前列腺检查
- 英文名:
- Prostate Exam
简介
什么是前列腺检查?
前列腺检查是一种用于寻找前列腺癌早期迹象的筛查方法。一般来说,前列腺检查包括前列腺特异性抗原(PSA)血液测试(测量血液中前列腺特异性抗原的水平)和直肠指检(DRE)。
在直肠指检部分,医生会小心地将戴手套的手指(指头)插入你的直肠。这使他们能够感觉到前列腺的边缘和表面,以检测任何潜在的异常。
男性何时应该进行前列腺检查?
根据美国癌症协会的说法,男性和出生时被指定为男性(AMAB)的人应该在 50 岁时进行第一次前列腺检查。如果您有前列腺癌家族史,您应该考虑在 45 岁时进行第一次前列腺检查。
此外,黑人男性患前列腺癌的风险更高。因此,医生通常建议黑人男性在 45 岁左右进行第一次前列腺检查。
前列腺检查与结肠镜检查:有什么区别?
乍一看,前列腺检查似乎与结肠镜检查相似。毕竟,这两种检查都涉及到你的直肠区域。然而,这两种测试是相当不同的。
前列腺检查是通过戴手套的手指触摸前列腺,而结肠镜检查是通过将柔性相机插入直肠来检查结肠的内壁。在这个过程中,除非医生手动进行检查,否则根本不会检查前列腺。
前列腺检查是在办公室环境中进行的相当快速的程序。另一方面,结肠镜检查是在医院进行的门诊程序,需要静脉(IV)镇静。
细节
如何准备前列腺检查?
在前列腺检查之前,几乎不需要做任何准备。然而,一定要让你的医生知道你是否有现有的疾病可能会导致不适,例如:
你的医生可能会要求你在前列腺检查前 48 小时避免性行为。这是因为射精会导致你的 PSA 水平暂时升高,这可能会影响你的测试结果。
在前列腺检查之前我应该排便吗?
在预约之前,你不需要改变任何排便习惯。如果你在检查之前觉得需要排便,那么排便是可以的。但是如果你没有排便的冲动,也不用担心。前列腺检查不应该让你有排便的感觉。
在前列腺检查期间,不必对粪便(大便)感到尴尬。你的医生在进行这项检查方面经验丰富,将尽一切努力确保你在检查过程中的舒适。
在前列腺检查期间我应该期待什么?
如上所述,你的医生可能会使用两种类型的筛查来检测前列腺癌:PSA(前列腺特异性抗原)血液测试和直肠指检(DRE)。研究表明,PSA 血液测试在检测前列腺癌方面更有效。然而,DRE 仍然可以在 PSA 水平正常的人中发现癌症。出于这个原因,许多医生建议同时进行这两种检查。
这两种测试都不能确诊你患有前列腺癌,这就是为什么它们被认为是筛查评估而不是诊断测试。
PSA 血液测试
对于这项测试,你的医生只需抽取你的血液样本并将其送到实验室进行分析。PSA 血液测试测量你血液中前列腺特异性抗原的量。
没有官方的截止分数可以确定你是否患有前列腺癌。相反,结果被用作衡量是否需要进一步测试的指标。
如果你有高 PSA,你可能需要进一步的测试——例如前列腺活检、MRI 或其他实验室测试——以确定是否可能存在前列腺癌。
直肠指检(DRE)
在 DRE 期间,你的医生将一个润滑过的、戴手套的手指(手指)插入你的直肠。这样,他们可以感觉到你的前列腺,看看腺体的后部(许多癌症开始的地方)是否有任何肿块或隆起。
前列腺检查有多痛苦?
虽然 DRE 可能会不舒服,但通常并不痛苦,而且只需要几秒钟就可以完成。如果你有痔疮、肛裂或其他任何可能使检查不舒服的情况,请务必让你的提供者知道。
随访
我的 PSA 检测结果意味着什么?
一旦你的检测结果出来,你的医生会让你知道是否建议进行额外的检测。PSA 水平可能会随时间而变化,原因有几个与前列腺癌无关(例如射精、某些药物或前列腺增大)。因此,如果你有临界 PSA,你的提供者可能只是建议在大约六个月左右进行另一次 PSA 检测。
如果 PSA 高会怎样?
如果你有升高的 PSA 水平,你的医生可能会建议你与泌尿科医生进行进一步的评估和检测。
我应该在什么时候知道我的前列腺检查结果?
一般来说,需要大约一天的时间才能收到你的 PSA 检测结果。
进行 DRE(直肠指检)时,你的提供者会立即告诉你结果。
我应该什么时候联系我的医生?
如果你 50 岁且尚未进行第一次前列腺检查,请致电你的医生预约。如果你处于较高风险,例如如果你是黑人或家族中有前列腺癌病史,你应该在 45 岁之前进行第一次前列腺检查。
此外,如果你出现尿路梗阻的症状,请立即与你的提供者预约就诊。这可能表明前列腺增大、良性前列腺增生(BPH)或尿路感染。(注意:前列腺癌通常在晚期才会出现症状。)
大多数人对他们的第一次前列腺检查感到担忧是可以理解的。尽可能了解这个过程可以帮助减轻你可能有的任何恐惧或不确定性。与你的医生谈论你的筛查选项。前列腺检查是早期发现前列腺癌的第一步——早期发现是成功治疗的关键。