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简介
什么是再生障碍危象?
再生障碍危象是指骨髓突然停止生成红细胞。再生障碍危象可能危及生命,因为它们会导致严重的贫血。再生障碍危象通常影响患有镰状细胞贫血和类似血液疾病的人。常见的病毒感染,细小病毒B19,会引发再生障碍危象。再生障碍危象通常更常影响儿童而非成人。医生通过输血和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)来治疗再生障碍危象。
这是一种常见的情况吗?
不是。虽然细小病毒B19是一种常见的病毒,但再生障碍危象只发生在某些具有特定血液疾病并同时感染细小病毒B19的人身上。再生障碍危象通常影响新生儿、婴儿和患有镰状细胞贫血的儿童。但是,如果患有细小病毒B19感染,那些导致红细胞破坏并引起溶血性贫血的状况也会增加再生障碍危象的风险。这些情况包括:
- 遗传性球形红细胞增多症。
- 血红蛋白C病。
- 地中海贫血。
- G6PD缺乏综合征。
- 丙酮酸激酶缺乏症。
- 自身免疫性溶血性贫血。
- 阵发性夜间血红蛋白尿。
- 遗传性椭圆形红细胞增多症。
症状
再生障碍危象的症状是什么?
患有再生障碍危象的成人、儿童和婴儿通常会出现与严重贫血相关的症状。婴儿和年幼儿童可能会比平时更加烦躁或易怒。再生障碍危象的症状包括:
再生障碍危象的原因是什么?
“再生障碍”意味着你身体的某个部分停止工作。在再生障碍危象中,你的骨髓无法产生健康的红细胞,因为细小病毒B19针对并损害了未成熟的红细胞。你的身体依赖骨髓来生成红细胞、某些白细胞和血浆。如果没有稳定的红细胞供应,你就会发展成严重的贫血。
这种状况有哪些并发症?
再生障碍危象可能对患有镰状细胞贫血的人造成以下并发症:
- 持续性血管阻塞危象(VOC):VOC 是一种突然发作的剧烈疼痛。VOC 影响患有镰状细胞贫血的人。
- 心肌炎:这是心肌发炎。
- 脾脏滞留:异常的红细胞被困在你的脾脏中,导致脾脏增大。
- 肾小球肾炎:可能导致肾功能衰竭的肾脏疾病。
就医指导
我该如何照顾自己?
再生障碍危象是镰状细胞贫血和其他类似血液疾病的潜在并发症之一。虽然你可能无法预防细小病毒B19感染,但你可以采取一些措施来支持你的整体健康:
- 定期进行检查。定期与你的主要医疗服务医生进行健康检查可能会避免严重的医疗并发症。
- 降低感染风险。与你的医生讨论保护自己免受常见感染(如流感或感冒)的方法。
- 保持健康的饮食。每天吃均衡的饮食,并喝八到十杯水。
- 进行适度运动。有规律的身体活动可以提升你的情绪和健康状况。但一定要适度,需要时休息,并保持水分。
我应该在什么时候看医生?
再生障碍危象是一种医疗紧急情况。如果你患有镰状细胞贫血或其他类似的血液疾病,在你突然感觉到身体变化(如突然感到虚弱或极度疲劳)时,应立即联系你的医疗服务医生。
我应该问我的医生什么问题?
如果你或你的孩子经历了再生障碍危象,你可能想问以下问题:
- 我/我的孩子何时会开始好转?
- 我/我的孩子再次发生再生障碍危象的可能性有多大?
诊断
医生如何诊断再生障碍危象?
医生会询问症状并进行身体检查。他们可能会进行以下测试:
- 全血细胞计数(CBC)。
- 网织红细胞计数。
- 人类细小病毒B19检测。
治疗方法
医生如何治疗再生障碍危象?
医生通过静脉(IV)管进行输血和免疫球蛋白来治疗这一状况。大多数人在开始治疗后的10到14天内恢复。一旦感染了B19型细小病毒,他们将获得终生免疫力,这降低了再次发生再生障碍危象的风险。
预后情况
再生障碍危象的预后如何?
预后是指根据您的情况预期的结果。再生障碍危象患者通常在开始治疗后的10到14天内恢复。但有些人可能会反复出现再生障碍危象,或者危机持续发生。
如何预防
人们能预防再生障碍危象吗?
这很难说。再生障碍危象发生在某些血液疾病患者感染细小病毒B19时。细小病毒B19非常普遍,并且没有疫苗可以预防这种病毒感染。如果你或你的孩子患有镰状细胞贫血症或其他类似的血液疾病,请咨询你的医生,了解可以采取哪些措施来降低感染细小病毒B19的风险。