妊娠期贫血

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孕期贫血是什么？

贫血是指你的身体没有足够的红细胞来输送氧气。当你的身体无法从血液中获得足够的氧气时，它就无法正常运作。在孕期患有贫血的人被认为是贫血患者。

红细胞（RBCs）含有一个重要的蛋白质叫做血红蛋白。这种蛋白质携带氧气，并帮助你的红细胞将氧气从肺部输送到全身。它还帮助将二氧化碳从身体运送到肺部以便呼出。

为了产生红细胞和血红蛋白，你的身体需要持续供应铁和维生素。如果没有这种供应，你的身体将无法产生足够的血红蛋白来适当地向器官输送氧气。由于缺乏铁和其他维生素，孕妇在怀孕期间很容易出现贫血。

哪些类型的贫血会影响孕妇？

有超过400种类型的贫血。其中一些在孕期更为常见，包括：

• 缺铁性贫血，由于缺乏铁引起。
• 叶酸缺乏性贫血，由于缺乏叶酸引起。
• 维生素B12缺乏性贫血，由于缺乏维生素B12引起。

谁在孕期最容易患贫血？

在整个孕期，你体内的血液量会增加20%到30%。这意味着你的身体需要更多的铁来生成更多的红细胞。如果你：

• 怀有多胞胎。
• 摄入的铁不足。
• 怀孕间隔时间很短。
• 怀孕前月经流量较大。
• 因孕吐经常呕吐。

孕期贫血是正常的吗？

是的。由于孕期血液量增加，轻微的贫血是正常的。缺铁在孕期非常普遍，在发展中国家，高达52%的孕妇铁摄入不足。严重的贫血并不常见。

然而，无论是轻度还是重度的贫血都需要治疗以保护你和胎儿的健康。

孕期贫血对宝宝有什么影响？

发育中的胎儿依赖于你获得足够的铁、维生素B12和叶酸。贫血可能会影响胎儿的成长，尤其是在第一孕期。

如果贫血未得到治疗，你的宝宝出生后患贫血的风险更高，这可能导致发育问题。此外，贫血还会增加早产和低体重儿的风险。

孕期贫血会导致流产吗？

不会。孕期贫血并不会直接导致流产，但严重的贫血可能会引起妊娠并发症。

怀孕期间贫血的原因是什么？

怀孕本身会因为血容量的增加而导致贫血。怀孕期间贫血的其他原因包括铁、维生素B12或叶酸摄入不足。

非孕妇出现的其他贫血原因也可能在怀孕期间导致贫血：

• 某些疾病，包括镰状细胞贫血和地中海贫血。
• 献血。
• 月经量大（怀孕前）。
• 溃疡和息肉。

怀孕期间贫血的症状有哪些？

起初你可能不会注意到轻度贫血的症状。随着时间的推移，你可能会感到：

• 疲劳。
• 寒冷。
• 呼吸短促。

其他症状包括：

• 头晕或虚弱。
• 心跳加快。
• 头痛。
• 皮肤苍白、干燥或容易瘀青。
• 舌头疼痛。
• 下肢不自主运动（不安腿综合征）。

怀孕期间何时应担心贫血？

如果你出现以下贫血的症状，请与你的医疗服务医生讨论：

• 头晕。
• 头痛。
• 心跳加快。
• 皮肤苍白。
• 舌头疼痛。
• 下肢不自主运动。

如果你担心，请向你的医疗服务医生咨询贫血的检测方法以及如何在整个孕期维持健康的红细胞水平。

怀孕期间贫血时我该如何照顾自己？

当你有贫血时，最好的照顾自己的方法是尽量吃富含铁质的健康饮食。充分休息并多喝水。服用产前维生素和/或铁补充剂。与你的医疗服务医生讨论最适合你的补充剂。

由于孕期血容量增加了20%到30%，你可能会轻度贫血。保持饮食中富含铁、维生素C和B族维生素有助于纠正和预防贫血。每天服用产前维生素也有帮助。请与你的医疗服务医生讨论你在孕期患贫血的风险以及你可能有的任何担忧。

妊娠期间贫血是如何诊断的？

通过一种叫做血常规（CBC）的血液检测可以诊断贫血。这种血液检测通常在您第一次产前检查时进行。

您的医生会使用CBC来分析：

• 您的红细胞数量、大小和形状（这可以表明某些情况，如镰状细胞性贫血）。
• 您体内储存的铁量。
• 您是否缺乏维生素B12和B9。

妊娠期间什么是严重的贫血？

严重的贫血是指血常规（CBC）结果显示血红蛋白水平为每分升6.5至7.9克（g/dL）。如果您检查结果显示您有严重的贫血，您的医生可能会进行输血，最有可能是在门诊环境中进行。输血会给您提供适量的红细胞。

怀孕期间贫血如何治疗？

怀孕期间贫血的治疗取决于其严重程度。如果你有：

• 轻度至中度贫血：你的医生通常会用每日的产前维生素或铁补充剂来治疗。这可以给你的身体提供健康的铁、维生素B12和叶酸。
• 重度贫血：你可能需要输血。

怀孕期间如何在家治疗贫血？

治疗最常见的几种贫血类型的最佳方法是确保你摄入足够的铁、B12和叶酸。每天服用产前维生素。与你的医生讨论他们推荐哪种产前维生素。

饮食改变也有帮助。多吃富含铁的食物，如菠菜、瘦牛肉和火鸡。含有帮助身体吸收铁的维生素（如维生素C）的食物也很重要，包括柑橘类水果、西红柿和辣椒。

怀孕期间贫血治疗后多久会有所改善？

如果你有缺铁性贫血、维生素B12缺乏性贫血或叶酸缺乏性贫血，在服用补充剂后的几天内你应该会开始感觉好转。如果你没有注意到变化，请与你的医生交谈。

未经治疗的贫血对身体有什么影响？

未经治疗的贫血可能会随着时间恶化。血液中的氧气含量过低会损害器官，并迫使心脏更加努力地工作，增加以下风险：

• 心律失常（心跳不规则）。
• 心脏扩大。
• 心力衰竭。

妊娠期贫血的预后如何？

如果得到治疗，妊娠期贫血患者的预后非常好。通过补充剂和轻微的饮食调整可以很容易地治疗这种状况。在分娩后，你的血液容量和血浆水平应该会恢复正常。

怀孕期间如何预防贫血？

预防贫血的最好方法是每天至少摄入30毫克（三份）铁。如果你不能通过饮食获得足够的铁，和你的医生讨论是否需要服用铁补充剂。

你还应该每天服用产前维生素。如果可能的话，你应该在怀孕前就开始服用产前维生素。有些产前维生素中的铁含量不足。因此，和你的医生讨论哪种类型的产前维生素最适合你。

请注意，即使你做了一切正确的事情，在怀孕期间仍然可能会出现轻度贫血。这是因为血液量自然增加所致。如果你感到疲倦、头晕或有其他任何症状，请和你的医生谈谈。