酒精中毒

• Ondansetron
• Temazepam
• Topiramate
• Vivitrol
• 甲硫氨酸维B₁注射液
• 果糖二磷酸钠注射液

什么是酒精中毒？

酒精中毒是指血液中的酒精含量过高，导致大脑中负责维持生命的重要区域受到抑制。这些区域控制着呼吸、心率和体温等关键功能。因此，酒精中毒是一种严重威胁生命的状况。

酒精中毒通常发生在短时间内摄入大量酒精的情况下。这往往是因为过度饮用含酒精的饮料，如啤酒、葡萄酒和烈酒。此外，意外或故意摄入含有非饮料酒精（如漱口水、古龙水和某些药物中的乙醇）的产品也可能引发酒精中毒。

如果你怀疑有人酒精中毒，请立即寻求医疗帮助。酒精中毒也被称为酒精过量或乙醇毒性。

酒精中毒是由短时间内大量饮酒引起的，可导致严重的健康问题，甚至可能致命。过快、过量饮酒会抑制呼吸、心率、体温调节以及呕吐反射等功能，在极端情况下可能导致昏迷甚至死亡。

成人或儿童如果无意或有意摄入了含有酒精的日常用品，也可能发生酒精中毒。

如果你认为某人酒精中毒，请立即寻求医疗服务。

酒精以乙醇的形式存在于酒精饮料中。漱口水、部分烹饪调料、一些药物和某些家用产品中也含有酒精。乙醇中毒通常是由于在短时间内饮用过多酒精饮料所致。

其他形式的酒精可能导致需要急救的中毒。它们包括：

• 异丙醇，存在于外用酒精、乳液和一些清洁产品中。
• 甲醇或乙二醇，这是防冻剂、油漆和溶剂的常见成分。

狂饮

酒精中毒的一个主要原因是狂饮。狂饮是指男性在两小时内迅速饮用五杯或更多的酒精饮料，或者女性在两小时内迅速饮用至少四杯酒精饮料。狂饮可能持续数小时或数天。

一个人在发生昏迷前，可能已经摄入致命的酒精量。即使已经失去意识或停止饮酒，肠胃仍会继续将酒精释放到血液中，因此体内的酒精含量会持续升高。

多少算过量？

身体可能需要几个小时才能消化食物，对酒精的吸收速度却很快，其他大多数营养物质还要很长一段时间才能被吸收。而且身体需要更多的时间来清除酒精。大多数酒精由肝脏处理。

饮酒越多，尤其是在短时间内大量饮用，酒精中毒的风险就越大。

一杯酒是指：

• 啤酒：12 液盎司（360 毫升），酒精含量约为 5%。
• 麦芽酒：8 至 9 液盎司（240 至 270 毫升），酒精含量约为 7%。
• 红酒： 5 液盎司（150 毫升），酒精含量约为 12%。
• 杜松子酒、朗姆酒、伏特加或威士忌等烈性酒：1.5 液盎司（45 毫升）的 80 度酒，酒精含量约为 40%。

但一杯酒的酒精含量可能远超上述清单中的酒精含量。例如，一些精酿啤酒的酒精含量可能是普通啤酒的四倍。酒精含量标注在标签上。您也可以向服务员询问酒精含量。请留意您所饮酒类的酒精含量，并相应地调整饮酒量。

混合饮料的酒精含量可能超过一份。

酒精中毒的症状及应对措施

酒精中毒的症状

酒精中毒是一种严重的健康状况，常见症状包括：

• 混乱和反应迟缓。
• 协调能力差或无法行走。
• 难以保持清醒。
• 呕吐。
• 吞咽反射延迟或缺失，可能导致呕吐物堵塞呼吸道。
• 呼吸缓慢（每分钟少于八次）或呼吸不规律。
• 心率减慢。
• 膀胱或肠道控制问题（失禁）。
• 皮肤冰冷、潮湿或呈蓝色（发绀），尤其是在嘴唇和指甲周围。
• 体温过低（低体温症）。
• 抽搐。

