相关药物
简介
广场恐惧症是一种焦虑障碍，导致对无法控制或无法逃脱或获得帮助的强烈恐惧。由于恐惧和焦虑，患有广场恐惧症的人通常会避免新的地方和不熟悉的环境，如开阔地区或封闭空间、人群、家以外的地方、公共交通工具等。
研究人员并不完全清楚广场恐惧症的确切原因，但它通常与现有的恐慌障碍有关。恐慌障碍会导致短暂且强烈的无缘无故的恐惧发作。大约三分之一的患有恐慌障碍的人会发展出广场恐惧症。但广场恐惧症也可以单独发生。
广场恐惧症是一种焦虑障碍，会使人害怕和避免可能引起恐慌或让人感觉被困、无助或尴尬的地点和情境。你可能对某种实际发生或即将发生的情况产生恐惧。例如，你可能会对使用公共交通工具、处于开放或封闭空间中、排队以及处于人群中产生恐惧。造成这种焦虑症的原因是担心在焦虑加重时无法轻易摆脱困境或获取帮助。你可能会因为害怕迷路、跌倒、腹泻或无法上厕所等原因而避免某些情况。广场恐惧症大多是在患者经历过一次或多次惊恐发作后发展而成，这些经历让患者担心再次惊恐发作，从而躲避那些可能再次出现发作的场所。
广场恐惧症患者通常在任何公共场所都难以感到安全，尤其是在人群聚集或陌生的地方。你可能会感觉自己需要一个同伴，比如家人或朋友，陪你去公共场所。恐惧感可能强烈到甚至可能让你感觉无法离家半步。
尽管治疗广场恐惧症可能颇有难度，因为治疗通常意味着你需要直面自己的恐惧，但通过适当的治疗（通常是认知行为疗法和药物治疗），你可以摆脱广场恐惧症的折磨，享受更愉快的生活。
病因
生物学（包括健康状况和遗传）、性格、压力和学习经历都可能是形成广场恐惧症的病因。
症状
Agoraphobia（广场恐惧症）是一种焦虑障碍，让你在特定情境或空间中感到极端的恐惧和压力，从而可能导致你回避这些情境。这种恐惧通常与恐慌发作的症状相似，包括胸痛或心跳加速、恐惧或颤抖、过度换气或呼吸困难、头晕或头昏眼花、突然发冷或潮红、过度出汗、以及胃部不适等症状。
Agoraphobia通常与现有的恐慌障碍相关联。恐慌障碍会导致短暂且强烈的无故恐惧发作。大约三分之一的恐慌障碍患者会发展出Agoraphobia，但也有可能单独发生。发展Agoraphobia的风险因素包括经历恐慌发作、对恐慌发作产生过度的恐惧和忧虑、有其他恐惧症、经历过压力大的生活事件（如亲人的死亡、攻击或虐待）、对焦虑敏感或有其他焦虑障碍、以及有亲属患有Agoraphobia。
广场恐惧症的典型症状包括对独自离家、人群或排队等候、电影院、电梯或小商店等封闭空间、停车场、桥梁或商场等开放空间、以及乘坐公共汽车、飞机或火车等公共交通工具的恐惧。这些场合会引发焦虑，因为您害怕如果开始感到恐慌，您将无法逃脱或寻求帮助。您也可能害怕出现其他导致丧能或令人难堪的症状，如头晕、昏厥、跌倒或腹泻。此外，您的恐惧或焦虑通常与该场合的实际危险不成比例，您会避开这些场合、需要同伴陪同或在极度不安的情绪下忍受这些场合。由于恐惧、焦虑或逃避，您可能在社交场合、工作或生活中的其他方面遭遇严重的困扰或问题。恐惧和逃避通常会持续六个月或更长时间。
惊恐障碍和广场恐惧症常常相伴而生。惊恐障碍是一种伴有惊恐发作的焦虑障碍。惊恐发作指在短短几分钟内突发极度恐惧，并触发一系列强烈的身体症状，如心率过快、呼吸困难或感到呛噎、胸部疼痛或压迫感、头重脚轻或头晕、发抖、麻木或麻刺感、出汗过多、突然潮红或寒战、胃部不适或腹泻、感觉失控、以及恐惧死亡。由于担心再次出现惊恐发作，您可能避开类似场合或发生地，以尝试防止再出现惊恐发作。
如果您有广场恐惧症或惊恐发作的症状，请不要犹豫，尽快联系医务人员或心理健康专家。广场恐惧症可能严重限制您的社交、工作和日常生活能力，及时寻求帮助是至关重要的。
就医指导
我如何才能学会应对广场恐惧症？
好好照顾自己，按照处方服用药物，并练习从治疗师那里学到的技术。并且不要让自己回避引发焦虑的情境和场所。这种结合可以帮助你在更少的恐惧下做你喜欢的事情。
