相关药物
简介
什么是agnosia（失认症）？
失认症是一组病症，你的大脑无法识别某些东西，即使你的感官可以检测到它。这些病症可能会影响你的感官，包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉。
它们也可能影响你大脑组装和理解信息的能力。例如，尽管你能识别静止的物体，但你无法认出一个在移动的物体（这称为视觉失认症），或者你无法通过叫声来识别那是猫（这称为听觉失认症）。
哪些人会受到影响？
失认症可以在任何年龄发生，但通常是因为特定的大脑疾病导致的。一些，但不是全部，这些疾病与你的年龄或其他与年龄相关疾病有关联。
这种病症有多常见？
失认症总体上非常罕见。在接受神经科（大脑）疾病治疗的人群中，少于1%的人患有任何形式的失认症。
这种病症对我的身体有什么影响？
失认症是一种不能简单地归因于一个人的感觉或记忆问题的状况。例如，一个人知道猫是什么，并且能看到房间里有一只猫，但是通过看它却不能告诉你那是一只猫（视觉失认症），或者不能通过叫声来辨别那是一只猫（听觉失认症）。
失认症和失语症有什么区别？
失认症和失语症有一些相似之处，但仍然是非常不同的两种情况。两者都涉及大脑的一部分受损，但损伤对大脑的影响不同。以下是它们的区别：
- 失认症是一种病症，其中大脑的损伤阻止了它识别来自某一感官（如视觉、听觉等）的信息。你的感官功能正常，但处理这些感觉信息的大脑部分不工作。
- 失语症是一种病症，其中大脑的某些区域受损，从而干扰你的语言能力。不同类型的失语症可能会减慢你的说话速度，使你更难使用或正确发音，甚至完全让你说不出话。
症状
什么是agnosia的症状？
agnosia障碍的症状取决于所涉及的形式、类型和感觉。agnosia主要有两种形式：
- 感知型：这种形式涉及感知问题。人的感官正常工作，但大脑无法处理信息。
- 识别型：这种类型是识别问题。感官可以获取信息，大脑也可以处理这些信息，但它无法识别或理解传入的信息。
这两种形式之间的差异虽然细微但非常重要。举个例子，拿多张同一张猫的图片给患有不同类型agnosia的人看。无论哪种形式，人们都知道猫是什么，但他们的大脑不能通过视觉识别它们。
- 感知型：如果你给感知型agnosia患者展示多张猫的图片，他们将无法认出这是一只猫，并且也无法分辨出这些是同一张图片。
- 识别型：如果你给识别型agnosia患者展示同样的图片，他们会认出这是同一张图片，但无法辨认出这是一只猫。
特定类型的agnosia
以下是一些特定类型的agnosia：
- Akinetopsia：这种情况是你能够识别物体，但无法识别它们是否在移动。
- Alexia：患有这种状况的人无法阅读。他们仍然可以看到文字，可以写字和说话没有任何问题。
- Amusia：这个问题的视觉效应导致你失去读谱的能力（请参见下面的听觉效应）。
- Autopagnosia：这意味着你难以识别自己的身体部位，或者他人的身体部位。你也可能难以从图画或照片中识别身体部位。这一类的一个亚型是手指agnosia，即你知道手指是什么，但在看到它们时却无法识别它们。
- Achromatopsia：也称为色盲，即你能看到颜色并能分辨它们，但却无法识别颜色。
- 皮质失明：这种情况发生在大脑中接收视觉输入的部分受损时。你的双眼工作正常，但大脑无法处理眼睛发送的信号。
- 环境agnosia：这种类型意味着你无法识别自己身处何地，无法描述一个熟悉的地点或提供前往该地点的方向。
- 拓扑agnosia是一种环境agnosia。拥有这种状况意味着你可以记住建筑物布局或其周围环境的具体细节，但却无法根据布局识别自己的位置，也无法找到自己的路。
