胸廓出口综合征动脉型

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什么是动脉性胸廓出口综合征？

动脉性胸廓出口综合征（ATOS）是一种影响位于您的肋骨和锁骨之间空间的动脉的疾病。这个空间被称为胸廓出口。

您的动脉将血液从心脏输送到身体其他部位。患有ATOS的人在他们的胸廓出口处有一条受压（压缩）的动脉。

如果您不接受治疗，ATOS可能导致严重的健康问题。在一些人中，动脉壁会膨胀并变弱（动脉瘤）。如果您有ATOS的症状，重要的是要去看医生。他们可以进行测试来诊断或排除ATOS。

谁可能会得动脉性胸廓出口综合征？

所有类型的胸廓出口综合征在20到50岁的女性中更为常见。通常情况下，胸廓出口处动脉受压是因为您出生时就多了一根肋骨（“颈肋”），或者肋骨位置不正确。

动脉性胸廓出口综合征有哪些并发症？

动脉性胸廓出口综合征是最危险的一种胸廓出口综合征。如果没有治疗，ATOS可能导致动脉内形成严重的血栓。这些血栓可能会影响流向手臂和手部的血液供应。罕见情况下，血栓也可能移行至大脑并导致中风。

如果您有胸廓出口综合征的迹象，尽早接受治疗非常重要。

动脉性胸廓出口综合征有多常见？

所有类型的胸廓出口综合征（TOS）都很罕见。专家们并不确切知道有多少人患有这种病。而且动脉性TOS是最少见的一种TOS。胸廓出口综合征病例中少于1%是动脉性胸廓出口综合征。

什么是动脉性胸廓出口综合征的原因？

许多患有动脉性胸廓出口综合征（ATOS）的人在锁骨上方天生多了一根肋骨。这根肋骨被称为颈肋，位于大多数人的第一肋骨之上。

在你的手臂和锁骨之间，有一条称为锁骨下动脉的动脉，负责将血液输送到你的手臂、手、颈部和头部。额外的颈肋可能会压迫锁骨下动脉，阻碍血流并导致血栓形成。这些血栓可能脱落并穿过你的手臂，妨碍正常的血流。

动脉性胸廓出口综合征的其他原因可能包括：

• 肥胖症，这会给你的关节带来额外的压力。
• 物理创伤，例如车祸造成的伤害。
• 不良姿势。
• 怀孕。
• 重复性的动作，如打网球、投掷垒球或棒球，或举过头顶的箱子。

动脉性胸廓出口综合征的症状有哪些？

动脉性胸廓出口综合征会导致影响手指、手掌或整个手臂的症状。最常见的症状是单侧手臂有钝痛或麻木感。当使用手臂时症状会加重，休息时则会减轻。通常，ATOS患者不会出现颈部或肩部的症状。

ATOS可以减少你的血液循环。因此，你的手指、手掌或手臂可能出现：

• 冷感。
• 麻木或刺痛感。
• 疼痛。
• 苍白的变色。
• 愈合缓慢的伤口。

我还应该问医生什么问题？

您可以询问您的医生以下问题：

• ATOS症状最可能的原因是什么？
• 我需要做哪些检查来进行诊断？
• 有哪些治疗方案？
• 非手术治疗可以改善我的症状吗？
• 我可以做出哪些生活方式的改变来改善症状？

动脉胸廓出口综合征（AOTS）是一种影响您胸部胸廓出口处锁骨下动脉的疾病。AOTS会挤压（压迫）这条动脉，导致血栓形成。这些血栓可能会脱落并进入您的手臂，引起疼痛、刺痛或麻木感。早期治疗可以减少并发症的风险。如果您有AOTS的症状，请立即就医。

动脉出口综合征是如何诊断的？

如果你有动脉出口综合征的症状，你的医生会检查你的颈部和肩部区域。你可能需要做一些特定的动作，以便他们可以检查你的活动范围。

你的医生还会测量你的血压，并询问你的症状。如果他们怀疑是动脉胸廓出口综合征（ATOS），你可能需要进行更多的测试来评估你的胸廓出口。

我可能会做哪些检查来诊断动脉胸廓出口综合征？

动脉胸廓出口综合征的诊断可能涉及影像学检查。为了观察你的动脉、血流和内部结构，你可能会接受以下检查：

• 超声波：使用声波来观察你的身体内部，包括观察血流情况。这通常是用于初步诊断的首选检查。
• 动脉造影：将一根小的中空管（导管）和对比染料插入你的动脉，然后拍摄X光片。
• CT扫描：通过多张X光片创建详细的图像。
• 核磁共振成像（MRI）：使用无线电波和磁铁获取详细的图像。
• X光片：使用针对性的安全剂量辐射来获取图像。

如何治疗动脉性胸廓出口综合征？

动脉性胸廓出口综合征的治疗几乎总是需要手术。在手术前，您的医生可能会给您开一些药物，如华法林（Coumadin®）或肝素（Hep-Lock™），以分解血栓。他们也可能会尝试移除已经存在的血栓，可以通过注射药物或进行某种程序来实现。

在动脉性胸廓出口综合征的手术过程中，您的医生可能会：

• 移除部分额外的肋骨以减轻压力。
• 用您身体其他部位的一段健康动脉替换受损的动脉（动脉移植）。
• 使用人工管子替换受损的动脉以重新引导血液流动。

ATOS的预后如何？

如果不进行治疗，胸部动脉出口综合征可能会导致严重的并发症，如血栓、手部伤口（在极端情况下）甚至手指丧失。值得庆幸的是，早期治疗可以增加成功康复的机会。如果您有任何可能指向ATOS的症状，请立即就医。

如何降低胸廓出口综合征的风险？

目前没有绝对的方法可以预防动脉胸廓出口综合征（ATOS）。但是，通过一些生活方式的改变，你可以降低受到压迫性损伤的风险：

• 保持适合你体型、年龄和性别的健康体重。
• 避免单肩背包过重。
• 减少重复性的举过头顶的动作。
• 通过举重或抗阻训练来增强你的肩膀肌肉。
• 每天拉伸颈部、肩膀和胸部。