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简介
什么是外膜囊肿病?
外膜囊肿病是一种罕见的疾病,在这种情况下,囊肿(充满液体的囊袋)会在动脉或静脉中形成。囊肿在血管的外膜中形成,而外膜是血管最外层的壁。囊肿可能会阻塞你的动脉或静脉中的血液流动,特别是在运动或锻炼期间。
这种状况通常影响腘动脉,该动脉为膝盖和小腿肌肉供血。大约有15%的情况下,囊肿会形成在除了腘动脉以外的血管中。
外膜囊肿病影响哪些人群?
外膜囊肿病在男性和出生时被指定为男性的人群中最常见,年龄在40到50岁之间。男性比女性(和出生时被指定为女性的人)患此病的风险高五倍。
它通常会影响其他方面健康且活跃的人。没有证据表明其他血管疾病的危险因素,如肥胖或高胆固醇,会增加一个人患外膜囊肿病的风险。
外膜囊肿病有多常见?
外膜囊肿病是一种罕见的疾病,占所有血管疾病的约0.1%。
症状
什么是外膜囊肿病的症状?
外膜囊肿病最常见的症状是间歇性跛行。间歇性跛行是由于血流减少引起的肌肉痉挛或疼痛。这种情况通常在活动或运动时发生,在休息时消失。许多患有该病的人都会出现小腿肌肉疼痛。通常只影响一条小腿,但在少数情况下,两条腿都会受到影响。
如果囊肿形成于静脉中(较为罕见),可能会出现肿胀。
是什么导致了外膜囊肿病?
专家们对外膜囊肿病的病因有几种理论,包括:
没有证据表明外膜囊肿病是由心血管疾病引起的。
就医指导
我应该向我的医生问哪些问题?
如果您患有外膜囊肿病,您可能希望询问您的医生:
- 在运动时我有哪些方法可以减轻腿部疼痛?
- 在接受治疗后,我如何降低囊肿复发的风险?
- 形成血栓的风险大吗?
- 我需要手术来移除囊肿吗?
- 囊肿会不经过治疗自行消失吗?
外膜囊肿病是一种罕见的疾病,在这种情况下,囊肿会形成在血管内并阻碍血液流向肌肉。它通常影响到您小腿内的腘动脉。小腿疼痛或抽筋,特别是在运动期间,是最常见的症状。囊肿切除手术通常是效果最好的治疗方法。
诊断
血管外囊性疾病是如何诊断的?
由于血管外囊性疾病往往影响原本健康的个体,并且这些个体通常没有血管疾病的危险因素,因此诊断可能会比较困难。如果你在运动期间感到膝盖后部或小腿疼痛,请咨询医生。
血管外囊性疾病的症状可能与其他血管状况相似,如腘动脉嵌压综合征(PAES)或慢性运动性筋膜室综合征。你的医生会在做出诊断前排除这些情况。
你的医生可能在体检时检查你脚部和腘动脉(膝盖后面)的脉搏。如果脉搏难以检测到,尤其是在弯曲膝盖时,可能存在血流阻塞。
医生可能会要求进行以下其他检查以诊断血管外囊性疾病:
- 踝臂指数(ABI),用于检查下肢的血压。
- CT血管造影,用于评估血流并识别血管阻塞。
- 多普勒超声,用于创建腿部血流的动态图像。
- 磁共振成像(MRI),用于显示血管内或周围的囊肿。
治疗方法
外膜囊性疾病如何治疗?
有时,外膜囊肿会自行消失。然而,囊肿切除手术通常是效果最好的治疗方法。在某些情况下,您的医生可能会建议用针穿刺(引流)囊肿。与手术相比,穿刺囊肿的侵入性较小,但囊肿往往容易复发。
在进行囊肿切除手术时,外科医生会移除囊肿以及动脉或静脉中任何受损的部分。如果情况严重(例如,血管大部分被堵塞),则可能需要采取不同的手术方法。您的医生可能会使用静脉移植(从您身体其他部位取一段静脉)或人工补片来修复血管并恢复血流。旁路手术以重新引导血液绕过堵塞的血管也可能是可选方案。
预后情况
动脉外膜囊肿病的预后如何?
对于动脉外膜囊肿病,任何治疗方法都有可能使囊肿复发。治疗后通常需要长期通过影像学检查进行监测。然而,大多数人在切除囊肿手术后缓解了痉挛或疼痛。一项有限的研究发现,采用静脉移植切除囊肿的复发风险最低。
如何预防
如何预防外膜囊性疾病?
目前没有办法预防外膜囊性疾病。如果您出现腿部疼痛、压迫感、抽筋或肿胀等症状,请及时与您的医生联系。