相关药物
简介
什么是牙脓肿？
牙脓肿是由于细菌感染在您的牙龈中形成的脓包。脓肿通常看起来像一个红色、肿胀的肿块、脓疱或粉刺。它影响到相关的牙齿，但感染也可能扩散到周围的骨头和邻近的牙齿。脓肿可以因不同的原因出现在牙齿的不同位置。
三种类型的牙齿感染可以引起脓肿：
- 牙龈型：这种感染发生在您的牙龈上。它通常不会影响您的牙齿或支持结构。
- 根尖型：根尖脓肿是一种在牙齿根部尖端形成的感染。如果您有蛀牙或牙齿破裂，细菌可以进入牙齿并传播到牙髓。（牙髓是牙齿最内层，包含神经和血管。）当细菌侵入牙髓时，感染可以扩散到牙齿根部的尖端，最终扩散到周围的骨头，从而形成脓肿。
- 牙周型：这种感染始于支持您牙齿的骨头和组织。牙周脓肿通常由牙周病引起，更常见于成年人。
牙脓肿如何影响我的口腔和整体健康？
如果未得到治疗，牙脓肿可能会扩散到您的下颌骨、面部和颈部的软组织，并且可能进一步扩散。在极其罕见的情况下，感染可以传播到心脏（心内膜炎）和大脑（细菌性脑膜炎）。
谁容易得脓肿牙？
如果您：
- 吸烟：吸烟者患脓肿牙的可能性大约是非吸烟者的两倍。
- 口干（干燥综合症）：细菌在唾液含量低的口腔中更容易生长。
- 口腔卫生不良：定期刷牙、使用牙线和进行牙齿清洁可以减少细菌。
- 免疫系统较弱：疾病或药物可以降低您的免疫反应，使您更难抵抗病菌。
症状
脓肿牙的症状是什么？
如果你有牙脓肿，你可能会描述你的疼痛为：
- 咬噬或搏动。
- 尖锐或射入式的。
- 持续的或仅在咀嚼时出现。
- 放射到你的颌骨、颈部或耳朵。
其他牙脓肿的症状可能还包括：
- 牙齿对冷热温度敏感。
- 口中有苦味。
- 口臭（口臭）。
- 牙龈红肿。
- 受影响的牙齿松动。
- 上下颌部肿胀区域。
- 牙龈侧面有开放性、化脓的疮。
此外，你可能会经历更广泛的症状，如：
- 发烧。
- 淋巴结肿大。
- 全身不适、不安或不适感。
是什么导致了牙脓肿？
任何能让细菌进入牙齿或周围组织的开口都可能导致牙脓肿。原因包括：
- 严重的蛀牙：蛀牙（龋齿）是牙齿硬表面的破坏。当细菌分解食物和饮料中的糖分时，会产生酸，攻击釉质。
- 破损、缺损或裂开的牙齿：细菌可以渗透到牙齿上的任何开口，并扩散到牙髓。
- 牙龈（牙周）疾病：牙龈疾病是牙齿周围的组织感染和炎症。随着牙龈疾病的进展，细菌会侵入更深的组织。
- 牙齿受伤：牙齿受到创伤即使没有明显的裂纹也会损伤内部的牙髓，使其容易受到感染。
诊断
牙脓肿是如何诊断的？
除了检查牙齿和周围组织以寻找感染迹象外，您的牙医可能还会：
- 建议拍摄牙科X光片：这可以帮助确定可能导致牙脓肿的牙齿疾病来源。牙医还可以使用X光片来判断感染是否已经扩散并可能影响其他区域。
- 建议进行CT扫描：如果感染已经扩散到颈部其他区域，这将有助于确定感染的程度。
- 轻敲和按压牙齿：有脓肿的牙齿通常对触摸或压力敏感。
- 进行热测试：这些测试将帮助牙医判断您的牙髓健康状况。
治疗方法
如何治疗牙齿脓肿？
治疗的目标是消除感染并防止并发症。牙齿脓肿的治疗选项包括：
- 切开和引流：牙医会在脓肿处做一个小切口以排出脓液。他们也可能放置一个小橡胶管。这有助于保持该区域开放，以便剩余的感染可以排出。
- 根管治疗：此选项有助于消除感染并保存牙齿。这种常见程序会移除牙齿受感染的牙髓，并用材料填充空间以防止再次感染。牙髓在牙齿生长时很重要，但一旦成熟，牙齿可以在没有牙髓的情况下生存。术后，牙齿应恢复正常，但你可能需要一个牙冠来保护根管。如果你正确护理恢复后的牙齿，它可以持续一生。
- 拔牙：有时，脓肿的牙齿损坏得无法修复。在这种情况下，牙医可能需要拔掉（拉出）你的牙齿。
- 抗生素：牙医可能会建议使用抗生素帮助治疗。重要的是要知道，虽然这种药物可能有助于对抗剩余的细菌，但它不会消除感染的原因，即受感染的牙齿。
牙齿脓肿治疗后多久会感觉好转？
牙齿脓肿应在治疗后消退。暂时的敏感性很常见，可能需要几天才能完全恢复正常。
由于每个病例都是独特的，愈合时间可能有所不同。请询问你的牙医治疗后会有什么样的预期。
牙齿脓肿会自行消失吗？
牙齿脓肿不会自行消失。如果感染导致你牙齿内的牙髓死亡，疼痛可能会停止。疼痛停止是因为神经不再运作，所以你可能感觉不到它。然而，细菌将继续传播并破坏周围组织。如果你有牙齿脓肿的症状，即使没有疼痛，也要去看牙医。
牙齿脓肿可以不治疗多长时间？
未经治疗，牙齿脓肿最终会扩散到周围的组织并超出，对你的口腔健康和整体健康造成危害。感染可能需要几周或几个月的时间才会扩散——而且无法确切知道这将需要多长时间。因为牙齿脓肿不会自行消失，所以尽快看牙医至关重要。
预后情况
我应该什么时候去看牙医？
如果你出现口腔疼痛、牙痛或牙龈上的红肿突起，应立即预约牙医。越早得到治疗，感染扩散到牙齿以外区域的可能性就越小。
我应该什么时候去急诊室？
如果你有以下症状的牙齿脓肿，应前往最近的急诊室：
- 体温达到100.4华氏度（38摄氏度）或更高。
- 吞咽困难。
- 面部肿胀。
- 意识混乱。
- 心率加快。
我应该问我的牙医哪些问题？
- 我的症状是由脓肿的牙齿引起的吗？
- 你需要进行什么检查？
- 最佳的处理方案是什么？
- 是否有其他的治疗计划？
牙齿脓肿是细菌感染形成的囊肿，可能会损伤口腔组织并扩散到身体其他部位。一定要定期看牙医，并不要推迟常规检查，因为预防是关键。这些访问可以让牙医有机会尽早发现可能更容易治疗的问题。如果你感到疼痛，重要的是要去看牙医以获得所需的护理。