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简介
什么是逆行性遗忘症？
逆行性遗忘症是一种记忆丧失的类型，当你无法形成新的记忆时就会发生。在最极端的情况下，这意味着你永久失去了学习或保留任何新信息的能力。仅就这种类型的记忆丧失而言，它是罕见的。
逆行性遗忘症通常是暂时性的。这种情况通常只持续数小时，并且你的记忆经常在之后恢复正常。
逆行性遗忘症和顺行性遗忘症有什么区别？
本质上，逆行性遗忘症和顺行性遗忘症是同一枚硬币的两面。
- 顺行性：这种类型的遗忘意味着你无法形成新的记忆。这个词部分来自拉丁语“ante”，意为“之前”。在此背景下，一个人不能向前存储记忆。
- 逆行性：这种类型的遗忘意味着你失去过去的记忆。这个词部分来自拉丁语“retro”，意为“向后”。在此背景下，一个人会失去已经存储的记忆，所以他们经历的是向后的记忆丧失。
虽然这两种类型的遗忘可以单独发生，但它们同时发生的也非常常见。例如，如果一个人患有痴呆症，这可能导致回忆过去记忆的问题以及无法形成新记忆。
它影响哪些人？
逆行性遗忘症可以影响任何年龄段的人，但最常见的原因是导致脑损伤的疾病或情况。
逆行性遗忘症有多常见？
单独发生的逆行性遗忘症是一种非常罕见的情况。当它与逆行性遗忘症和其他影响大脑的状况一起发生时更为常见。然而，专家并不确切知道它有多常见，因为关于它的数据很少。
这个状况如何影响我的身体？
要理解逆行性遗忘症如何影响你的大脑，了解记忆是如何工作的会有所帮助。你的大脑有不同的方式来存储信息。其中一些方式取决于时间。信息的类型也可以决定你的大脑如何存储信息和记忆*。
记忆工作的一个关键部分是显性记忆和隐性记忆之间的区别。
显性记忆是你能够有意识地回忆的事情。你可以以两种方式之一记住它们：
- 语义记忆：这是你记得某事的事实。例如，记得你上周在公园散步。
- 情景记忆：这种记忆涉及从一个事件中记住的细节。例如，记得天气如何，是否与认识的人交谈，是否看到某种特定的鸟或花等。
隐性记忆是你知道的事情，但不需要记住你是如何学会它们的。隐性记忆的例子包括系鞋带、骑自行车、游泳或开车。
你的大脑以与显性记忆截然不同的方式存储隐性记忆。正因为如此，有些人仍然可以通过形成隐性记忆来学习新事物。这通常通过重复和特定类型的学习过程实现。
*欲了解更多信息，请参阅我们关于遗忘症文章中的“记忆是如何工作的？”部分。
症状
逆行性遗忘的症状是什么？
患有逆行性遗忘的人无法形成新的记忆。这意味着他们会在短时间内忘记刚刚发生的事情。对一些人来说，他们的记忆可能只持续几分钟。另一些人可能会在事情发生后仅几秒钟就忘记。
以下是一些最可能出现的症状：
- 在事件或对话发生后不久就忘记它们，这可能导致人们重复提问或将相同的事情说多次。
- 忘记他们遇到的人的名字和面孔。
- 对时间、日期、当前事件等感到困惑或迷失方向。
- 头痛。
- 与相关能力有关的问题，包括说话、写作和阅读的能力。
还可能出现其他症状，但这些通常取决于导致你出现逆行性遗忘的原因。
逆行性遗忘的原因是什么？
逆行性遗忘可以由多种原因引起。以下是一些最常见的条件（其中一些在下面有更多详细信息）。
- 阿尔茨海默病。
- 脑动脉瘤。
- 脑肿瘤（包括癌性和非癌性生长物）。
- 脑缺氧（由于缺氧引起的脑损伤）。
- 额颞叶痴呆。
