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简介
什么是过敏性哮喘？
过敏性或由过敏引起的哮喘是一种病症，在你吸入过敏原时，你的气道会收缩。最常见的过敏原是空气中的物质——比如尘螨、花粉、动物皮屑或霉菌孢子。
当你有过敏反应时，你的身体会对它认为的威胁——即过敏原——做出反应。你的免疫系统会调动所有防御力量来试图抵御这种危险。当暴露于过敏原时，你的免疫系统会释放各种化学物质，导致炎症（肿胀）和气道收缩。
过敏性哮喘有多常见？
过敏性哮喘是最常见的哮喘类型。在美国，大约有2500万人患有哮喘。在这组人群中，大约60%的人有过敏反应。
症状
过敏性哮喘的症状有哪些？
如果你患有过敏性哮喘，你可能会出现与其他类型哮喘相同的症状。这些症状可能包括：
- 感觉呼吸急促。
- 经常咳嗽，尤其是在晚上。
- 喘息（呼吸时发出哨音）。
- 胸部发紧（感觉像有东西压在胸口上）。
过敏原暴露也可能引发其他症状，包括：
过敏性哮喘是什么感觉？
过敏性哮喘的症状可以从轻微的呼吸道症状到严重的哮喘发作不等。在哮喘发作期间，你的气道会收缩，使呼吸变得困难。你可能还会感到胸部压力、喘息和咳嗽。过敏性哮喘发作的症状与由其他原因引起的哮喘发作症状相同。两者之间的区别在于哮喘发作的原因。
哪些过敏原会引发过敏性哮喘？
过敏原可能在你周围——在室内外环境中。当你患有过敏性哮喘时，吸入这些过敏原可以触发（引发）你的症状。了解什么会引发你的哮喘很重要，这样你可以管理你的病情。
可能引发过敏性哮喘的过敏原包括：
- 宠物或动物：对宠物或动物的过敏可能是由于它们的毛发、尿液、唾液或宠物皮屑（皮肤碎片）。
- 花粉：花粉是一种来自树木、草、杂草和豚草的粉末状物质。春季是树木花粉和草花粉最多的季节。秋季则是杂草和豚草释放花粉的时候。
- 霉菌：霉菌通常出现在潮湿的地方（如地下室）。室外，在温暖或潮湿的日子里，以及在堆肥后或降雨后都可以找到霉菌。霉菌产生孢子，这些孢子进入空气中并可能引发你的哮喘。
- 尘螨：尘螨是微小的生物，以人类皮肤为食。它们生活在家庭中的软表面，包括地毯、软家具、枕头和床垫。尘螨本身及其排泄物都是过敏原。
- 蟑螂：你可以在许多家庭和老旧建筑中找到这些害虫。蟑螂的排泄物、唾液和其他身体部位可以引发哮喘。
食物过敏可能在某些人中引发过敏性哮喘。然而，食物过敏很少单独导致过敏性哮喘。
谁容易患过敏性哮喘？
如果你有过敏史或家族过敏史，你更容易患上过敏性哮喘。
过敏性哮喘严重吗？
过敏性哮喘可能很严重，并可能导致并发症。过敏性哮喘的一些常见并发症包括：
- 睡眠中断。
- 缺课和缺勤。
- 无法运动。
- 无法参与户外活动或需要大量步行的社会活动。
- 更高的住院率和患病率。
就医指导
我应该什么时候去看我的医疗服务医生？
如果你有过敏原引起的哮喘症状，应联系你的医疗服务医生，他们可以和你一起制定治疗计划。症状可能包括：
- 咳嗽或喘息。
- 呼吸短促或呼吸困难。
- 过敏症状，如鼻塞、眼睛发痒和流泪或皮肤疹。
我应该什么时候去急诊室？
如果你正在经历严重的哮喘发作，并且没有吸入器或者使用后症状没有改善，你应该前往最近的急诊室或拨打120（或你所在地区的紧急服务电话）。有过敏反应的人也可能出现过敏性休克，这是一种危及生命的严重过敏反应。
过敏性哮喘是一种非常常见的状况，许多人一生中都会经历。虽然这种类型的哮喘没有治愈方法，但你可以采取措施来管理它。了解你的触发因素并尽量避免这些触发因素。与你的医疗服务医生讨论如何管理你的环境并避免哮喘发作。如果你觉得你的哮喘没有得到控制，请寻求帮助以找到最适合你的治疗方案。
