前列腺特异性抗原检测

什么是 PSA 检测？

前列腺特异性抗原（PSA）检测可测量体内 PSA 的量。这是一种血液检测，可揭示您的 PSA 水平是否升高。PSA 是前列腺腺体制成的一种蛋白质。正常和癌变的前列腺组织都会产生 PSA。但前列腺癌往往会产生更高量的 PSA。

医生建议出生时被指定为男性（AMAB）的人进行 PSA 检测以筛查前列腺癌。通过 PSA 检测早期发现前列腺癌可增加有效治疗的机会。

医生通常会在进行 PSA 检测的同时进行直肠指检（DRE）。

不同年龄段的正常 PSA 是多少？

正常的 PSA 取决于您的年龄。随着年龄的增长，即使您没有前列腺癌或任何其他影响前列腺的疾病，您的 PSA 水平也会缓慢增加。PSA 水平升高可能表明您患有前列腺癌。

医生以每毫升血液中纳克（ng/ml）的量来测量血液中的 PSA。

何时进行 PSA 检测？

PSA 检测非常常见。如果您有前列腺，大多数医生建议从 50 岁左右开始每两到三年进行一次 PSA 检测。

如果您的 PSA 检测结果异常，医生可能会建议密切观察，每 6 至 12 个月进行一次 PSA 检测和其他筛查。

如果您患前列腺癌的风险较高，医生可能会建议从 40 岁左右开始定期进行 PSA 检测。如果您有以下情况，您患前列腺癌的风险可能较高：

• 有前列腺癌的家族史（例如，您的一级亲属或两个或更多的远亲患有前列腺癌）。
• 是黑人。

如果您患有前列腺癌，医生也可能会建议进行 PSA 检测以评估治疗的有效性或确保前列腺癌没有复发。

PSA 测试前的预期

在进行 PSA 测试之前，如果您有以下情况，请告知医生：

• 正在服用用于治疗良性前列腺增生（BPH）的药物，包括非那雄胺（保列治®）或度他雄胺（安福达®）。
• 正在服用非那雄胺（非那根®）治疗脱发。
• 曾接受过治疗 BPH 的手术，包括经尿道切除术（TUR）。
• 在过去六周内进行过前列腺活检。
• 最近使用过导尿管或其他影响泌尿系统的程序。
• 患有影响肝脏的疾病，如肝硬化、囊性纤维化或丙型肝炎。
• 当前患有尿路感染（UTI）或在过去三个月内有过感染。

这些药物和程序会影响您的 PSA 水平，从而阻止医生获得准确的读数。

医生将在您的 PSA 测试前几天给您指导，以帮助确保您获得最准确的读数。这些包括：

• 在 PSA 测试前 48 小时内不要进行任何性行为，包括自慰。射精可能会导致您的 PSA 水平暂时升高。
• 在 PSA 测试前 48 小时内不要运动。剧烈运动 - 尤其是骑自行车 - 可能会暂时升高您的 PSA 水平。

PSA 测试期间的预期

PSA 测试是一种血液测试。在进行 PSA 血液测试时，医生将：

• 对静脉周围的皮肤进行消毒，通常在您的手臂上。
• 使用细针从静脉中抽取少量血液。
• 将您的血液样本送往实验室进行分析。

PSA 测试需要多长时间？

进行 PSA 测试的采血通常只需要几分钟。医生可能会建议在站起来离开之前再休息几分钟。

PSA 测试后的预期

医生拔出针头后，他们会在穿刺伤口上放置干净的棉花或纱布，并施加压力以帮助止血。然后，他们会在您的皮肤上贴上绷带。

保持绷带贴上几个小时并保持干燥。在您的血液测试后，您还应该多喝水并避免运动几个小时。采血后运动会增加您的风险：

• 疲劳。
• 头晕。
• 昏厥。
• 恶心和呕吐。
• 出血。
• 瘀伤。

PSA 测试的风险是什么？

PSA 测试的风险或并发症包括：

• 除前列腺癌外，其他情况也可能导致 PSA 水平升高，包括良性前列腺增生（BPH）、前列腺炎和尿路感染。这些可能会引起关注或需要进行额外的测试。
• 某些类型的前列腺癌不会导致 PSA 水平升高。即使 PSA 测试显示您的水平正常，您也可能患有前列腺癌。
• 在采血过程中或之后立即，您可能会感到恶心、头晕或疲倦。
• 在针注射部位可能会有疼痛或瘀伤几天。