- 癫痫和抽搐。
- 药物和药物（特别是某些镇静剂和麻醉剂；参见“麻醉”部分）。
- 头部受伤，如脑震荡或创伤性脑损伤（TBI）。
- 感染（例如由单纯疱疹病毒引起的脑炎）。
- 心理健康状况或问题（参见“解离性遗忘”部分）。
- 中风。
- 毒素，例如一氧化碳中毒。
- 短暂全面遗忘症。
- 维尔尼克-科尔萨科夫综合征。
阿尔茨海默病、痴呆和其他退行性脑疾病
像阿尔茨海默病和额颞叶痴呆这样的退行性脑疾病是导致逆行性遗忘的最常见原因。记忆丧失在这类疾病中非常普遍，因为它们发生在大脑的某些区域逐渐退化并停止工作时。这些疾病的患者难以回忆过去的记忆并形成新的记忆。记忆问题通常是这些疾病的早期迹象，并随着这些疾病的发展而恶化，导致更多的大脑区域死亡。
麻醉
某些药物可以在短时间内导致遗忘。这些药物的一个常见用途是用于镇静和麻醉，例如在进行医疗程序或手术之前。麻醉不仅会使你进入深度睡眠，还会通过阻止大脑将你所经历的一切转化为记忆来导致遗忘，尽管你在睡觉，这种情况虽然不太可能发生，但仍然有可能。
心因性和解离性遗忘
在极少数情况下，人们可能会因为心理问题而非大脑本身的问题而导致遗忘。这种状况被称为心因性遗忘。这是因为你的大脑阻止了记忆的形成，而不是由于某种医疗状况或大脑中的明确问题。这种情况很少见，专家们也不完全了解其发生的原因和方式。
解离性遗忘是指因为你的大脑解离以防御极端的心理压力或创伤而失去记忆。在严重的情况下，人们可能会解离到如此程度——特别是在经历创伤事件、焦虑或恐慌发作或闪回时——以至于他们在解离期间不会形成记忆。
短暂全面遗忘症
这是一种短期形式的遗忘症，通常影响50至70岁之间的人群，原因不明。它的一个不寻常之处在于它所引起的遗忘是暂时性的。患有这种病症的人会显得迷失方向并且无法形成新的记忆。幸运的是，这种状况是短暂的，通常在几小时内消失。在极其罕见的情况下，它可以持续长达24小时。
维尔尼克-科尔萨科夫综合征
维尔尼克-科尔萨科夫综合征是一种由于严重的维生素缺乏而发生的状况。这通常是因为当一个人没有获得或吸收足够的维生素B1（也称为硫胺素/硫胺）时，大脑受到损害。这种状况也常见于其他医疗状况，如酒精滥用障碍和饮食失调，以及使一个人难以从食物中吸收维生素的状况。
逆行性遗忘是否会传染？
逆行性遗忘不是传染病。然而，一些感染性疾病——尤其是某些病毒——可以引起脑炎，即大脑的炎症。这可能会导致逆行性遗忘。但是，拥有这些类型的感染并不意味着你一定会患上逆行性遗忘（或其他任何形式的遗忘）。
就医指导
我该如何照顾自己？
患有逆行性遗忘时照顾自己非常困难，因为你无法形成新的记忆。如果你确实有这种状况，你的医生是关于如何照顾自己的最佳信息来源。他们可以推荐治疗方案、康复计划、补偿策略等。
我应该何时去看医生或寻求护理？
你应该按照建议去看医生。如果你注意到症状的变化或出现新症状，特别是那些扰乱你日常习惯或活动的变化，你也应该去看他们。
我应该何时去急诊室？
如果你注意到症状突然变化，特别是与中风相关的症状，包括：
记住中风症状的一个快速简便的方法是使用“FAST”缩写：
- 脸。中风通常会导致脸部一侧下垂。
- 手臂。如果一个人试图举起他们的手臂，一只手的肌肉是否比另一只手更弱？
- 言语。一个人的讲话是否含糊不清或难以理解？
- 时间。中风是一种危及生命的紧急情况。然而，接受治疗的时间越短，一个人恢复良好的可能性就越大。