此外，酒精中毒患者还可能有强烈的酒味。如果附近有人出现这些症状，请立即拨打120或前往最近的急诊室。酒精中毒可能是致命的。

应对酒精中毒

如果您看到有人可能酒精中毒，可以采取以下几个措施来帮助他们：

• 寻求帮助：拨打120或其他紧急服务电话求助。
• 保持清醒：与这个人待在一起并让他们保持清醒。
• 补充水分：如果他们清醒，可以给他们喝水以保持水分。但如果他们昏迷，则不要给他们任何东西，以防他们窒息。
• 防止窒息：如果他们昏迷，将他们侧卧。如果他们呕吐，这样可以避免因呕吐物而窒息。
• 保暖：用温暖的毯子盖住他们，因为酒精中毒会导致体温下降。
• 解释你的行动：与他们交谈并让他们知道你为什么这样做，以免他们变得挑衅。

当急救人员到达时，准备好告诉他们你能提供的关于这个人的信息。例如，他们喝了多少酒或自你打电话以来他们做了什么。

酒精中毒的原因

酒精中毒通常发生在短时间内摄入大量酒精，导致血液中的酒精含量（BAC）迅速升高。随着BAC的上升，酒精会抑制身体的正常功能，从而影响呼吸、意识和其他关键功能。每个人对酒精的耐受度不同，因此无法预测特定数量的酒精会导致酒精中毒。这就是为什么应该适量饮酒并慢慢喝的原因。

以下是不同BAC百分比对人体的影响：

• BAC 0.0%：你的血液中没有酒精（你清醒）。
• BAC 0.02%：你可能会经历情绪变化、放松和轻微的判断力下降。
• BAC 0.05%：你可能会感到不受约束，警觉性降低，判断力受损。
• BAC 0.08%：你可能会肌肉协调能力减弱，更难察觉危险，判断力和推理能力受损。
• BAC 0.10%：你可能会反应变慢，说话含糊不清，思维迟缓。
• BAC 0.15%：你可能会情绪变化，恶心和呕吐，失去平衡和部分肌肉控制。
• BAC 0.15%至0.30%：你可能会感到困惑、呕吐和昏昏欲睡。
• BAC 0.30%至0.40%：你很可能会酒精中毒并失去意识。
• BAC超过0.40%：这是一个潜在的致命血液酒精水平。你有风险因呼吸停止（无呼吸）而陷入昏迷甚至死亡。

酒精中毒的风险因素

虽然任何人都可能发生酒精中毒，但以下因素会增加风险：

• 暴饮暴食：短时间内喝更多的酒，尤其是暴饮暴食，会使你更容易发生酒精中毒。
• 药物与酒精的结合：饮酒并服用阿片类药物或镇静催眠药（如安眠药或抗焦虑药）会增加过量的风险。服用非处方（OTC）抗组胺药时饮酒也很危险。
• 空腹饮酒：如果你在饮酒前或饮酒时不吃食物，你更容易发生酒精中毒。
• 年龄：饮酒的青少年和年轻人更容易发生酒精中毒，因为他们更有可能参与暴饮暴食。
• 性别：男性更容易发生酒精中毒。大约75%的酒精中毒死亡者是男性。

何时就医

不必等到出现所有症状才去看医生。已经昏倒或无法醒来的酒精中毒者可能会死亡。如果您认为有人酒精中毒，应立即寻求医疗服务。即使您没有发现所有常见的体征，也应立即寻求医疗服务。

