动脉供血不足

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什么是动脉供血不足？

动脉供血不足是指通过一条或多条动脉的血液流动减少。当您的动脉变窄或堵塞时，这种情况就会发生。动脉粥样硬化（斑块积聚）是最常见的原因。

您的动脉是将富含氧气的血液从心脏输送到身体其他部位的血管。您的器官和组织依赖这种血液供应来运作。因此，当您的动脉不能向身体输送足够的血液时，您会面临严重的并发症风险。

动脉供血不足主要有两种形式：

• 急性动脉供血不足：某个因素（通常是血栓）突然减缓或阻止血液流动。这是一种需要立即治疗的医疗紧急情况。
• 慢性动脉供血不足：一种潜在的条件（通常为动脉粥样硬化）逐渐减缓血液流动。随着时间的推移，症状会加重，您也会面临更高的并发症风险。

早期诊断和治疗动脉供血不足可以降低并发症的风险。

动脉供血不足如何影响我的身体？

动脉供血不足会减少身体多个部位的血液流动，包括主要器官和四肢。动脉供血不足如何影响您的身体取决于哪些动脉变窄或堵塞。

您的：

• 颈动脉或椎动脉狭窄，如颈动脉疾病，会影响您的大脑。
• 主动脉狭窄，如腹主动脉瘤或胸主动脉瘤，会影响您的胸部、背部和腹部。
• 冠状动脉狭窄，如冠状动脉疾病，会影响您的心脏。
• 肠系膜上动脉狭窄，如肠系膜动脉狭窄，会影响您的小肠。
• 肾动脉狭窄，如肾动脉疾病，会影响您的肾脏。
• 腿部动脉狭窄，如外周动脉疾病，会影响您的腿和脚。
• 肺动脉狭窄，如肺栓塞，会影响您的肺部。

请记住，动脉供血不足最终会影响您身体的每个部分。您可能会注意到受影响最严重的动脉所在部位的症状，但导致该部位动脉供血不足的相同过程也可能发生在身体的其他部位。例如，如果您因为动脉粥样硬化（斑块积聚）而出现腿部慢性动脉供血不足，那么您也有更高的风险在心脏出现同样的问题。

身体的每个部分都需要氧气才能生存。当一个器官或组织突然缺氧时，如在急性动脉供血不足的情况下，它可能在数小时内失效。因此，动脉供血不足可导致危及生命的紧急情况，包括：

• 肢体缺血危象：手、腿或脚的血液流动受阻。
• 心肌梗死：心脏的血液流动受阻。
• 肺栓塞：肺部的血液流动受阻。
• 中风：大脑的血液流动受阻。

如果不治疗，动脉供血不足可能是致命的。这就是为什么了解体征和症状并和您的医生讨论您的风险如此重要的原因。

动脉供血不足和静脉供血不足有什么区别？

动脉供血不足指的是动脉中的血液流动问题。静脉供血不足指的是静脉中的血液流动问题。动脉将富含氧气的血液从心脏输送到身体其他部位。静脉则将缺氧的血液送回心脏。

这两种情况都影响血液流动，但它们有不同的原因。动脉中的斑块积聚导致动脉供血不足。腿部静脉损伤导致静脉供血不足。

动脉供血不足可以发生在身体的任何部位。静脉供血不足主要影响腿部。

这两种情况都可能导致腿部疼痛或不适。如果您的腿感到酸痛、沉重、肿胀或疲劳，请咨询您的医生以讨论您的症状及其原因。

动脉供血不足的体征和症状有哪些？

有些人直到病情进展严重或导致医疗紧急情况时才出现任何症状。另一些人则会出现以下体征和症状：

• 头晕：感觉不平衡。
• 间歇性跛行：活动时腿部疼痛，在休息时停止。
• 脚或趾部疼痛：休息时出现灼烧感或刺痛感。
• 皮肤颜色和质地变化：腿部和脚部皮肤脱皮、瘙痒或变色。
• 胃痛：餐后15到20分钟开始出现不适，并持续数小时后消失。
• 溃疡：腿和脚上的开放性伤口（通常在踝部附近），表明存在血液循环问题。
• 体重减轻：无计划的体重下降。

您可能在身体多个部位存在狭窄或阻塞的动脉。例如，患有外周动脉疾病（PAD）的人比其他人更容易患冠状动脉疾病。因此，您可能会出现一系列指向多种问题的组合症状。这就是为什么一旦注意到任何症状，即使它们看起来很轻微，也要及时告知您的医生的原因。

如果您出现以下任何症状，请立即拨打120或当地急救电话。这些是医疗紧急情况的症状：

• 胸痛或胸闷。
• 复视或视力丧失。
• 昏厥。
• 坏疽。
• 皮肤苍白、潮湿或发蓝。
• 脉搏加快。
• 言语不清。
• 胸部、手臂、肩部、颈部或下颌突然出现尖锐疼痛。
• 无明显原因的突发呼吸困难。
• 肩部、颈部、腹部和/或背部突然出现疼痛或不适，且没有其他明确原因。