- 形态agnosia：这意味着你能看到物体的一部分，但却无法识别整个物体。例如，当你查看自行车的各个部分时，如车轮、座位和把手，你能识别出这些部分，但无法将它们视为整个自行车的一部分。
- 同时agnosia：这种情况是你难以同时看到多个物体。这种状况有多种类型。背侧同时agnosia是指你一次只能看到一个物体。当你不专注于某个物体时，你看不到它。腹侧同时agnosia是指你可以同时看到多个物体，但只能单独识别它们。这就像站在森林中，但每次只能识别一棵树，从未意识到这是一个森林。
- 面容agnosia：也被称为“面孔失认”，这种状况有两种类型。感知型面容agnosia是指你无法识别一个人的面部表情或其他非语言线索。关联型面容agnosia是指即使你熟悉某人，你也无法识别他们的脸。你可以通过其他方式，如声音或走路的声音来识别他们。这种状况通常由于脑损伤引起，但也有一种先天性形式，即出生时就有这种状况。天生具有这种状况的人一生都难以识别面孔。先天性面容agnosia可能是遗传性疾病，因为它有时会在家族中出现。
- 社交情感agnosia：这是指你无法识别非语言线索，如肢体语言。这与感知型面容agnosia（见上文）相似，但涉及的是整个人体而不是仅仅脸部。
- Amusia：这个问题的听觉效应意味着你无法识别以前知道的歌曲或旋律。你也可能无法区分音乐和其他声音，或识别特定的音符。
- 听觉agnosia：这是指你无法识别声音，尽管你没有听力问题。对于人的声音，有多种类型。言语听觉agnosia，也称为“词聋”，是指你无法理解大声说出的话语。你可以阅读和书写这些词语，也可以自己说出词语而没有任何问题。非言语听觉agnosia是指你无法识别其他人发出的声音，但你可以理解他们所说的话。
- 皮质耳聋：像皮质失明一样，这是一种特定脑部区域的问题。耳朵可以捕捉声音并将信号发送到大脑以告知它们听到的内容。然而，大脑某些部分的损伤意味着大脑无法处理这些信号。
- 声纹agnosia：患有这种类型的人无法识别熟悉的声音，但他们可以识别熟悉的声音在说什么。
- Ahylognosia：这是指你无法通过触摸识别物体的属性。也就是说，你无法判断它是用什么材料制成的，它的重量、密度或质地。但是，你可以通过形状识别它。
- Amorphognosia：这意味着你无法通过触摸识别物体的形状或大小。
- Astereognosis：这是指你无法通过触摸识别物体，但可以通过观察识别。
- Anosognosia：这是指你无法认识到自己患有某种医疗状况。这不仅仅是拒绝承认严重医疗状况的事实。这意味着你的大脑根本无法认识到你有问题。例如，患有帕金森病的人可能会出现运动控制困难，但他们并不了解自己有这种状况。
- Anosodiaphoria：这是指你认识到自己患有某种医疗状况，但无法认识到或理解其重要性。患有这种状况的人可能会淡化问题，因为他们无法认识到问题的严重性。
- 味觉（味觉）agnosia：这会影响你识别不同类型的口味（甜味与苦味）或品尝熟悉食物的能力。
- 嗅觉agnosia：这是嗅觉agnosia。这意味着你可能无法识别以前能够识别的某些气味或气味类型。
- 单侧忽视：这是一种问题，你无法识别身体一侧的任何感官输入。这种情况通常由于大脑对侧出现病变引起。你可能完全不识别受影响的身体一侧。
agnosia是由什么引起的？
agnosias是大脑的问题，而不是感官本身的问题。像身体的其他部分一样，大脑容易受伤。这些伤害，称为病变，会因发生在大脑的不同部位而产生不同的影响。病变也可能突然发生或随着时间缓慢发展，具体取决于潜在的原因。