广场恐惧症会让你感到害怕和孤独。但是通过治疗，你可以管理症状并过上充实的生活。如果广场恐惧症或任何焦虑障碍影响了你的生活方式，请与医生交谈。坦诚的对话可以带来你需要的帮助。
并发症
广场恐惧症可能大大限制您的生活活动。如果广场恐惧症很严重，您甚至可能无法离开家。在没有治疗的情况下，有些人可能常年足不出户。如果这发生在您身上，您可能无法访亲探友、无法求学或工作、不能外出办事、也不能参加日常活动。您可能对他人的帮助产生依赖。
广场恐惧症还可能导致：
- 抑郁症。
- 酒精或药物滥用。
- 自杀想法和行为。
诊断
恐慌症是如何诊断的？
如果你认为自己可能患有恐慌症，并且这种焦虑正在干扰你的日常生活，你应该与全科医生或心理健康护理医生（如精神科医生或心理学家）交谈。如果你害怕亲自去医疗办公室，你或许可以安排一个电话或视频会诊。
医生可能会问你：
- 你是否因为离开家而感到压力？
- 是否有任何地方或情境是你因为害怕而避免去的？为什么会引起恐惧？
- 你是否依赖他人帮你购物和跑腿？
医生可以根据你的症状、它们发生的频率以及严重程度来诊断恐慌症。对你来说，向你的医生开放并诚实是非常重要的。如果你符合美国精神病学协会制定的具体标准，你的医生可能会诊断你为恐慌症。要被诊断为恐慌症，一个人必须在以下至少两种情境中感到极度恐惧或恐慌：
- 使用公共交通工具。
- 处于开阔空间。
- 处于封闭空间，例如电影院、会议室或小商店。
- 排队或处于人群之中。
- 独自一人外出。
此外，恐慌症的诊断还包括对症状、与医务人员或心理健康服务医生的深入面谈，以及旨在排除可能引起这些症状的其他状况的体格检查。通过综合这些信息，医生能够做出准确的诊断。
治疗方法
如何治疗广场恐惧症？
广场恐惧症是一种常见的焦虑障碍，其治疗通常涉及多种方法，包括心理治疗、药物治疗以及生活方式的改变。这些综合措施旨在帮助患者克服焦虑，恢复正常生活。
心理治疗
心理治疗，特别是认知行为疗法（CBT），是治疗广场恐惧症的重要手段。治疗师通过帮助患者识别并改变导致焦虑的负面思维模式，教会患者应对焦虑的具体技巧。例如，通过想象令人害怕的情境，患者可以学习如何管理和控制自己的情绪。最终，患者将能够参与那些原本会引起焦虑的活动，并且知道如何管理自己的情绪。这种方法有助于训练大脑以不同的方式思考和反应。
如果患者难以离开家门，治疗师通常会首先在患者家中或患者认为安全的地方与其见面。随着治疗的进展，逐步引导患者面对更大的挑战。对于病情严重的患者，可能需要参加强化住院项目，以在短时间内集中学习管理焦虑的技能。
药物治疗
药物治疗也是治疗广场恐惧症的重要组成部分。常用的药物包括选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）和血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）。这些药物主要用于治疗抑郁症和焦虑障碍。SSRIs如氟西汀（Prozac）和舍曲林（Zoloft）在治疗伴有广场恐惧症的惊恐障碍方面尤其有效。此外，某些抗焦虑药物在特定情况下也可以使用，但它们通常仅用于短期缓解急性焦虑症状。
需要注意的是，药物可能需要几周时间才能发挥效果，而且患者可能需要尝试几种不同的药物才能找到最适合自己的那种。开始和结束抗抑郁药物的疗程都可能导致副作用，因此医生会逐渐调整剂量。
生活方式改变
除了心理治疗和药物治疗外，一些生活方式的改变也有助于管理广场恐惧症。这包括：
- 避免酒精、咖啡因和其他刺激性物质：这些物质可能会加剧焦虑。
- 保持健康、均衡的饮食：良好的营养有助于维持身体和心理的健康。
- 定期锻炼：运动可以提高心情，减轻焦虑。
- 练习呼吸技巧：深呼吸等技巧可以帮助缓解紧张和焦虑。
综上所述，广场恐惧症的治疗是一个全面的过程，需要心理治疗、药物治疗和生活方式改变相结合。通过综合治疗，大多数患者可以显著改善症状，并恢复正常的日常生活。