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胸腔镜检查

英文名:
Thoracoscopy

简介

胸腔镜检查是什么?

胸腔镜检查是一种查看肺部表面和肺部周围区域(胸膜腔)的常见程序。医生使用胸腔镜(带有灯光的细摄像头)查看这些区域并获取肺组织或淋巴结样本。他们还可以看到膈肌、食道、胸壁和其他区域。

提供者将胸腔镜检查用作电视辅助胸腔镜手术(VATS)的一部分,这是一种微创胸部手术。他们可以在手术过程中将图像投射到手术室的视频监视器上。

胸腔镜检查是哪种类型的程序?

当您的提供者使用胸腔镜检查查看您的肺部及其周围区域时,这是一种医疗程序。他们可能称之为胸膜镜检查,以明确他们计划要做的事情。

胸腔镜检查在用于查看胸部或获取组织样本(活检)时是诊断性的。

治疗性胸腔镜检查用作微创手术的一部分,以治疗特定问题。

何时使用胸腔镜检查?

当您的医生需要时,他们可以使用胸腔镜检查或电视辅助胸腔镜手术:

  • 获取他们无法从胸部 X 光、CT 扫描或超声中获得的信息。
  • 去除部分胸膜(胸壁的内层)。
  • 去除受损的肺部部分(肺减容手术)。
  • 从肺部排出气腔。
  • 切除肺部的癌性部分(肺切除术)。
  • 从胸膜腔排出多余的液体并使用药物防止液体再次积聚(胸膜固定术)。

如果您患有肺癌或间皮瘤,您可能需要此程序。此外,您的提供者在治疗胸腺或食道中的癌症时也可能使用胸腔镜检查。

胸腔镜检查与开胸手术

胸腔镜检查程序比开胸手术的侵入性小,开胸手术涉及更大的切口。

胸腔镜检查具有以下优点:

  • 恢复时间更快。
  • 疼痛更少。
  • 并发症更少。

如果您的提供者无法通过胸腔镜检查安全地完成他们需要做的事情,您可能需要进行开胸手术。

谁进行胸腔镜检查?

您的肺科医生可以进行胸腔镜检查,也称为胸膜镜检查。然而,胸外科医生必须进行电视辅助胸腔镜手术。

细节

如何准备胸腔镜检查?

在进行胸腔镜检查的前几天,您可能需要停止服用任何可能使您更容易出血的药物。此外,您的医疗服务提供者可能会告诉您在胸腔镜检查当天不要进食或饮水。

胸腔镜手术需要多长时间?

胸腔镜手术可能需要半小时到几个小时。如果您的医疗服务提供者需要进行比采集样本更复杂的操作,他们将需要更多的时间。

胸腔镜检查期间会有什么预期?

如果您正在接受电视辅助胸腔镜手术,您的医疗服务提供者将为您进行全身麻醉。胸腔镜检查很少仅使用镇静剂进行。

您的外科医生将遵循以下胸腔镜检查程序步骤:

胸腔镜检查后会有什么预期?

在接受镇静或麻醉后,需要一段时间才能感到清醒。您的喉咙和巴也可能会麻木,在这种感觉消失之前,您不能进食或饮水。由于使用了呼吸管,在胸腔镜检查后的第二天,您可能会声音嘶哑或喉咙疼痛。此外,在医疗服务提供者进行切口的地方,您可能会有一些疼痛。

如果您的医疗服务提供者进行了活检或引流液体,在胸腔镜检查后的一两天内,您的胸部可能会有一根管子。

您将接受胸部 X 光检查,以确保您没有任何肺部问题。

大多数人在胸腔镜手术后需要住院,直到胸腔内的引流管被取出。在一些胸腔镜手术程序后,经过几个小时的恢复后可以安全回家。您需要一位朋友或亲属开车送您回家。

胸腔镜检查会疼痛吗?

因为在胸腔镜检查期间您正在接受麻醉,所以在手术过程中您不会感到任何疼痛。之后,您可以在切口处服用止痛药。

从胸腔镜检查中恢复需要多长时间?

在胸腔镜检查后的两周内,您可以开始恢复正常活动。完全恢复通常需要四到六周。

胸腔镜检查危险吗?

医疗胸腔镜检查的估计死亡率为 0.3%。电视辅助胸腔镜检查的死亡率略高。这两种类型的并发症发生率在 2%到 11%之间。这包括轻微和严重的并发症。

胸腔镜检查的风险是什么?

胸腔镜检查的并发症可能包括:

  • 出血。
  • 肺部或切口感染。
  • 发烧。
  • 胸腔或切口附近的空气。
  • 肺塌陷。
  • 肺部周围的液体。

随访

你会得到什么样的结果,这些结果意味着什么?

你的医疗服务提供者可以告诉你他们是否能够解决你的问题。此外,对于实验室结果,他们可以告诉你一个斑点是癌性的还是无害的。如果你患有癌症,他们可以告诉你它在癌症分期系统中的位置。

医院实验室可能需要几天时间来检查你的组织样本。

我应该什么时候给我的医生打电话?

如果你在手术后回家后出现以下情况,请联系你的医生:

通过几个小切口,你的医疗服务提供者可以使用胸腔镜来诊断或治疗你胸部内部的问题。如果你对胸腔镜检查的原因没有清晰的理解,请提出问题。如果你知道会发生什么,你可能会对手术感到更安心。在准备胸腔镜检查和之后的恢复过程中,请遵循你的医疗服务提供者的指示。