可能导致agnosias的大脑病变的潜在条件和原因包括但不限于以下内容：
- 阿尔茨海默病。
- 动脉瘤。
- 脑肿瘤（包括良性或恶性生长）。
- 痴呆症。
- 发育障碍。
- 头部受伤，如脑震荡或创伤性脑损伤（TBI）。
- 脑缺氧（缺氧导致的脑损伤）。
- 感染（如引起脑炎的感染）。
- 癫痫发作和癫痫。
- 睡眠呼吸暂停。
- 中风。
- 毒素，如一氧化碳中毒。
agnosia是否会传染？
agnosia不是传染性的。虽然有些最终会导致agnosia的感染是传染性的，但agnosia很少因为这些原因发生。
就医指导
我该如何照顾自己？
您的医生是指导您如何与agnosia（失认症）共存的最佳人选。他们可以为您提供资源，并将您转介给经过专门培训且经验丰富的医生或合格的项目，以帮助您适应和生活在这种状况下。
何时应看我的医生？
如果您注意到您（或亲人）在任何方面都难以识别熟悉的物品时，您应该与您的医生交谈。这种变化——无论是否为任何形式的agnosia（失认症）——通常表明您的大脑存在问题，需要医疗护理。
何时应前往急诊室？
如果您突然出现任何类型的agnosia（失认症），尤其是伴有中风或脑损伤症状时，您应立即寻求医疗救助。中风的症状包括：
失认症可能是一种令人困惑且恐惧的神经科疾病。它们可能会突然剥夺您识别熟悉面孔或理解他人讲话等简单能力。幸运的是，如果您有失认症，有一些方法可以帮助您适应和补偿。如果您患有此类病症，与医生交谈可以帮助您找到能够帮助您处理此状况的专家和项目。即使病情永久存在，您也可以通过某些方式来补偿并绕过它。这样，您可以设定失认症对您生活方式的影响范围。
诊断
如何诊断？
诊断agnosias（失认症）需要结合体格检查、询问病史、诊断性影像和测试等多种方法。
诊断agnosias包括以下测试和检查，以确保：
- 感觉测试：这些测试确保所涉及的感觉器官正常工作，并排除任何与感觉相关的问题或状况。
- 认知和精神状态检查：这些测试确保问题不是由于患者的思维、注意力或解决问题的能力受损。
- 记忆和熟悉度测试：这些测试将验证患者是否存在记忆问题。它们还确保一个人无法识别某物并不是因为缺乏经验或对该事物的不熟悉。
- 诊断性和影像学测试：这些测试寻找你大脑相关部位的病变或损伤迹象。
为了诊断这种病症会做哪些测试？
对于agnosias，可能进行以下诊断测试：
- 计算机断层扫描（CT）。
- 脑电图（EEG）。
- 诱发电位测试。
- 磁共振成像（MRI）。
- 腰椎穿刺（脊椎穿刺）。
根据医生怀疑的潜在原因或其他需要排除的原因，也可能进行其他测试。你的医生可以最好地解释在你的情况下可能进行的测试以及他们认为这些测试必要的原因。
治疗方法
如何治疗agnosias（感知障碍），有没有治愈的方法？
感知障碍本身无法治愈，但在某些情况下，其潜在原因是可以治疗的。感知障碍通常可以通过多种方法进行治疗。一些方法专注于潜在问题。其他方法则帮助你学会如何绕过或补偿你的感知障碍。
使用了哪些药物或治疗方法？
感知障碍的治疗方法和药物取决于潜在原因、病灶的严重程度和位置等因素。可能的治疗方法包括：
- 药物：这些药物范围从用于感染的抗生素到用于痴呆症的药物。
- 手术：感知障碍有时是由肿瘤压迫大脑的某些区域引起的。在可能的情况下，通过手术移除这些肿瘤可以减轻大脑的压力，并使其恢复正常功能。
- 治疗和康复：由于像感知障碍这样的脑部疾病通常是永久性的，因此治疗通常涉及教一个有感知障碍的人如何补偿或绕过它。特别是语言和职业疗法等专门的康复治疗，常常是帮助感知障碍患者学习如何管理这种状况的一种工具。
