CNB 进行甲状腺活检。但在极少数情况下，他们可能需要进行手术活检。以下是每种方法的步骤：
甲状腺针活检（FNA 或 CNB）
这些通常是门诊程序，意味着你当天就可以回家。你的提供者将：
如果你的甲状腺有多个结节，你的提供者可能会重复这个过程。该程序大约需要 10 到 20 分钟完成。
手术甲状腺活检
这种方法非常罕见。但如果你的 FNA 或 CNB 结果不明确，或者他们需要额外的信息，提供者可能需要进行手术活检。
该程序涉及直接从你的甲状腺中切除结节和/或组织样本，并将其送往实验室进行测试。
甲状腺活检的副作用是什么？
常见的甲状腺活检副作用包括注射部位的疼痛和瘀伤。你可以使用非处方（OTC）止痛药，如对乙酰氨基酚（泰诺®）或布洛芬（布洛芬缓释胶囊®）来缓解任何不适。
并发症很少见。但它们可能包括：
- 出血。
- 感染。
- 囊肿形成。
随访
我的甲状腺活检结果意味着什么？
根据美国甲状腺协会，有六种可能的活检结果。以下图表解释了每种结果的含义。
我应该何时知道结果？
大多数人在一周内会收到他们的活检结果。
如果结果异常，我的下一步是什么？
你的医生会让你知道你的结果意味着什么，以及你是否需要治疗。
每个病例都是独特的，但以下是一般的预期：
- 良性结节通常需要“观察等待”，并在 12 个月后进行随访超声检查。
- 恶性结节几乎总是需要手术切除。
- 可疑结节可能需要手术切除，这取决于分子谱分析。
我应该何时打电话给我的医生？
甲状腺活检后，如果您出现感染迹象，如：
- 发烧。
- 寒战。
- 注射或切口部位发红、肿胀或流脓。
“活检”这个词可能听起来很可怕。但需要进行甲状腺活检并不意味着有问题。就像 X 光和血液检查一样，活检是医生用于诊断疾病的工具——结果提供关键信息。在甲状腺问题恶化之前发现它们，为您提供了保持健康的最佳机会。