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简介
什么是腕关节炎？
关节炎会导致腕关节疼痛和炎症。你的手腕由许多小骨头组成，连接着手和前臂。腕关节帮助你弯曲、伸直和旋转手。腕关节的关节炎会引起这个关节的疼痛肿胀和炎症。
腕关节炎有多常见？
你在日常生活中会频繁使用手腕，这使它们更容易患上关节炎和其他问题。大约七分之一的美国人有腕关节炎。
腕关节炎有哪些类型？
你可以在腕关节的不同区域出现关节炎症。医生根据关节炎发生的位置来命名腕关节炎的类型，包括：
- 尺桡远端：关节炎发生在前臂的桡骨与尺骨相接的地方。
- 中腕骨：关节炎在腕部的八块小腕骨中发展。
- 桡腕骨：关节炎发生在两块前臂骨骼（桡骨和尺骨）与腕骨相接的地方。
症状
腕关节炎是由什么引起的？
腕关节是骨骼系统的一部分。几块骨头聚集在一起形成腕关节。
骨头末端的软骨（一种结缔组织）使它们能够相互滑动。年龄和某些健康状况会磨损这种软骨。当这种情况发生时，骨头相互摩擦，导致肿胀、疼痛和僵硬。这就是关节炎。
腕关节炎有哪些类型？
不同的关节炎可以影响腕关节，包括：
- 骨关节炎：骨关节炎是软骨的磨损。它通常随着年龄的增长而发展。这通常是由于腕关节多年磨损的结果。有些人有一种叫做Kienbock病的疾病，这种疾病会切断腕骨的血液供应。这会破坏软骨，导致骨关节炎。
- 创伤后关节炎：这种类型的关节炎在骨折或扭伤（韧带损伤）等伤害后发展。即使骨骼和韧带正确愈合，关节炎也可能在受伤多年后出现。
- 类风湿性关节炎：类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它通常从小关节开始，如腕关节。这种病症通常影响身体两侧（两只手腕）。在这种形式中，免疫系统攻击并损害健康的细胞，包括软骨。
- 银屑病关节炎：另一种自身免疫性疾病——银屑病会导致皮肤鳞片状皮疹。一些患有银屑病的人也会在腕关节和其他关节处出现银屑病关节炎。
- 痛风：痛风发生在体内血液中的尿酸过多时。尿酸是一种废物产品，在消化食物时形成。多余的酸会导致微小的、疼痛的晶体在关节中形成。痛风通常首先影响脚趾，但也可能影响腕关节和其他小关节。
腕关节炎的症状是什么？
症状因病因不同而异。对于一些人来说，症状严重，影响日常生活。对于另一些人来说，症状轻微，可能会时有时无。
腕痛是腕关节炎的早期迹象之一。疼痛可能会在旋转手掌或试图打开罐子或转动门把手时加重。您还可能会经历以下情况： - 关节活动范围减少。 - 关节红、热或肿胀。 - 早晨僵硬更严重，并在一天中逐渐改善。 - 腕部和手部无力。
就医指导
我应该在什么时候联系医生？
如果你出现以下症状，你应该联系你的医生：
- 无法移动你的手、手腕或手指。
- 疼痛或活动范围受限，影响日常生活。
- 手腕关节处出现异常的红肿。
我应该问我的医生哪些问题？
你可能想要询问你的医生：
- 我患的是哪种手腕关节炎？
- 有哪些治疗方法可以帮助我？
- 治疗的副作用是什么？
- 物理治疗或其他运动是否有帮助？
- 我是否需要注意并发症的迹象？
诊断
腕关节炎是如何诊断的？
您的医生将进行身体检查，以评估您的活动范围并检查炎症迹象。为了诊断关节炎类型，您可能需要：
- 血液检测以检查可能表明类风湿性关节炎或其他问题的炎症。
- X光检查以查看软骨是否受损。
治疗方法
腕关节炎的非手术治疗方法有哪些？
腕关节炎的治疗方法取决于关节炎的类型。它们包括：
- 交替使用冷热敷。
- 护具或夹板。
- 改善病情的抗风湿药物（DMARDs），用于治疗类风湿性关节炎。
- 手部锻炼（由物理治疗师或其他医生批准）。
- 非甾体抗炎药（NSAIDs），包括止痛皮肤霜。
- 休息（减少或停止加剧手腕疼痛的活动）。
- 皮质类固醇注射。
腕关节炎的手术治疗方法有哪些？
如果严重的症状干扰了你的日常生活，你可能需要手术。手术选项包括：
- 近排腕骨切除术，移除腕关节中的几块腕骨，使骨头有更多的空间移动而不产生摩擦。
- 神经切断手术，断开腕关节中的神经，以缓解疼痛。
- 融合手术，将一个或多个腕骨连接起来，防止摩擦和磨损。
- 关节置换（腕关节成形术），用人工植入物替换受损的骨头。
预后情况
腕关节炎患者的预后如何？
大多数腕关节炎患者可以通过非甾体抗炎药、手部锻炼和其他家庭治疗方法来控制疼痛。类固醇注射也有帮助。
如果腕部疼痛变得严重并影响您的生活质量，您的医生可以讨论手术选项。
如何预防
如何预防腕关节炎？
对于腕关节的关节炎，你可以做的事情并不多。一旦关节炎发生，你可以采取一些措施，比如佩戴夹板以减轻腕部的压力。