吸入性肺炎

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什么是吸入性肺炎？

吸入性肺炎是由吸入空气以外的物质（异物）进入您的呼吸道所引起的肺炎。这些非空气物质可以是食物、液体、唾液、胃内容物、毒素甚至是一小块异物。

还有一种称为吸入性肺炎炎的情况，其原因与吸入性肺炎相同，但只有炎症（肿胀）和刺激，没有感染。这两种情况很难区分。

吸入性肺炎的其他名称包括厌氧菌肺炎、坏死性肺炎和呕吐物吸入。

肺炎和肺炎炎有什么区别？

肺炎炎是指肺部炎症（肿胀）。肺炎实际上是肺炎炎的一种特定类型。在肺炎中，除了炎症外，还有感染的因素。这两种情况有相似的症状，并且常常难以区分。

吸入性肺炎有多常见？

食物或饮料的吸入相对较为常见。您可能听说过有人提到食物“走错了路”，意思是食物或饮料进入了肺部而不是胃部。当这种情况发生时，您可能会咳嗽直到感觉好转。

当类似的事情发生在无法通过咳嗽将食物或饮料从肺部清除的人身上时，就可能导致吸入性肺炎。

哪些人最容易得吸入性肺炎？

吸入性肺炎在以下人群中更为常见：

• 接受过全身麻醉或牙科手术的人。
• 咳嗽或吞咽困难的人。吞咽困难被称为吞咽障碍。这些问题在脑损伤或神经系统疾病（如帕金森病或多发性硬化症）患者中更为常见。
• 饮酒过度或滥用药物的人。
• 年龄较大（65岁以上）。吸入性肺炎在养老院居住的人群中更为常见。
• 由于某种疾病导致免疫系统较弱，或者由于年龄很小（小于5岁）而导致免疫系统发育不全的人。

吸入性肺炎的原因是什么？

吸入性肺炎是由吸入异物进入肺部引起的。这些物质可以是：

• 来自唾液和鼻腔及口腔分泌物中的细菌。
• 胃内容物，如消化液或呕吐物。
• 食物或饮料。
• 小的异物。

吸入性肺炎的症状有哪些？

吸入性肺炎的症状包括：

• 呼吸急促（气短）或喘息。
• 咳血或脓痰。
• 胸痛。
• 口臭。
• 极度疲劳。

吸入性肺炎需要多长时间才会发展起来？

吸入症状（如吸入分泌物等）开始得非常快，甚至在吸入不应吸入的物质后一到两个小时就会出现。肺炎的发展可能需要一到两天的时间。

何时应该就医关于误吸性肺炎的问题？

如果你有胸痛、发烧和呼吸困难等令人担忧的症状，请联系你的医疗服务医生或寻求紧急医疗帮助。肺炎可能比你想象的更快恶化。

如果你经常感觉像是被噎住了，或者有吞咽困难，你应该去看医生。你可能需要看一个能帮你找出被噎住或吞咽困难原因的专科医生。你可能需要改变你的饮食和饮水方式。

肺炎是一种肺部感染。你可以通过吸入唾液、食物、胃内容物甚至异物进入肺部而获得这种感染，这被称为误吸性肺炎。这种类型的肺炎在某些人群中更为常见，包括有神经疾病或吞咽问题的人。误吸性肺炎通常使用抗生素治疗。大多数人的治疗效果都很好。如果你有胸痛、发烧和呼吸困难，请务必联系你的医疗服务医生。与大多数情况一样，尽早发现误吸性肺炎可以获得最好的治疗效果。

如何诊断吸入性肺炎？

通常，在任何情况下，您的医生首先会做的就是全面了解您的病史并进行身体检查。他们会询问您当前的症状。吸入性肺炎的一个棘手之处在于，实际上没有人会看到您吸入物体、食物或唾液。

除了记录您的症状外，您的医生还会要求进行以下测试：

• 胸部X光片和/或计算机断层扫描（CT）。在吸入性肺炎的情况下，通常会在您肺部的底部看到炎症。
• 血液检查。这些可能包括全血细胞计数。
• 痰液检查。痰液或称作黏液，是您咳嗽时产生的唾液和黏液的混合物。
• 偶尔，您可能需要进行支气管镜检查，这是一种使用特殊设备（支气管镜）来观察您肺部内部情况的检查。
• 吞咽研究。

如何治疗吸入性肺炎？

吸入性肺炎主要通过抗生素进行治疗。（病毒性肺炎需要使用抗病毒药物进行治疗。）抗生素的选择取决于多种因素，包括对青霉素的过敏情况以及肺炎的感染地点。医院内获得的感染必须使用能够对抗多种细菌的抗生素进行治疗。

尽管吸入性肺病不是感染，但根据临床情况和基础疾病，您的医生可能会开始使用抗生素治疗。

额外的治疗可能包括氧疗，或者在危及生命的病例中，使用机械通气。机械通气意味着一台机器（呼吸机）正在为您代劳呼吸。

防止进一步吸入是治疗的重要组成部分，因为每次吸入都可能导致炎症或感染。

如果您患有吸入性肺炎，预后（病情发展的结果）如何？

大多数得到治疗的吸入性肺炎患者都能存活。吸入性肺炎的预后还取决于您的整体健康状况、您可能存在的其他疾病以及您开始治疗时的病情严重程度。

未经治疗的吸入性肺炎可能是危险的，可能导致肺脓肿或肺部瘢痕等后果。事实上，它甚至可以导致死亡。

我需要多长时间才能从吸入性肺炎中恢复过来？

大多数人在接受治疗的情况下，一周左右就能从吸入性肺炎中恢复。尽管您可能在一周后就准备好返回工作或学校，但之后的一段时间内您可能会感到疲劳。许多人甚至在恢复期的一个月内仍然感到疲惫。

由于潜在的医学或神经学原因导致的反复吸入可能难以治疗，需要由多学科团队提供专业护理。

如何预防误吸性肺炎或降低患误吸性肺炎的风险？

以下是你可以通过以下措施来降低误吸性肺炎风险的方法：

• 避免过量饮酒和使用娱乐性药物。这些会影响你的吞咽能力。
• 进食时保持直立。
• 慢慢充分咀嚼食物。
• 如果你有吞咽困难（食物经常“进入错误的管道”），请与你的医生交谈。他们可能需要改变或调整你的饮食或药物。他们还可以安排测试或将你转诊给言语治疗师或吞咽专家。
• 不要吸烟或使用尼古丁产品。
• 好好照顾你的牙齿。