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简介
对乙酰氨基酚（泰诺®）是一种广泛使用的非处方（OTC）止痛药和退烧药，适用于成人和儿童。在正确的剂量下，对乙酰氨基酚非常安全。由于瑞氏综合征的风险，瑞氏综合征是一种罕见的会影响孩子大脑和肝脏的疾病，医生通常会为儿童选择对乙酰氨基酚而不是阿司匹林来缓解疼痛和发烧。
但如果任何年龄段的人服用超过推荐剂量的对乙酰氨基酚，结果可能是对乙酰氨基酚中毒。这是一种危险的情况。你的肝脏无法处理过量的药物。如果您的孩子服用过多的对乙酰氨基酚（或长时间服用推荐剂量），毒素会在他们的体内积累。这种中毒可能导致呕吐、肝损伤甚至死亡。因此，必须迅速处理这种情况。
儿童泰诺的正确剂量是多少？
每个孩子的剂量可能不同。除了其他因素外，您孩子的剂量取决于：
- 他们的体重和年龄。
- 他们服用的对乙酰氨基酚的形式（例如，液体或片剂）。
- 您的孩子可能正在服用的其他药物。
您和您孩子的医生将确定适合您孩子的正确剂量。
重要提示：请记住，任何其他处方药和非处方药（如感冒药）也含有对乙酰氨基酚。务必仔细阅读感冒、鼻窦和其他非处方药的标签，以查看它们含有多少对乙酰氨基酚（如果有）。
每次给孩子服用对乙酰氨基酚时，请务必记录他们的剂量。
对乙酰氨基酚中毒有多常见？
对乙酰氨基酚过量和中毒很常见。任何人都可能因对乙酰氨基酚过量而产生不良反应。每年在美国，大约有50,000次急诊就诊是由于泰诺过量或对乙酰氨基酚中毒引起的。对乙酰氨基酚中毒是导致肝损伤（肝毒性）的常见原因。
某些人群比其他人更容易出现肝损伤。已经患有肝病或甲型、乙型或丙型肝炎的儿童和青少年在服用过量对乙酰氨基酚后更有可能出现严重症状。他们的肝脏难以处理这种药物，可能会导致肝功能衰竭。
症状
儿童对乙酰氨基酚中毒的原因是什么？
您的孩子肝脏是他们身体的过滤器。它处理药物并解毒体内的物质。如果您的孩子的肝脏代谢（转化）过多药物或必须长时间代谢，则可能会停止工作。当您的孩子：
- 超过推荐剂量或在短时间内多次服用。
- 连续多天服用推荐剂量。
儿童对乙酰氨基酚中毒的症状有哪些？
对乙酰氨基酚过量的症状不会立即显现。在过量后的24小时内可能没有任何症状。请注意孩子服用对乙酰氨基酚的时间以及服用的形式（液体、片剂、胶囊、缓释胶囊/片剂）。
对乙酰氨基酚中毒的一些症状包括：
- 持续恶心和呕吐。
- 肋骨下方右侧腹部疼痛。
- 食欲不振。
- 疲倦（疲劳）。
- 尿液颜色变深或带血，或者尿量减少或频率降低。
- 混乱、嗜睡和失去意识。
- 皮肤和眼睛发黄（黄疸）。
- 呼吸困难。
- 视力模糊。
如果您注意到您的孩子出现这些症状，并怀疑是对乙酰氨基酚过量，请立即拨打紧急电话或前往最近的急诊室。拨打您当地的紧急电话（如120），或当地中毒控制中心，可以通过美国全国免费中毒求助热线（1-800-222-1222）联系。
与对乙酰氨基酚中毒相关的并发症有哪些？
对乙酰氨基酚过量是一种危及生命的紧急情况。如果不及时治疗，可能导致：
- 严重的肝损伤和肝功能衰竭。
- 肾功能衰竭。
- 胰腺炎（胰腺肿胀）。
- 死亡。
就医指导
何时应联系医生关于对乙酰氨基酚中毒的问题？
