简介
什么是瞳孔不等大？
瞳孔不等大（anisocoria）是指你的一只眼睛的瞳孔比另一只眼睛的瞳孔大。
瞳孔是你眼睛中央黑色的部分，它会改变大小以帮助你在不同光线条件下看清楚东西。在强光下，瞳孔会缩小（收缩）；在弱光下，瞳孔会放大（散大）。
你的瞳孔会在一天中自动调整大小，而你通常不会注意到或控制它们。如果你有瞳孔不等大的情况，一只眼睛的瞳孔会明显比另一只大。你可能能在镜子中或自拍照片里看到这种差异。
这种情况可能会影响你的视力。如果一只瞳孔不能像应该那样对光线做出反应，你可能会看不清楚，或者在受影响的眼睛中对光线敏感。
如果你发现一只瞳孔突然变得比另一只大，应立即去看眼科专家或前往急诊室。有些人发展出瞳孔不等大的情况而没有长期并发症，但这也可能是威胁生命的医疗紧急情况的征兆。如果你还有其他症状，如疼痛或视力明显下降，应立即前往最近的急诊室。
瞳孔不等大的类型
眼科专家将瞳孔不等大分为生理性的（由体内某些功能失常引起）或病理性的（由健康状况引起）。生理性的瞳孔不等大更为常见。
无论是什么原因导致你的瞳孔大小不一，重要的是尽快进行检查。这种区分不如尽快评估你的症状重要。不管是什么原因导致瞳孔大小不均，你应该尽快去看眼科专家。
瞳孔不等大的发生率是多少？
专家估计大约有15%的人在其一生中的某个时刻经历过瞳孔不等大。
一些婴儿出生时就患有此病（先天性瞳孔不等大），但通常是因为健康状况或其他影响眼睛的问题引起的。
症状
散瞳不等症有哪些症状？
一只眼睛的瞳孔明显大于另一只眼睛是最明显的散瞳不等症症状。
你可能不会经历其他症状。如果是这种情况，你仍然需要去看眼科专家以诊断眼睛的变化。
如果一只瞳孔比另一只大，并且你有以下任何一种情况，请立即前往急诊室：
- 眼睛疼痛。
- 视力模糊。
- 复视（双重视觉）。
- 对光敏感。
- 突然视力丧失。
其他症状可能包括：
- 发热。
- 头痛。
- 恶心或呕吐。
- 颈部疼痛或僵硬。
散瞳不等症最常见的原因是什么？
散瞳不等症可以由许多健康状况和伤害引起，也可以是某些药物的副作用。它也可能在没有已知原因的情况下发生（特发性散瞳不等症）。
一些最常见的原因包括：
一些严重的、可能致命的健康状况可以导致散瞳不等症，包括：
就医指导
我应该在什么时候看我的医生？
一旦你注意到眼睛或视力有任何变化，就应该去看眼科专家。
如果你的瞳孔大小不一，并且突然出现新的疼痛或视力下降，应立即前往急诊室。
我应该问我的医生哪些问题？
你可能想要问你的医生：
- 是什么导致了瞳孔不等大（anisocoria）？
- 我需要做哪些检查？
- 对我来说最好的治疗方法是什么？
- 恢复需要多长时间？
诊断
散瞳不均是如何诊断的？
眼科护理专家或其他医生将通过眼部检查来诊断散瞳不均。他们将进行身体检查以检查其他症状。他们可能会给你滴眼药水，以便更容易检查你的眼睛。
你的医疗服务医生可能会使用影像学检查来寻找导致散瞳不均的原因，包括：
- 磁共振成像（MRI）。
- 计算机断层扫描（CT扫描）。
- X光片。
如果你的医生认为你可能有感染，你也可能需要进行血液检测或腰椎穿刺。
治疗方法
如何矫正瞳孔不等大（anisocoria）？
找到并治疗导致瞳孔不等大的原因比管理瞳孔大小的不规则更为重要。
如果你没有其他症状，并且眼科专家排除了任何严重的潜在疾病，你可能不需要任何治疗。随着时间的推移，你的瞳孔可能会恢复到原来的大小。
如果瞳孔不等大是更严重状况的第一个迹象，那么你需要的治疗方法取决于其原因。与你的医生讨论下一步需要做什么以及预期结果。
预后情况
如果你有瞳孔不等大（anisocoria），我预期会怎样？
每个人的预后情况都不同。这取决于导致瞳孔不等大的原因。一些问题如偏头痛或对药物的反应会自行消失。如果你经历了一些更严重的情况，比如动脉瘤或中风，你的生活可能会发生永久性的改变。
对于大多数人来说，瞳孔不等大是更大健康问题的一个较小部分，随着你治疗基础疾病，你的瞳孔将恢复到原来的大小。
请向你的医生或眼科专家咨询你个人的预后情况。
如何预防
如何预防瞳孔不等大（anisocoria）？
由于许多疾病和伤害都可能导致瞳孔不等大，因此没有一种绝对可靠的方法可以预防它。
定期进行眼科检查，并且每年进行一次体检。定期的眼科检查和保持整体健康是及早发现可能引起瞳孔不等大的问题的最佳方法，从而避免对眼睛和身体造成损害。