以下是可以采取的措施：

• 立即拨打120或当地的急救电话。不要假设睡一觉就能消除酒精中毒。
• 准备好提供信息。如果您知道此人饮用的酒精类型、饮用量以及饮用时间，请告诉医院或急救人员。
• 不要单独留下失去意识者。由于酒精中毒会影响咽反射的工作方式，酒精中毒者可能呕吐并呛噎，无法呼吸。在等待救援时，不要试图让其呕吐，因为这可能导致呛噎。
• 帮助发生呕吐者。努力让其坐起。如果此人必须躺下，则将其头部侧向一边，以防止呛噎。努力帮助此人保持清醒。

不要害怕寻求帮助：您可能很难判定醉酒之人是否醉至需要医疗救助的程度。但安全起见，宁可慎重一些，立刻采取措施。您可能会担心您或您的朋友或家人会发生什么，尤其是未成年人。但是未及时寻求帮助的后果可能更加严重。

酒精中毒可能导致严重的并发症，包括：

• 呛噎。饮酒可能会引起呕吐。由于它会抑制呕吐反射，因此增加了中毒者昏睡时因呕吐物呛噎的风险。
• 停止呼吸。如果不小心将呕吐物吸入肺中，可能导致危险或致命的呼吸中断，也就是窒息。
• 液体严重流失。呕吐可能会导致身体严重脱水，即身体没有足够的水分和其他液体。这种情况可能会引发危险的低血压和心率过快。
• 癫痫发作。体内血糖可能降至足以引起癫痫发作的低水平。
• 失温。体温可能下降得过低，进而导致心脏骤停。
• 心跳异常。酒精中毒可能会导致心跳不规律。甚至可能导致心脏停搏。
• 脑损伤。大量饮酒可能会导致不可逆转的脑损伤。
• 死亡。上述任何问题都可能导致死亡。

酒精中毒是如何诊断的？

医生主要根据以下内容来诊断酒精中毒：

• 已知或承认饮酒。
• 酒精中毒的迹象，如反应迟钝、呼吸减慢和呕吐。

由于酒精中毒可能是一种医疗紧急情况，他们通常会要求进行多项测试以检查您的整体健康状况。这些测试可能包括：

• 通过呼气测醉器或血液测试检测血液酒精含量（BAC）。
• 电解质面板血液测试。
• 肝功能测试。
• 心电图（ECG）以检查心脏。

除了检查酒精中毒的明显体征和症状外，医生可能会要求进行血液和尿液检测来检查血液酒精水平，并确定其他酒精中毒的体征（如低血糖）。

酒精中毒是一种严重的健康状况，需要及时且专业的医疗干预。如果有人出现酒精中毒的症状，他们可能需要立即接受救命治疗。在医疗环境中，医护人员将采取多种措施来应对酒精中毒，包括：

首先，通过静脉输液来治疗脱水。如果血糖水平低，液体还可以帮助提升血糖水平。其次，医生可以通过鼻导管给予氧气，或者在更严重的情况下，插入一根小管到患者的气管中（即插管），以确保患者能够正常呼吸。此外，使用一根管子进行洗胃，可以帮助清除患者胃中的毒素。如果患者的肾脏功能受损，医生可能会开始血液过滤（透析），以过滤血液中的酒精。

值得注意的是，酒精中毒的人不应尝试在家治疗或“睡一觉”来缓解症状。酒精中毒的一个主要危险是呕吐物窒息，这可能发生在患者昏迷或睡觉时，从而导致死亡。因此，在酒精中毒的情况下，必须由专业医护人员进行救治。

对于酒精中毒的患者，除了上述紧急处理措施外，通常还需要进行支持性护理。这包括密切监测以预防呼吸或呛噎问题、氧疗、通过静脉输液防止脱水，以及使用维生素和葡萄糖来帮助预防严重并发症。对于那些意外摄入了甲醇或异丙醇的人来说，可能需要进行血液透析。这是一种机械方法，用于过滤血液中的废物和毒素，从而加速清除血液中的酒精。