某些症状可能会妨碍您打电话求助。请考虑随身携带医疗警报装置（如项链）。此外，告诉您的家人和朋友这些症状，以便他们能立即发现并为您拨打120。

动脉供血不足的原因是什么？

动脉供血不足最常见的原因是：

• 动脉粥样硬化：动脉中的斑块积聚。
• 血栓形成：动脉中的血栓。

如果我有动脉供血不足，应该如何照顾自己？

患有动脉供血不足的生活建议包括：

• 制定一个体育活动计划。没有一种适合所有人的方法。找到你喜欢的运动方式。它可以是跳舞、滑冰或在公园里散步。另外，找到增加日常生活中步数的方法。务必先咨询你的医生，了解哪些类型的运动对你来说是安全的。
• 探索更健康的饮食选择。了解一下地中海饮食和DASH饮食。
• 保持良好的皮肤卫生。如果你有周围动脉疾病（PAD）、糖尿病引起的神经病变或其他任何外周神经病变，这一点尤为重要。每天都要清洗并滋润腿部和脚部，并检查是否有颜色变化、裂纹或溃疡的迹象。
• 戒烟并停止使用烟草制品。向你的医生寻求帮助你戒烟的资源。
• 穿舒适的鞋子。鞋子应该提供良好的支撑并且合脚。

我应该什么时候去看我的医生？

请按时赴约并进行随访。你的医生会告诉你需要多久来一次。

此外，如果你注意到任何新的或正在变化的症状，请立即联系你的医生。打印出一份症状清单并放在手边可能会有所帮助。在日常生活的忙碌中，很容易忽略某些症状或将它们视为无关紧要的事情。保持对需要注意的事项的警觉，并将这些信息与你的亲朋好友分享。

如果你知道自己有动脉供血不足，你可能会想：“我该如何解决这个问题？”这是人们对任何健康问题的第一反应。你可能希望自己能回到过去并做出不同的选择。但这是一个向前看而不是向后看的时刻。

专注于此时此地。你能马上做出哪些改变？哪些改变最重要？请咨询你的医生关于生活方式的改变和治疗方案。最重要的是，记住你不必独自面对这一切。你的医生和整个护理团队都在那里支持你，帮助改善你的动脉健康。

动脉供血不足是如何诊断的？

医生通过病史和体格检查来诊断动脉供血不足。你的医生会问你很多问题以尽可能多地了解你的病情。他们可能会问到的问题包括：

• 你有哪些症状？
• 这些症状持续了多久？
• 你感到疼痛的位置在哪里？
• 症状是间歇性的吗？什么时候出现？
• 是什么使症状消失？

你的医生还会与你讨论：

• 你的医疗历史。
• 你的直系亲属的医疗历史。
• 你现在有的其他疾病。
• 你正在服用的药物。

在体格检查过程中，你的医生可能会：

• 让你微笑，以检查是否有面部下垂的情况。
• 在你身体的多个部位检查脉搏。这可能包括胸部、手腕和脚踝。
• 抽血检查许多可能表明动脉疾病的指标。
• 检查你的眼睛和视力。
• 观察皮肤颜色或质地的变化。
• 检查皮肤上的溃疡。
• 测量你双臂的血压。

医生从这次检查中可以学到很多东西。但他们也可能需要进行更多的测试，以更深入地了解你的动脉状况。

哪些检查用于诊断动脉供血不足？

有助于诊断不同部位动脉供血不足的检查包括：

• 踝臂指数：比较下肢和上肢的血压，检查腿部动脉血流情况。
• 计算机断层扫描血管造影（CTA）：通过创建心脏（冠状动脉）、手臂、腿部或肠道的血液供应的三维图像，帮助发现阻塞。
• 超声心动图（超声波检查）：利用声波检查心脏功能。
• 心电图（ECG/EKG）：记录心脏的电活动，找出血液流动或心律的问题。
• 体积描记法：测量腿部的血容量变化，找出阻塞。
• 血管超声：利用声波创建动脉的图像，包括颈动脉，以发现阻塞。

动脉供血不足的治疗方法是什么？

动脉供血不足的治疗取决于病因和严重程度。请与您的医生讨论最适合您的治疗方法。治疗方法包括：

• 斑块切除术。
• 颈动脉内膜剥脱术。
• 冠状动脉血管成形术。
• 冠状动脉旁路移植术（CABG）。
• 与体育活动和饮食相关的改变生活方式。
• 药物控制血压、胆固醇和血糖水平。
• 药物降低您发生血栓的风险（抗凝剂）。
• 支架植入。

如果您有动脉供血不足，我可能会有哪些预期？

在许多情况下，您可以通过治疗来管理动脉供血不足。您的预后取决于您的具体病情以及病情进展的程度。请与您的医生讨论您的预后情况以及如何最好地管理您的病情。

动脉供血不足的风险因素有哪些？

动脉供血不足可以发生在任何人身上，但某些人群面临更高的风险。如果你有以下这些医疗状况，你更容易患上动脉供血不足：

• 心房颤动。
• 糖尿病。
• 高脂血症（高胆固醇）。
• 高血压（高血圧）。
• 蛋白C缺乏症。
• 蛋白S缺乏症。
• 血栓形成倾向。
• 特鲁索综合征（与癌症相关的血栓形成）。

其他风险因素还包括：

• 年龄超过60岁。
• 怀孕。
• 吸烟和使用烟草。
• 基于雌激素的避孕药。

我如何预防动脉供血不足？

生活方式的因素在降低动脉供血不足的风险方面起着重要作用。你可以采取的措施包括：

• 将体育活动加入到你的日常生活中。目标是每周五天每天步行30分钟。在开始新的锻炼计划前，请务必与你的医生讨论。
• 不要吸烟或使用烟草。这包括电子烟和无烟烟草。
• 遵循对心脏有益的饮食。
• 限制饮酒：男性和出生时被指定为男性的个体每天不应超过两杯酒；女性和出生时被指定为女性的个体每天不应超过一杯酒。
• 管理体重。与你的医生讨论对你来说健康的体重是多少。
• 按处方服用药物。
• 至少每年进行一次定期检查。