如果我发现亲人出现记忆力减退的迹象，我该怎么办？
随着年龄的增长，人们的记忆力问题很常见，特别是在某些脑部疾病的情况下。往往很难分辨记忆问题是正常的还是其他问题的征兆。
如果你是记忆力减退症状亲人的爱人，尽早和他们谈论这个问题是很重要的。你也应该鼓励他们和他们的医生交谈，了解这是否是一个正常的问题或需要担心的原因。
如果你发现自己在记事情上有困难，你可能还想考虑和你的亲人谈谈，在你不能为自己做决定时你希望他们怎么做。
逆行性遗忘本身是一个不常见的问题，但它常常与其他一些状况一起发生。它尤其常见于与年龄相关的脑退行性疾病、导致脑损伤的疾病以及脑震荡或创伤性脑损伤。亲身经历记忆力减退会让人感到恐惧，而看到这种情况发生在亲人身上也可能会让你感到痛苦。如果你注意到任何记忆力减退的迹象或症状，尽快去看你的医生是非常重要的。他们可以确定你是否有值得担忧的理由，并且如果有，如何治疗或护理它。他们还可以为你和你的亲人提供支持和资源，帮助你们应对和适应正在面临的改变。
诊断
前向性遗忘症如何诊断？
诊断前向性遗忘症通常需要来自不同专科的医生共同参与，包括：
- 神经学。这是对大脑的研究。神经科医生可以帮助识别大脑中任何变化或损伤的部分。诊断前向性遗忘症的一个关键部分是神经学检查，该检查基于您是否在某些任务或行动上遇到困难来寻找大脑中的其他问题迹象。
- 精神病学。这一专科专注于您的心理健康。医生可以协助进行某些测试，特别是那些专注于记忆的测试以及确定是否有任何可能导致或加剧记忆丧失的心理健康问题。
- 放射学。这一专科专注于解释和寻找影像学检查中可见的问题迹象。这个团队可以与其他专科人员合作，识别可能出现在影像扫描上的细微或小问题迹象。
为了诊断此病症将要做哪些检查？
前向性遗忘症最可能涉及的检查包括实验室测试和影像学扫描。一些例子包括：
- 记忆和认知测试。这些测试旨在发现一个人的记忆能力和思维、集中力和解决问题的能力方面的问题。
- 血液测试。这些测试用于寻找感染迹象、血氧水平问题或肝脏、肾脏和甲状腺功能异常的迹象。它们还可以寻找维生素B1缺乏或其他阻止人正常吸收维生素B1的问题的迹象。
- 计算机断层扫描（CT）。这些测试使用X射线和计算机处理生成大脑的三维视图。当一个人头部受伤可能导致颅骨骨折、脑内出血或其他情况时，这些测试非常常见。
- 磁共振成像（MRI）。这种测试使用极其强大的磁场、无线电波和计算机处理生成大脑的极其详细和三维图像。它特别有助于显示一个人大脑特定部位是否有损伤。
- 脊髓穿刺（腰椎穿刺）。围绕大脑和脊髓有一层薄薄的脑脊液。尽管不太常见，但测试脑脊液有时可以帮助您的医生排除其他状况。
- 正电子发射断层扫描（PET）。这种类型的影像学扫描可以查看身体某些区域的细胞活性。它可以显示受损或被破坏的大脑组织区域，因为这些区域的活性较低或完全没有活性。
治疗方法
如何治疗顺行性遗忘症，有治愈的方法吗？
顺行性遗忘症本身并不是直接可治愈或可治疗的，但有时可以通过治疗导致这种症状的基础疾病来改善。治疗方法因基础疾病而异。有些情况会自行消失。
使用了哪些治疗方法？
如果你或你的亲人有任何形式的顺行性遗忘症，你的医生是解释可能有助于改善状况的治疗方案的最佳人选。这是因为他们可以根据你的病史、情况、偏好等因素提供个性化的治疗建议。