总之，酒精中毒是一个需要紧急医疗介入的情况，患者应在医院接受专业治疗，并在恢复期间获得适当的支持性护理。

酒精中毒的预后（即结果和展望）取决于许多因素，包括：

• 中毒的程度。
• 你是否有酒精使用障碍以及持续时间。
• 你是否有任何创伤性损伤。
• 你是否有终末器官损伤。

通常情况下，没有重大并发症的酒精中毒患者预后良好。

酒精中毒是严重的。酒精摄入过量导致中毒的人可能会出现以下并发症：

• 昏迷或失忆。
• 低血糖（低血糖水平），这可能导致抽搐。
• 酒精性肝炎。
• 急性或慢性肝功能衰竭。
• 心律不齐，如心房颤动、室上性心动过速或室性心动过速。
• 严重呕吐，可能导致脱水和抽搐。
• 永久性脑损伤。
• 失去意识，可能导致昏迷或死亡。

酒精中毒的人也更容易遭受伤害，这些伤害可能是严重的。

酒精中毒是严重的，甚至可能是致命的。如果你认为有人患有酒精中毒，请尽快寻求医疗帮助。如果你认为自己可能有酒精问题，请联系SAMHSA或与你的医疗服务医生交谈。他们随时准备帮助和支持你。

如何预防酒精中毒？

为了防止酒精中毒，请注意控制您的饮酒量。如果您或朋友正在饮酒，请留意所摄入的酒量和速度。如果发现朋友饮酒过多或过快，应适当干预，限制其继续饮酒。

适量饮酒始终很重要。每小时饮用的含酒精饮料不要超过一杯。以下每种形式的饮品都相当于一杯酒：

• 12盎司（约355毫升）的普通啤酒
• 8至9盎司（约237至266毫升）的麦芽酒
• 5盎司（约148毫升）的葡萄酒
• 1.5盎司（约44毫升）的80度烈酒

以下是一些具体的预防措施：

• 避免参加饮酒游戏：这些游戏可能会给参与者带来压力，促使他们暴饮暴食。
• 保持水分：每喝一杯含酒精饮料后都要喝水。
• 不混搭酒精和药物：服药期间切勿饮酒。
• 先吃点东西：不要空腹喝酒。
• 保持警觉：如果您不知道饮品的成分或者饮品中混有能量饮料，请避免饮用。

如果您认为自己或他人可能对酒精或酒精使用障碍存在问题，请及时寻求帮助。与您的医生交谈，或致电物质滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）1-800-662-HELP (4357)。有人会为您提供帮助。

为避免酒精中毒，请遵循以下建议：

• 适度饮酒：如果您决定饮酒，请适度。对于健康成人来说，适度饮酒是指男性每天最多两杯，女性每天最多一杯。饮酒时，请慢慢享用。
• 服用某些药物时切勿饮酒：有些药物即使与少量酒精同服也会产生有害的影响。此外，在某些健康状况下，即使少量饮酒也会出乎意料地达到酒精中毒水平。请咨询医务人员您是否存在这些风险。
• 请勿空腹饮酒：饮酒前吃些东西垫垫胃可以在一定程度上减缓酒精吸收，但这并不能防止酗酒导致的酒精中毒。
• 与青少年沟通：请与青少年讨论酒精的危险，包括暴饮行为。有证据表明，被父母警告过饮酒的危害以及与父母保持良好密切关系的孩子开始饮酒的可能性较小。
• 安全存放产品：如果家有幼童，请将含酒精的产品（包括化妆品、漱口水和药物）存放在儿童接触不到的地方。使用防儿童开启的浴室和厨房橱柜，防止他们接触到家用清洁剂。将有毒物品安全存放在车库或储存区内，避免他们接触到。可以考虑把含酒精的饮料上锁保存。
• 接受随访护理：请咨询关于酒精中毒的随访护理。向医务人员，尤其是在化学物质依赖性方面经验丰富的咨询师请教相关事宜，可以帮助您预防今后的暴饮行为。

• Concerta®药物依赖和酒精中毒患者的谨慎使用  2024-11-10