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痰培养

英文名:
Sputum Culture

简介

什么是痰培养?

痰培养是一种医学检查,用于寻找细菌和其他病原体,以帮助诊断肺部或气道(呼吸道)的感染。医生在诊断和随访患有严重呼吸道疾病(如肺炎肺结核)的人时经常使用痰培养。如果他们怀疑是病毒感染,通常不会使用痰测试。只有在怀疑可能有细菌或真菌感染时才会使用。痰培养的另一个名称是痰测试。

什么是痰?

痰是在肺部产生的一种浓稠的黏液。肺部或气道的慢性疾病和感染会导致你咳出痰。痰的另一个名称是痰。

痰与唾液或口水不同。痰含有来自免疫系统的细胞,有助于对抗肺部或气道中的细菌或其他病原体。痰的浓稠度有助于捕获病原体。气道中的微小毛发(纤毛)将痰推至口腔,以便你可以将其咳出。

何时进行痰测试?

医生进行痰培养以帮助确定肺部或气道是否存在感染以及是什么导致了感染。提供者使用该测试进行诊断、制定治疗计划和监测健康状况。

提供者使用痰测试来帮助诊断可能影响肺部和气道的感染。细菌、真菌和其他病原体可导致这些情况。痰培养可以帮助确定导致感染的病原体类型。痰培养有助于诊断的常见情况包括:

  • 肺炎:一种肺部感染,是全球死亡的主要原因之一。
  • 肺结核(TB):肺部特定细菌感染,如果不治疗,可传播到身体的其他部位。
  • 支气管扩张:气道变弱,导致肺功能下降。

您的医生可能会使用痰测试来帮助制定肺部疾病的治疗计划。了解导致感染的原因可以使您的提供者为您选择最合适的治疗方案。在某些情况下,您的提供者可能会使用痰培养进行药敏试验。药敏试验评估痰样本中的病原体在暴露于某些药物时的反应。

您的医生可以使用痰测试在一段时间内跟踪您的病情。痰测试有助于您的提供者确定感染是否有所改善或恶化。这告诉他们规定的治疗是否有效。

为什么我需要痰培养?

如果您有严重肺部感染的症状,如肺炎,您的医生可能会要求进行痰培养。肺部感染的症状可能包括:

如果您有呼吸道感染的症状,您的提供者在订购痰培养之前可能会要求进行胸部 X 光或 CT 扫描。如果影像学检查显示肺部感染,您的提供者可能会要求进行痰培养以确定原因。

如果您有以下情况,您的提供者也可能会要求进行痰培养:

  • 您有需要住院的严重症状。
  • 您有使您处于严重疾病更高风险的健康状况。
  • 他们怀疑您有细菌或真菌感染(不是病毒感染)。

细节

该测试如何进行?

为进行痰培养,您的医生将收集一份痰样本。他们需要获得足够的痰以供实验室使用。您提供此样本最常见且侵入性最小的方法是深咳,然后将痰吐入杯中。如果您通过此方法无法产生足够的痰,您的提供者可能会使用一种更具侵入性的程序,称为支气管镜检查。他们将通过您的鼻子插入一根软管进入您的肺部以直接收集样本。

您的提供者收集痰样本后,将其送往实验室。在实验室中,病理学家将样本放入含有一种称为培养基的物质的特殊盘中。如果样本中有细菌或其他病菌,培养基将使它们能够生长。大约一天后,病理学家检查样本以评估盘中病菌的数量和类型。

我如何准备痰测试?

如果您将咳嗽并将痰吐入杯中,您的医生可能会告诉您在痰培养前一晚多喝水。这将使您能够咳出更多的粘液。您的提供者可能会要求您在痰测试前一到两小时不要进食。他们通常会在早上的某个时间安排您的测试,此时您的痰更浓。

如果您将进行支气管镜检查,您的提供者将要求您在检查前禁食长达 12 小时。禁食意味着除了水之外不要吃或喝任何东西。您的提供者可能还会在检查前更改您正在服用的药物,特别是如果您服用血液稀释剂。您应该在手术后安排交通工具。

测试期间我可以期待什么?