虽然无法直接治疗顺行性遗忘症，但有一些类型的疗法可能会有所帮助。这些治疗方法以特定的方式工作。
重新训练大脑
尽管顺行性遗忘症影响显性记忆，但它通常不会影响隐性记忆。这意味着你仍然可以使用涉及隐性记忆的方法来学习。例如：
- 无错误学习。这种方法不依赖于从错误中学习（因为遗忘症患者无法通过这种方式学习），而是专注于提供提示和引导。这有效是因为提示和引导可以帮助你的大脑重建和强化你依赖的记忆连接和网络。
- 程序性学习。这种方法主要集中在重复和练习上。
- 启动。这种技术包括给提示帮助某人学习。这些提示训练人的大脑下一步如何行动。随着时间的推移，这种效果会增强，因此你可以较少依赖提示。
补偿策略
帮助遗忘症患者的重要方法之一是向他们展示如何补偿记忆问题。他们可以采取的方法包括：
- 写日记或记笔记。
- 使用计划表、日程安排和日历。
- 制作标签和注释。
- 下载应用程序或编程设备，以提醒他们执行某些重复活动（如每天服药、每月支付账单等）。
我如何自我护理或管理顺行性遗忘症的症状？
顺行性遗忘症是一种需要受过专业培训且具备资质的医生进行诊断的病症。由于患有这种疾病的人难以形成新的记忆，他们通常无法意识到自己有这种症状。因此，当一个人出现记忆问题时，通常是亲近的人首先注意到的。
许多导致顺行性遗忘症的疾病发展缓慢。突然的失忆可能是严重或危及生命的脑部疾病（如中风或动脉瘤）的预警信号。如果你发现亲人在短时间内突然失去记忆，请立即拨打120（或当地紧急服务电话）。
预后情况
如果您患有顺行性遗忘症，我预期会发生什么情况？
患有顺行性遗忘症的人在形成新记忆方面会有问题。根据病情的严重程度，他们可能只能有限地形成新记忆，或者完全不能形成新的记忆。这可能会导致与人际关系、工作等方面的问题。
顺行性遗忘症会持续多久？
顺行性遗忘症可能是暂时的、长期的或永久的，具体取决于其发生的原因。当大脑中与记忆相关的区域受到严重损伤时，这种情况更有可能是长期的或永久的。
这种状况的预后如何？
顺行性遗忘症的预后主要取决于其潜在原因。如果原因是暂时性的，且损伤不是永久性的，则预后通常较好。例如，短暂全面性遗忘症的预后非常好，大多数人在24小时内就能恢复记忆能力。
当顺行性遗忘症是由脑部损伤引起的时，预后通常没有那么乐观。如果这些脑区（尤其是大脑两侧）受到严重损伤，顺行性遗忘症通常是永久性的。一些人可以恢复有限的记忆能力，但这种情况因人而异。您的医生最能解释您情况的具体预后。
如何预防
如何降低风险？
由于顺行性遗忘症的发生是不可预测的，因此无法预防。然而，通过避免可能导致该病症的条件或情况，可以降低其发生的可能性。以下是一些降低风险的方法：
- 保持均衡饮食并维持健康体重。许多与循环系统和心脏健康相关的疾病，特别是中风，可能会损害大脑区域，导致顺行性遗忘症（以及其他问题）。防止中风和其他类似状况是减少患遗忘症风险的关键。
- 不要忽视感染。眼和耳部感染需要及时治疗。如果这些感染扩散到大脑，可能会变得严重甚至危及生命，并且会导致脑损伤，进而引起遗忘症。
- 佩戴安全装备。头部受伤可能会导致大脑损伤，从而引发遗忘症。无论是在工作还是在个人时间里，使用安全装备可以帮助你避免这种可能导致伤害的情况。
- 管理你的健康状况。管理可能导致脑损伤的状况（如癫痫）至关重要。管理好这些状况可以帮助你避免或限制永久性损伤，从而预防或减轻导致遗忘症的大脑损伤。