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简介
什么是无症状菌尿？
无症状菌尿是指在你的尿液中存在细菌，但没有出现任何症状。它通常是在尿液分析或细菌培养过程中发现的。
对于大多数人来说，无症状菌尿并不具有危害性，也不需要治疗。然而，如果你怀孕了、即将进行某种手术或进行了肾脏移植，你的医生可能会给你开抗生素来降低并发症的风险。
无症状菌尿和尿路感染是一样的吗？
无症状菌尿与尿路感染（UTI）类似，因为它们都涉及到你的泌尿系统中有细菌的存在——但你可以在没有尿路感染的情况下在尿液中发现细菌。如果你出现了症状（如发热、排尿时灼热感或频繁急迫地想要排尿），医护人员会诊断你为尿路感染。而无症状菌尿则是指你没有任何症状。
它有多常见？
无症状菌尿非常普遍，并且通常是暂时性的。研究表明，定期筛查时，在以下人群的尿液中发现细菌的概率如下：
- 高达45%的女性（较短的尿道使她们更容易发生细菌感染）。
- 高达50%的居住在长期护理机构中的70岁以上老人。
- 几乎所有在泌尿系统中长期使用医疗器械的人（例如福莱导尿管或输尿管支架）。
这些菌尿事件可能非常短暂，持续时间甚至可以仅为一天。
症状
无症状菌尿的症状是什么？
无症状菌尿没有任何症状。有症状的菌尿是尿路感染。
无症状菌尿的原因是什么？
细菌自然存在于我们的肠道（消化道）和皮肤上。当细菌从粪便或皮肤——或他人的身体部位——移动到尿道时，大多数人会在他们的尿道中获得细菌。细菌可以四处移动：
- 当你在排便后擦拭时。
- 如果你的尿道中有医疗设备。
- 在洗澡时。
- 在性交过程中。
最常见的原因是什么？
无症状菌尿的风险因素有哪些？
如果你住在长期护理机构，或者你有以下情况之一，你可能更容易患上无症状菌尿：
就医指导
我应该在什么时候看我的医生？
如果你被诊断为无症状菌尿症——无论你是否接受治疗——当你开始出现感染的症状时（例如发烧、迫切需要排尿或腹部疼痛），应联系你的医生。你的医生可以告诉你需要留意哪些症状。
我应该问医生什么问题？
询问你的医生可能会有所帮助：
- 如果我没有症状，是否需要治疗菌尿症？
- 我应该留意哪些症状？
- 我应该如何服用药物？
- 我应该在什么时候回访您？
有时，测试结果听起来可能比实际情况更严重。尿液中有细菌是很常见的现象，并不意味着你会患上尿路感染。但是，如果你怀孕了、要进行手术或者进行了肾脏移植，重要的是要接受抗生素治疗以避免并发症。
诊断
无症状菌尿是如何诊断的？
医生通常通过尿培养来诊断无症状菌尿。如果你没有症状，他们通常不会筛查你尿液中的细菌。如果你的医生已经要求进行细菌培养，可能是因为你有更高的感染症状的风险，并且需要使用抗生素进行治疗。
治疗方法
无症状菌尿如何治疗？
大多数情况下，医生不会对无症状菌尿进行治疗。如果你没有症状，发展为尿路感染的风险较低。而且使用抗生素（治疗细菌感染的方法）的风险超过了其带来的好处。使用抗生素可能导致抗生素耐药性增加、难以治疗的感染（如艰难梭菌感染）以及引发令人不适甚至疼痛的副作用。
何时应治疗无症状菌尿？
在某些情况下，医生会治疗无症状菌尿。这些情况包括：
- 怀孕。未经治疗的妊娠期菌尿会增加早产和低出生体重的风险。
- 肾脏移植。如果你接受了肾脏移植，菌尿可能会增加你患尿路感染（有症状）和排斥捐赠肾脏的风险。
- 特定的泌尿科手术。如果你在进行某些泌尿系统手术时存在菌尿，例如经尿道前列腺切除术（TURP），你可能会有更高的并发症风险。
无症状菌尿的抗生素治疗
如果你的医生为你治疗无症状菌尿，他们可能会使用以下一种抗生素：
预后情况
如果你有无症状菌尿，我会有怎样的预期？
如果你有一种疾病或即将进行的手术，如果不治疗会增加并发症的风险，你的医生才会给你使用抗生素。治疗期为五到七天。
无症状菌尿在怀孕中的预后
使用抗生素治疗无症状菌尿可以将某些妊娠并发症的风险降低多达35%。
如何预防
无症状菌尿可以预防吗？
在您的泌尿道中存在一定量的细菌是很常见的，并且很难预防。但是，预防尿路感染（UTI）的策略也可以帮助降低您患无症状菌尿的风险。这些策略包括：
- 性行为后排尿。
- 如果您有阴道，则从前向后擦拭。
- 不要在您的生殖器区域使用灌洗液、粉末或喷雾剂。
- 避免泡澡（改淋浴）。
- 喝大量的水。
- 按照说明正确护理任何位于泌尿道内的医疗器械，例如导管。