相关药物
简介
什么是肛门瘙痒？
肛门瘙痒（pruritis ani）是一种皮肤（皮肤病学）状况，会导致肛门区域瘙痒。瘙痒可能在夜间或排便后加剧。
肛门瘙痒有哪些类型？
肛门瘙痒主要有两种类型：
- 原发性（特发性）肛门瘙痒：这种类型的肛门瘙痒没有明显的病因。它是最常见的肛门瘙痒类型。
- 继发性肛门瘙痒：这种类型的肛门瘙痒可能有多种不同的原因。原因可能包括感染、系统性疾病、接触性皮炎和其他皮肤状况。
哪些人容易出现肛门瘙痒？
肛门瘙痒可以影响任何人。然而，如果你：
- 年龄在40到70岁之间。
- 是男性或出生时被指定为男性。
肛门瘙痒有多常见？
大约1%至5%的人口患有肛门瘙痒。男性和出生时被指定为男性的个体患肛门瘙痒的可能性大约是其他人的四倍。
肛门瘙痒对我的身体有什么影响？
肛门瘙痒通常会引起无法控制的想要抓挠肛门的冲动。然而，抓挠并不能提供持久的缓解。
抓挠肛门区域会导致进一步的刺激，并可能加重瘙痒而不是提供缓解。该区域的皮肤敏感，而你的指甲比皮肤强得多。用指甲抓挠可能会导致皮肤损伤或感染。如果瘙痒-抓挠的循环持续存在，它可能导致极度不适、疼痛和灼热感。
症状
肛门瘙痒的症状是什么？
肛门瘙痒的症状可能包括：
- 瘙痒。
- 刺激。
- 灼痛。
- 疼痛。
- 抓痕（擦伤）。
- 肛门周围（肛周区域）皮肤增厚或皮革样。
什么导致肛门瘙痒？
肛门瘙痒有许多原因。
肛周区域的皮肤很敏感。有香味的肥皂、粉末、乳液、乳霜和药膏会引起过敏反应。如果你用粗糙的卫生纸擦拭或使用粗糙的毛巾或热水清洁该区域，也可能会刺激皮肤。
排便后彻底擦拭肛门很重要。当粪便留在肛门褶皱中时，肛周区域可能会瘙痒。你排便的频率及其形状也可能在肛门瘙痒中起作用。如果你每周排便三次或更少（便秘）或有腹泻，你更有可能出现肛门瘙痒。
你吃的和喝的东西也可能导致肛门瘙痒，包括：
- 乳制品。
- 碳酸饮料。
- 含咖啡因的饮料（咖啡、茶和苏打水）。
- 酸性或辛辣食物（西红柿、柑橘类水果、辣椒和生大蒜）。
你的衣服也会影响该区域的皮肤。紧身内衣或裤子会在肛门周围困住热量和湿气（汗水），使瘙痒更加严重。
其他导致肛门瘙痒的原因包括：
痔疮是在肛门和直肠内部和外部形成的肿胀、扩大的静脉。肛门外部的大痔疮（外痔）会使排便后擦拭粪便变得困难。直肠内部的痔疮（内痔）可能会导致出血或肛门渗漏（粪便污染或失禁），这会刺激你的皮肤。
酵母菌感染
一种称为念珠菌的真菌体（酵母菌）会引起酵母菌感染。酵母是一种真菌，念珠菌是一种特定类型的酵母。酵母菌感染可能始于阴道或肛门。它们还可能导致该区域皮肤变色、肿胀或出现小切口或裂纹。
肛裂是肛门或肛管（粪便排出体外的开口）内衬的撕裂。该区域的创伤是肛裂的主要原因。创伤可能包括便秘、排便时用力、长时间腹泻、肛交或肛门拉伸。
人乳头瘤病毒和疣
人乳头瘤病毒（HPV）是一种非常常见的病毒，可影响生殖器以及直肠和肛门。HPV 导致尖锐湿疣。
尖锐湿疣是一种性传播感染。该疾病会导致小肿块或生长物（疣）在生殖器和肛周区域内和周围形成。尖锐湿疣还可能导致轻微出血、不适和灼烧感。
蛲虫
蛲虫（线头虫）是微小的白色或浅灰色蠕虫。蛲虫是寄生虫，这意味着它们依赖其他生物（宿主）获取营养，以便它们能够生长和繁殖。寄生虫会对其宿主造成伤害。
蛲虫生活在受感染人的肠道和直肠中。它们在夜间在肛门周围产卵，这会导致该区域瘙痒。
就医指导
我该如何照顾自己？
如果你有肛门瘙痒，自我护理的建议包括：
- 克制抓挠的冲动。瘙痒感可能在晚上更严重，你可能会在睡觉时无意识地用指甲抓挠肛周区域。睡前戴上干净、柔软的棉质手套，以防止刺激或感染。
- 保持肛周区域清洁和干燥。使用淋浴喷头或冲洗器中的干净水、湿润的卫生纸或婴儿湿巾在排便后清洁肛周区域。排便或洗澡后，用卫生纸或毛巾轻轻拍干该区域，或者用低温吹风机吹干。