除康复之外的替代策略
感知障碍最常影响单一感觉（尽管有些情况下脑损伤可能会损害多种感觉），这意味着其他感觉未受影响。通过向感知障碍患者展示如何用另一种感觉来补偿，治疗可以帮助他们。例如：
- 面容失认症（prosopagnosia）：教导面部失认症患者通过声音识别他人。
- 言语听觉失认症：通过教学唇读或尽可能使用其他书面交流方式来帮助人们适应。
- 视觉失认症：使用标签来标识一个人仅凭视觉无法识别的物体。
其他策略包括组织和创建常规，以帮助人们找到东西，每次将它们放在相同的位置。这也可以包括减少杂乱，这样患有视觉失认症的人就不会因为仅凭视觉无法识别物品而混淆。
治疗的可能并发症和副作用
治疗的并发症或副作用取决于所涉及的治疗方法、你所患有的其他健康状况或生活情况。由于这些因素因人而异，因此你的医生是告诉你可能的副作用或并发症的最佳人选。他们可以根据你的具体情况提供定制信息，并帮助你了解如何避免未来的健康问题。
我该如何照顾自己或管理症状？
你不应该在没有先咨询医生的情况下自行诊断或管理感知障碍。这是因为诊断需要专业的培训和经验。与医生交谈也很重要，因为该病症的一些原因，尤其是脑肿瘤（即使是非癌症性肿瘤），会随着时间的推移而恶化，最终可能危及生命。
从治疗或这种状况中恢复需要多长时间？
在损伤是暂时的、有限的或由可治愈的状况引起的情况下，感知障碍的恢复可能需要几个月到一年的时间。某些类型的治疗和康复也可能在某些情况下有所帮助。然而，导致感知障碍的大脑损伤通常是永久性的，这意味着感知障碍也是永久性的。
预后情况
如果我患有失认症，会有什么样的预期？
失认症的预后很大程度上取决于其严重程度、类型以及它对你的生活造成的影响。对于大多数人来说，这些状况可能会引起很大的困难，而对于其他人来说，影响可能较小。如果这种状况是永久性的，康复和治疗是帮助你适应这一状况的关键。在许多情况下，从治疗中学到的技术和策略可以帮助失认症患者继续过上长寿、健康和幸福的生活。
失认症会持续多久？
失认症的持续时间主要由其潜在原因和严重程度决定。然而，大多数失认症是永久性的。
这种情况的预后如何？它致命吗？
失认症很少会直接对你构成危险或致命。然而，失认症可能是由致命的状况引起的。导致失认症的危及生命的状况包括中风、脑肿瘤等。
这些状况也可能使你更难进行正常的功能活动，有时会导致危险的情况。例如，在类似运动失认的情况下，无法看到物体移动会使你在像过马路这样常见的活动中面临风险。这就是为什么适应这种状况，尤其是通过康复和治疗，非常重要。
如何预防
我如何才能预防或降低出现agnosia（失认症）的风险？
一些导致失认症的状况是不可预测且无法避免的。这意味着你无法预防它们。在其他情况下，有可能预防某种情况导致失认症或降低这种情况发生的概率。你可以采取的最佳措施包括：
- 保持均衡饮食并维持健康体重。许多与循环系统和心脏健康相关的疾病，尤其是中风，可能会损伤大脑区域，导致失认症。防止中风和其他类似疾病是预防失认症或降低其发生风险的关键方法。
- 不要忽视感染。眼部和耳部感染需要及时治疗。如果这些感染扩散到你的大脑，可能会变得严重甚至致命，并可能导致脑损伤，从而引发失认症。
- 佩戴安全设备。头部受伤可能导致引起失认症的大脑损伤。无论你在工作还是在私人时间里，使用安全设备可以帮助你避免可能引起失认症的伤害。
- 管理好你的健康状况。管理可能导致脑损伤的状况，如癫痫或睡眠呼吸暂停，至关重要。管理好这些状况可以帮助你避免或限制永久性损伤，从而预防或减轻失认症的严重程度。