测试期间您可以期待的取决于收集方法。

在您的医生收集痰样本之前,您可能需要用水漱口。然后,您的提供者将指示您做几次深呼吸。之后,他们会让您每隔几分钟用力咳嗽一次,直到您能够咳出粘液并将其吐入杯中。您可能需要重复此过程几次,直到您产生足够的痰。

为帮助咳出痰,您的提供者可能会:

  • 轻轻拍打您的胸部,以帮助松动肺部的痰。
  • 让您吸入含盐的雾气或蒸汽,使咳嗽出痰更容易。

如果您仍然无法产生足够的痰,您的医生可能会进行支气管镜检查。首先,他们会给您药物帮助您放松。然后,他们会给您一种麻醉药,使您不会感到任何疼痛。

您的提供者将通过您的鼻子或嘴插入一根细的、带灯的管子,进入您的肺部和气道。管子上有一个小摄像头,因此您的提供者可以看到您肺部和气道的图像。他们将使用连接到管子的小刷子或抽吸器从您的气道收集痰样本。

在支气管镜检查期间,您可能会感到管子的一些压力或呼吸困难。但该程序不应疼痛,因为麻醉剂应使该区域麻木

测试后我可以期待什么?

进行咳嗽和吐痰测试后,您可能会继续咳嗽一段时间,这可能会引起一些不适。

进行支气管镜检查后,可能需要两到三个小时才能恢复正常的咳嗽能力。在此期间,您不能吃或喝任何东西。此外,您的喉咙可能会在几天内感到刺激或发痒。

该测试的风险是什么?有副作用吗?

进行痰测试没有风险。

咳嗽和吐痰方法的副作用可能包括因反复咳嗽而引起的轻微不适。如果您进行了支气管镜检查,手术后几天您的喉咙可能会感到疼痛。

风险

此测试没有风险。

原因

该测试有助于识别导致肺部或气道(支气管)感染的细菌或其他类型的病菌。

准备

在测试前一晚饮用大量水和其他液体可能会使咳出痰液更容易。

感受

你需要咳嗽。有时医疗保健人员会轻敲你的胸部以松动深部痰液。或者,可能会要求你吸入类似蒸汽的薄雾,以帮助你咳出痰液。你可能会因为需要深咳而感到一些不适。

正常结果

在正常的痰液样本中不会有致病细菌。有时痰液培养会生长细菌,是因为样本中含有通常存在于口腔中的细菌。

异常结果

如果痰液样本异常,结果被称为“阳性”。在痰液中识别细菌、真菌或病毒可能有助于诊断以下原因:

随访

你会得到什么样的结果,这些结果意味着什么?

病理学家通常将痰培养测试的结果报告为正常(阴性)或异常(阳性):

  • 正常(阴性):正常或阴性结果表明测试在你的痰中未发现任何有害细菌或其他病菌。
  • 异常(阳性):异常或阳性结果意味着测试在你的痰中发现了潜在的有害细菌或其他类型的病菌。测试报告会列出检测到的病菌及其存在的数量。

异常结果可能支持对与潜在感染相关的肺部疾病(如肺炎或肺结核)的诊断。然而,痰测试的结果并非确定性诊断。你的医生必须仔细解释结果。他们将结合其他因素(包括:)

  • 你的健康状况和症状。
  • 存在的细菌或病菌的类型和数量。
  • 其他测试(如革兰氏染色)的结果。
  • 你提供的痰样本的质量。
  • 你是否在医院。

我应该何时知道测试结果?

在实验室中,细菌或其他病菌需要时间生长。病理学家通常至少需要 24 小时才能分析培养物。因此,你的痰培养测试结果可能需要几天时间。你的医生将与你联系,讨论你的测试结果。你可能会亲自、通过电话或通过电子健康记录收到结果。

如果结果异常,下一步是什么?

如果你的结果异常,你可能患有某种细菌或真菌感染。你的医生可能需要进行更多测试以确定你患有哪种感染。你也可能正在经历慢性疾病(如慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 或囊性纤维化 (CF))的发作。你的医生将与你联系,告知你的结果。

我应该何时联系我的医生?

如果你的提供者必须进行支气管镜检查,在检查后的几天内,你的喉咙可能会感到刺激或疼痛。如果这种疼痛持续或你有任何其他检查后的副作用,请联系你的提供者。

医生进行痰培养以确定你在肺部或气道中是否有感染。对着杯子咳嗽听起来不是太有压力,但进行支气管镜检查可能会。无论采用何种收集方法,你的提供者都会帮助你放松并尽可能让你感到舒适。如果你有关于是否需要痰培养的问题,请与你的医生交谈。