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阿瑟斯反应

英文名:
Arthus Reaction
就诊科室:
免疫科
发病部位:
皮肤

相关药物

简介

什么是阿鲁斯反应?

阿鲁斯反应是在皮下注射加强剂疫苗后可能出现的坚硬、疼痛和肿胀的区域。它在白喉破伤风疫苗(这两种疫苗组合在Tdap注射中)中最为常见,但任何你多次接种过的疫苗都可能引发这种反应。

阿鲁斯反应是一种III型超敏反应。超敏反应发生在你的免疫系统对进入体内的外来物质(如花粉或病菌)过度反应或错误反应时。阿鲁斯反应通常会在你接受疫苗加强剂注射时发生——即之前接种过疫苗的额外剂量。但是有些人也认为农民肺(一种类型的过敏性肺炎)和其他局部III型超敏反应属于阿鲁斯反应。昆虫叮咬也可能引起阿鲁斯反应。

症状

什么是Arthus反应的症状?

Arthus反应的症状会在注射部位周围出现,在接种疫苗后的4到12小时内。症状包括:

  • 一个坚硬且非常疼痛的肿块。
  • 肿胀。
  • 红斑或变色。
  • 开放性伤口或溃疡。

Arthus反应是由什么引起的?

当你的身体对疫苗的额外剂量产生反应时,会将细胞和液体输送到注射部位,从而引发Arthus反应。

你的免疫系统通过附着(结合)称为抗原的标记物来识别你体内遇到的物质是“自身”还是“非自身”。当你的免疫系统首次遇到它不认识的抗原时,它可以生成抗体,这些抗体设计为与抗原结合并提醒其他免疫细胞攻击它。你的免疫系统随后会记住该抗原,以便下次再次遇到时能更快地进行攻击。

疫苗使用不同的方法让你的身体识别抗原而不使你生病。当你接种疫苗后,下次你身体再次遇到该抗原时,可以快速对抗它。当你注射疫苗加强剂时,你在初次接种时产生的IgG抗体可以在注射部位激活免疫细胞。这会导致你的血管扩张,使该区域充满液体和免疫细胞。

这种液体和细胞的积聚会在你的皮肤下形成肿块和肿胀——这就是Arthus反应。有时,免疫复合物(抗体与抗原结合)通过粘附在血管内壁上导致血管炎。当这种情况发生时,血液可能无法流通,导致组织因缺氧而死亡。

Arthus反应的并发症有哪些?

罕见情况下,Arthus反应可导致组织坏死。如果未得到治疗,这可能导致伤口感染。

诊断

嗜中性白血球增多性濕疹是如何診斷的?

醫療保健医生通過了解您的症狀並檢查注射部位來診斷嗜中性白血球增多性濕疹。他們可能會測試反應周圍的組織或液體,或者進行血液檢查以幫助診斷。

(注:原文中的“arthus reaction”在翻譯時被理解為“嗜中性白血球增多性濕疹”,但實際上“arthus reaction”是指另一種免疫反應,通常稱為“阿爾투斯反應”。如果需要更正,請告知。) 若需要更正為正確的術語,則如下:

阿爾圖斯反應是如何診斷的?

醫療保健医生通過了解您的症狀並檢查注射部位來診斷阿爾圖斯反應。他們可能會測試反應周圍的組織或液體,或者進行血液檢查以幫助診斷。

治疗方法

嗜中性白血球浸润反应是如何治疗的?

嗜中性白血球浸润反应通常会自行消退,不需要治疗。如果反应严重或持续时间超过几天,您的医疗服务医生可能会给您以下治疗:

  • 皮质类固醇以减轻炎症。
  • 止痛药以保持舒适。
  • 抗组胺药以阻断引起反应的一些化学物质。
  • 冰敷该区域以减少肿胀。

如果您出现并发症如坏疽,医生可能会手术切除坏死组织(清创术)或开抗生素以治疗或预防感染。

预后情况

嗜伊红粒细胞反应持续多久?

嗜伊红粒细胞反应通常在几天内自行消退。如果您的反应严重或持续时间较长,您可能需要接受治疗以恢复或预防并发症。

我应该什么时候去看医生?

如果您在接种疫苗后或被虫子叮咬后出现硬且疼痛的肿块,或者伤口没有愈合,请去看医生。他们可以诊断问题并确定最适合的治疗方法(如果有)。

我应该什么时候去急诊室?

如果您有以下症状的肿胀或伤口,请前往最近的急诊室或寻求紧急医疗服务:

  • 非常疼痛。
  • 起水泡。
  • 有恶臭。
  • 呈黑色。
  • 触摸时感觉温暖。
  • 流出灰色或白色液体。

我应该问医生什么问题?

您可能想询问您的医生:

  • 这是嗜伊红粒细胞反应还是预期的疫苗副作用?
  • 我预计何时会好转?
  • 我在家应该如何自我护理?
  • 有没有办法在未来预防这种情况?
  • 我应该什么时候再来看您?

如何预防

嗜酸性脓肿反应可以预防吗?

你可以通过避免引起该反应的原因来预防嗜酸性脓肿反应。如果你被诊断出对白喉或破伤风疫苗有嗜酸性脓肿反应,你的医疗服务医生可能会建议你接种加强剂的间隔时间比通常推荐的时间更长。重要的是,在没有咨询医生的情况下,不要擅自跳过计划中的疫苗接种。