- 使用吸湿产品。少量玉米淀粉、非药用爽身粉或一小块棉布可以帮助吸收湿气。
- 动作轻柔。清洁肛周区域时避免使用肥皂。不要用卫生纸或毛巾擦拭该区域。
- 避免使用有香味的产品。有香味的乳霜、润肤露、泡沫浴、爽身粉和其他产品可能会引起刺激。
- 食用高纤维食物。健康的饮食可以预防便秘或腹泻，并确保规律的排便。
- 按照说明使用外用药膏。不要使用超过推荐剂量的药膏或软膏。如果瘙痒没有缓解或变得更糟，请停止使用。
我应该何时看医生？
如果治疗后肛门瘙痒没有改善，或者瘙痒在治疗后变得更严重，或者该区域看起来被感染了（皮肤变色、刺激或肿胀），请致电你的医生。
我应该问我的医生哪些问题？
- 我是原发性肛门瘙痒还是继发性肛门瘙痒？
- 如果我有继发性肛门瘙痒，原因是什么？
- 您推荐什么药物？
- 这些药物是否有副作用？
- 您推荐哪些家庭治疗方法？
- 您能开一种药膏或软膏吗？
- 我是否需要去看皮肤科医生或其他专科医生？
诊断
肛门瘙痒是如何诊断的？
您的医生将进行身体检查，以确定肛门瘙痒的可能原因，例如皮肤状况或疾病。他们会目视检查您的肛周区域，并记录任何皮肤颜色、皮肤质地、皮疹或病变的变化。
您的医生可能会问您一些问题，包括：
- 您正在服用任何药物吗？
- 您多久排便一次？
- 您的排便是怎样的性状？
- 您吃什么样的食物？
- 您喝什么样的饮料？
- 您在淋浴时使用什么样的肥皂？
- 您使用什么样的卫生纸？
- 您通常穿紧身内裤或裤子吗？
- 您是否有食物过敏？
如果您的医生无法确定肛门瘙痒的原因，或者如果您对治疗没有反应，他们可能会将您转介给皮肤科医生。
为了诊断肛门瘙痒会做哪些检查？
贴纸测试是一种简单的方法来确定蛲虫是否是引起您或您的孩子肛门瘙痒的原因。
蛲虫在夜间活动。如果您怀疑您的孩子有蛲虫，您可以在孩子睡觉前在孩子的肛门附近放置一小块胶带。孩子早上醒来后，从肛门上取下胶带并检查是否有蛲虫或虫卵。
治疗方法
肛门瘙痒如何治疗？
对于肛门瘙痒的治疗，通常首先关注的是建立良好的肛门卫生。排便后彻底清洁肛门区域，保持该区域干燥，并涂抹非药物性爽身粉。
如果你有继发性的肛门瘙痒症（pruritus ani），你的治疗将取决于具体原因。
治疗方法可能包括：
乳膏和软膏
非处方的氢化可的松是一种含有止痛成分的皮质类固醇，你可以每天两次或三次涂抹在受影响的区域。
研究表明，辣椒素外用膏可能是慢性（长期）肛门瘙痒症的良好替代疗法。
抗生素和抗真菌药物
如果你的医生怀疑感染是导致你肛门瘙痒的原因，他们可能会开抗生素或抗真菌药物。
亚甲蓝注射（肛门纹身）
如果其他治疗方法无效，医生可能会采用亚甲蓝注射来治疗你的肛门瘙痒。医生会在你的肛周区域皮肤下注射亚甲蓝。亚甲蓝通过使注射区域的神经末梢麻木来缓解疼痛和瘙痒。
有哪些家庭疗法可以帮助缓解肛门瘙痒吗？
一些家庭疗法可能有助于缓解肛门瘙痒，包括：
无染料、无香型卫生纸
某些卫生纸产品含有染料或香精，这可能会刺激你的皮肤。在包装上寻找诸如“无染料”、“无香型”、“未漂白”、“低过敏性”或“仅含天然成分”等术语。
避免使用刺激性强的肥皂、香精和除臭剂
强烈的肥皂、香精和除臭剂可能含有过敏原或化学刺激物，这可能会加重你的症状。
穿棉质内裤
棉质内裤可以吸湿。确保内裤合身并经常更换。使用无香型洗涤剂清洗内裤。
避免某些食物和饮料
乳制品、碳酸饮料、含咖啡因的饮品以及酸性或辛辣的食物可能会引起肛门瘙痒。最好不要一次性避免所有这些食物和饮料。每隔几天逐步去除其中一种食品或饮料可以帮助你确定是哪种食物或饮料引起了你的肛门瘙痒。
预后情况
如果我有肛门瘙痒，会有什么预期？
通过适当的卫生和治疗，肛门瘙痒患者的预后是良好的。您的症状通常在一到三周内会消失，尽管一些严重的情况可能需要更长时间来治疗。