诊断
如何诊断过敏性哮喘？
您的医生会安排一些测试来确定您是否患有过敏性哮喘。最常见的两种测试是肺功能测试（spirometry）和支气管激发试验：
- 肺功能测试（spirometry）：这种呼吸测试涉及深吸一口气，然后通过一根连接到计算机的管子呼出气体。这台计算机将收集关于您在呼吸时空气流动情况的信息。肺功能测试也可以使用支气管扩张剂（例如吸入药物）进行。支气管扩张剂测试观察您的气道在使用吸入药物前后的放松情况。
- 支气管激发试验（乙酰甲胆碱试验）：乙酰甲胆碱试验类似于肺功能测试，但在此情况下，您的医生会使用一种名为乙酰甲胆碱的药物，以查看您的气道在服用该药物后是否会收缩或变紧。
如果您的医生确定您患有哮喘，他们将推荐进行血液检测或皮肤检测，以帮助确定环境过敏原是否可能是您哮喘的潜在诱因。
在皮肤测试中，医生会在您的皮肤上放置含有各种过敏原的小液滴，然后轻轻刮擦皮肤，使过敏原进入皮肤表层。如果您对这些物质过敏，您的皮肤会出现肿胀或出现微小隆起。
在某些情况下，血液测试可以识别过敏原。与皮肤测试相比，过敏原血液测试可能会错过一小部分过敏反应。
治疗方法
如何管理过敏性哮喘？
您的医生将与您合作，治疗您的过敏和哮喘。一些治疗方法适用于哮喘，而另一些则只针对过敏，还有一些治疗方法可以同时管理这两种情况。治疗可能包括避免过敏原或改变生活方式以及使用药物。
避免过敏原
您的医生将帮助您找出引发哮喘的因素，并找到避免或管理这些过敏原的方法。通常，这些触发因素存在于您的环境中。一旦您知道了这些触发因素，就可以管理您与它们的互动。这可能意味着如果您知道花粉是哮喘的诱因，则请他人帮您割草，或者如果您对皮屑过敏，则避免去动物多的地方。
根据引发哮喘的因素不同，您还可以采取其他措施：
- 经常打扫房间。这可能包括频繁拖地、除尘以及每周用热水清洗床单和枕头。
- 在您的床上使用防尘和防过敏原的床单和枕头。
- 在花粉高峰期关闭房屋和汽车的窗户。您也可以在花粉计数最高时避免外出，或在户外时佩戴眼镜、面罩或其他防护设备。
- 在家庭空调系统中使用高质量过滤器或运行空气净化器。
- 制定行动计划。重要的是要有计划，以帮助您知道何时服用某些药物，如果药物不起作用应该怎么做，以及在这种情况下应联系谁。该计划还应包括哮喘发作时应采取的措施。
药物治疗
用于过敏性哮喘的药物可能包括：
- 白三烯调节剂：这是一类治疗过敏和哮喘的药物。孟鲁司特（顺尔宁®）是最常用的白三烯调节剂之一。
- 过敏针剂：也称为免疫疗法，过敏针剂可以减少您的免疫系统对过敏原的反应。它涉及定期注射过敏原来逐渐提高您的耐受性。
- 急救吸入器：这些吸入器通过扩张呼吸道来快速缓解哮喘症状，使您可以更好地呼吸。
- 抗组胺药：这种类型的药物可以减轻轻度至中度的过敏症状，如皮肤瘙痒或眼睛发痒。您的医生可能会建议您将抗组胺药作为治疗计划的一部分。
- 皮质类固醇：口服和吸入型皮质类固醇都可以通过减少呼吸道炎症来预防过敏性哮喘症状。
- 生物制剂：这是一种小蛋白质，您的医生会注射这种蛋白质来帮助治疗哮喘的根本原因。这种治疗适用于中度或重度过敏性哮喘。
预后情况
我会长期患有过敏性哮喘吗？
过敏性哮喘没有治愈方法。然而，症状会因环境和接触物的不同而有所改善或恶化。
如何预防
过敏性哮喘可以预防吗？
虽然哮喘本身无法预防，但您可以通过了解并避免触发因素以及确保使用最佳的医疗手段来管理您的哮喘，从而降低过敏性哮喘发作的风险。