前列腺特异性抗原（PSA）检测可检查血液中前列腺特异性抗原（PSA）的水平。高水平可能是前列腺疾病的迹象。

如果您有可能表明前列腺癌的症状，例如：

• 排尿比平时更频繁、突然有排尿冲动或夜间经常起床排尿
• 尿液中有血
• 难以获得或维持勃起

如果您的症状是由癌症引起的，早期发现可能意味着更容易治疗。

在进行前列腺特异性抗原（ PSA ）检测前的 48 小时内，请勿：

• 进行肛交
• 射精（射精）
• 做任何会导致气喘吁吁的事情，例如运动

这些行为可能会增加你的 PSA 水平，从而使检测结果不够准确。

在进行 PSA 检测之前，您可以照常进食和饮水。

什么是令人担忧的 PSA 水平？

PSA 水平高于 10 ng/ml 通常表明前列腺癌的风险较高。

前列腺癌的早期阶段通常没有警告信号。

随着前列腺癌的进展，你可能会出现以下症状：

• 排尿变化。这可能包括尿失禁（包括急迫性尿失禁）、尿流微弱以及排尿时疼痛或灼痛（尿痛）。
• 下背部、臀部或胸部疼痛。这可能表明前列腺癌已扩散到身体的其他部位。
• 尿液或精液中有血。前列腺癌会影响泌尿系统和生殖系统的区域，这可能导致尿液（血尿）或精液（血精）中有血。
• 骨痛。晚期前列腺癌可扩散到骨骼并引起疼痛。
• 不明原因的体重减轻。未经尝试而减肥可能是癌症的迹象。
• 勃起功能障碍和射精疼痛（性高潮障碍或射精痛）。前列腺癌可能会影响你勃起和维持勃起的能力。它也可能导致射精时疼痛。

没有保证能降低 PSA 水平的方法。然而，一些研究表明，改变生活方式和饮食可能有助于降低 PSA 水平。这些提示包括：

• 多吃含有番茄红素的食物。番茄红素是一种赋予某些水果和蔬菜粉红色或红色的化学物质。它可能具有潜在的抗癌特性。含有大量番茄红素的食物包括西红柿、西瓜、杏子、葡萄柚和番石榴。
• 考虑素食。富含蔬菜和豆类的饮食可能会增强你的免疫力并防止癌细胞生长。
• 服用维生素 D。维生素 D 有助于构建和维持强壮的骨骼并增强免疫系统。当你在阳光下时，你的身体会制造维生素 D。含有维生素 D 的食物包括肥鱼以及强化维生素 D 的食物和饮料，如牛奶、植物奶、橙汁、谷物和燕麦片。医疗保健提供者也可能建议服用维生素 D 补充剂。
• 增加体力活动。适度到剧烈的运动可以帮助降低 PSA 水平。活动包括散步、慢跑、举重和娱乐性运动。

前列腺特异性抗原测试提供有关前列腺健康的重要信息。一旦你达到 50 多岁，定期进行 PSA 测试是个好主意。然而，如果你的风险升高，请与医疗保健提供者谈论提前进行 PSA 测试。在测试之前，请确保遵循提供者的指示以获得最准确的结果。如果你有任何问题，提供者可以回答它们。

你应该在 1 到 2 周内获得你的前列腺特异性抗原（PSA）测试结果。

如果几周后你没有收到任何消息，请联系进行该测试的全科医生诊所或医院。

如果你的 PSA 水平升高，你可能会被要求进行另一次 PSA 测试，以检查你的水平是否仍然较高。

如果它们仍然很高，你的全科医生可能会讨论将你转介给专科医生进行进一步的测试，例如活检和磁共振成像（MRI）扫描。

重要

PSA 水平升高并不意味着你患有癌症。这可能是其他原因，例如前列腺增大（良性前列腺增生）。

你会得到什么样的结果，这些结果意味着什么？