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阿卡迪亚综合征

英文名:
Aicardi Syndrome
就诊科室:
内分泌科
发病部位:
膝部

简介

什么是艾卡尔迪综合征?

艾卡尔迪综合征是一种出生时就存在的罕见疾病。它会导致大脑、眼睛和其他身体部位的畸形,并导致终生的困难,包括智力障碍和发育迟缓。

这种病有多罕见?

艾卡尔迪综合征在每100,000名活产婴儿中大约会出现1例。在美国大约有1,000个病例,全球约有4,000个病例。

艾卡尔迪综合征是如何影响身体的?

该病症有三个常见的问题:

  • 胼胝体发育不全:连接大脑左右两侧结构的异常。
  • 眼部问题:眼底的孔洞(视网膜缺损)或透明组织斑块(脉络膜裂隙)。
  • 癫痫发作:难以治疗的大脑中不规则电活动的发作。

有可能患有艾卡尔迪综合征但并不具备所有这三个问题。许多儿童还会经历额外的症状和延迟。

症状

Aicardi综合征是什么原因引起的?

这种病症是由X染色体上的基因突变引起的。研究人员尚未确定是哪个基因。

哪些人会得Aicardi综合征?

几乎所有病例都是女孩。少数男孩也会患此病。男孩通常还伴有克赖恩费尔特综合征(Klinefelter syndrome),这会影响睾酮水平。

我怎么知道我的孩子是否有Aicardi综合征?

第一个迹象是在孩子几个月大时出现的早期发作的癫痫。这些癫痫常常表现为婴儿痉挛,即整个身体同时抽搐。癫痫每天会发生几次,并且可能会随着时间的推移而恶化。

这种疾病还有哪些症状和并发症?

Aicardi综合征可能影响身体的许多部位,引起以下症状:

肌肉和骨骼问题

  • 肌张力低下,肌肉无力。
  • 小头畸形,头很小。
  • 缺失肋骨。
  • 脊柱侧弯。
  • 手小。
  • 痉挛。

眼部和面部畸形

  • 唇裂和腭裂
  • 视网膜发育不全。
  • 面部不对称。
  • 小眼球症,眼睛很小。

智力和发育迟缓

  • 发育迟缓或早熟。
  • 运动和协调困难。
  • 身体发育迟缓。

脑部状况

消化问题

  • 胃酸倒流。
  • 便秘
  • 进食困难。

就医指导

我的孩子的生活会是什么样子?

持续的医疗问题和残疾意味着患有爱卡里综合征(Aicardi syndrome)的生活将与众不同。

许多孩子可以:

  • 自己进食。
  • 独立坐立。
  • 说出简短的句子。
  • 使用手势等替代沟通方法。
  • 行走。

您的孩子也可能:

  • 需要持续的医疗服务、治疗和支持性服务。
  • 视力低下,可能在法律上被认定为盲人。
  • 需要终身帮助,因为他们无法独立生活。
  • 随着癫痫活动的变化而经历发育上的倒退。

诊断

Aicardi综合征是如何诊断的?

胎儿MRI和产前超声可能在孩子出生前显示出脑部异常的迹象。

孩子出生后确认诊断的测试包括:

  • 大脑的MRI检查,以检查胼胝体或其他脑结构的异常。
  • 脑电图(EEG)评估脑电波并确认癫痫的诊断,包括癫痫的类型。
  • 小儿眼科医生的眼科检查,以检查视裂和脉络膜空洞。

治疗方法

我的孩子可能需要哪些治疗?

抗癫痫治疗是治疗的重要部分。您的孩子可能会每天多次发作,并且难以控制。治疗可能包括:

  • 药物以控制癫痫发作活动。可能需要使用多种药物才能取得良好的效果。
  • 生酮饮食,这是一种高脂肪、低碳水化合物的饮食计划,需要严格监控。
  • 植入式设备,例如迷走神经刺激器,有助于调节脑部活动。如果药物治疗不成功,这可能是一个选择。

我的孩子还可能需要其他哪些专科医生的护理?

他们可能需要以下医疗团队提供的服务:

  • 癫痫专科医生进行癫痫治疗。
  • 胃肠科医生处理消化问题。
  • 神经心理学家评估智力迟缓并推荐适当的治疗方法。
  • 职业治疗师帮助您的孩子最大限度地发挥其能力。
  • 眼科医生诊断和治疗眼部问题。
  • 骨科医生治疗肌肉和骨骼问题,如脊柱侧弯。
  • 物理治疗师解决运动问题。
  • 言语治疗师优化您孩子的沟通能力。

预后情况

Aicardi综合征儿童的预后如何?

您孩子的未来健康状况取决于他们的症状及其严重程度。两个最大的关注点是:

  • 癫痫发作活动:婴儿痉挛症通常会随年龄增长而消失。但他们可能会出现其他类型的癫痫发作,包括全面强直-阵挛性发作。还可能出现一些并发症,如癫痫猝死(SUDEP)。
  • 呼吸系统疾病:肺部和横膈膜的肌肉无力可能导致危及生命的感染。

我的孩子能活到成年吗?

在许多情况下,答案是肯定的。很多孩子可以活到30多岁。那些没有经历严重呼吸问题的孩子有很好的生存机会。随着孩子年龄的增长,他们生存的机会也会增加。

如何预防

我有没有可能采取什么措施来防止我的孩子患上阿卡迪综合征?

没有。导致阿卡迪综合征的突变是自发的,发生的原因未知。

如果我已经有一个患有阿卡迪综合征的孩子,并且希望再要孩子,那么他们也有可能会患上这种病吗?

该病并不在家族中遗传,因此未来的孩子患病的可能性很小。