对乙酰氨基酚中毒是一种危及生命的紧急情况。如果你认为你的孩子摄入了不安全剂量的对乙酰氨基酚，你应该拨打120、前往急诊室或立即拨打毒物控制中心的电话。如果你不知道该打哪个电话，可以通过美国全国免费毒物求助热线（1-800-222-1222）联系。
医生认为，按照包装说明服用时，对乙酰氨基酚（泰诺）是一种安全有效的止痛药和退烧药。但是对乙酰氨基酚是许多药物中常见的成分，在不知情的情况下可能会给孩子服用过量。这可能导致危险的情况。泰诺过量可导致肝损伤甚至死亡。如果你认为你的孩子可能意外服用了过量的对乙酰氨基酚，请立即寻求医疗帮助。你的孩子可能没有症状，但无论如何寻求帮助是很重要的。
诊断
儿童对乙酰氨基酚中毒是如何诊断的？
医生将检查您的孩子，并询问您有关最近用药的问题，例如：
- 摄入了多少。
- 大约是什么时候服用的。
- 剂型（液体、片剂、缓释胶囊/片剂）。
为了确认对乙酰氨基酚过量的诊断，您的孩子将进行血液检测。这些血液检测会检查：
- 孩子血液中对乙酰氨基酚的水平。
- 肝功能，以确定肝脏的工作情况如何。
治疗方法
对乙酰氨基酚中毒的治疗方法有哪些？
治疗取决于您的孩子何时摄入了不安全剂量的对乙酰氨基酚。根据过量发生的时间，治疗可能包括：
- 洗胃：如果在寻求治疗前30分钟内发生了过量，医生可能会尝试通过插入孩子的口腔中的管子来清空其胃内容物。这个过程被称为胃灌洗。它只在过量后立即有效。
- 活性炭：在过量后四小时内，医生可能会给孩子一种叫做活性炭（粉末混合到液体中）的物质。活性炭通过结合孩子消化道中的有毒化学物质起作用。这些化学物质随后可以通过其肠道并排出体外而不被吸收。
- N-乙酰半胱氨酸（NAC）：这种药物可以在对乙酰氨基酚过量后预防肝损伤。它不能逆转肝损伤。您的孩子可能会通过口服或静脉注射（IV）接受这种药物。它在对乙酰氨基酚过量后八小时内最有效。N-乙酰半胱氨酸（NAC）可引起恶心和呕吐。您的孩子需要在72小时内服用多次NAC。剂量取决于您孩子血液中的对乙酰氨基酚水平。
- 肝脏移植：如果肝损伤过于严重，您的孩子可能需要进行肝脏移植。您的孩子医生将向您解释这一过程的详细情况。
预后情况
对于患有对乙酰氨基酚中毒的儿童，他们的预后如何？
预后取决于您的孩子摄入了多少对乙酰氨基酚以及在过量服用后治疗开始的速度。在对乙酰氨基酚中毒后接受快速治疗的儿童恢复的机会更大，并且不太可能有长期健康问题，如肝脏损伤。
如何预防
如何预防儿童对乙酰氨基酚中毒？
为了防止对乙酰氨基酚过量，必须仔细遵循剂量指示。与孩子的医生讨论基于孩子体重和年龄的正确剂量。不要在同一时间给予超过一种含有对乙酰氨基酚的产品。
其他预防对乙酰氨基酚中毒的方法包括：
- 将药物放在儿童拿不到的地方。将药品存放在儿童接触不到的地方。务必确保盖紧儿童安全瓶盖。
- 阅读标签。不要超过剂量指示。某些液体制剂的对乙酰氨基酚具有不同的药物浓度，因此务必阅读每个产品的标签。如果您对应该给多少药有疑问，请与孩子的医生交谈。
- 避免双重剂量。许多药物（如感冒药）将对乙酰氨基酚与其他药物结合使用。查看标签以确认药物中是否已含有对乙酰氨基酚。
- 遵循医生的指导。不要让孩子服用对乙酰氨基酚的时间超过医生推荐的时间。不要在太短的时间间隔内给药，并始终遵循剂量指示。对于液体形式的药物，在包装中附带的测量装置的帮助下给予正确的剂量。
- 记录剂量信息。记录您给孩子服药的时间和剂量。
- 在光线充足的区域配药。不要在昏暗的房间中给孩子服药。这会增加给错剂量的风险。