简介
什么是运动失调型脑性瘫痪？
运动失调型脑性瘫痪是一种影响运动的状况，导致不自主和无法控制的肌肉运动（肌张力障碍）。它是第二常见的脑性瘫痪类型。脑性瘫痪是一种神经系统疾病，或影响大脑和神经系统的疾病。它会导致运动和协调问题。
运动失调型脑性瘫痪对您孩子的运动影响比其他类型更为严重。因此，它可能导致预期寿命缩短。
您可能会听到孩子的医生将运动失调型脑性瘫痪称为肌张力障碍型脑性瘫痪。
运动失调型脑性瘫痪有多常见？
在全球范围内，估计每1,000名儿童中有1到4人被诊断为脑性瘫痪。大约12%至14%的脑性瘫痪患者患有运动失调型脑性瘫痪。这相当于每10,000人中有1到3人被诊断为脑性瘫痪。
症状
运动障碍型脑瘫的症状是什么？
运动障碍型脑瘫的症状包括不自主的运动，如：
- 扭曲和转动。
- 蠕动或扭动。
- 抽搐或突然抖动。
- 重复的动作。
这些动作可能会导致以下问题：
- 疼痛。
- 姿势不良。
- 流口水。
- 缺乏协调性。
运动障碍型脑瘫的体征有哪些？
儿童运动障碍型脑瘫的体征可能包括：
- 当平躺时反复弯曲和伸展他们的手臂和腿。
- 发育里程碑延迟（如走路或爬行）。
- 经常扭动和转动，尤其是转动头部。
什么是类似运动障碍的运动？
不自主运动模式的医学术语包括：
- 肌张力障碍：扭曲的动作。
- 舞蹈症：类似舞蹈的、快速且重复的动作。
- 运动障碍：缓慢、扭动的动作。
运动障碍型脑瘫的原因是什么？
影响基底节和丘脑区域（位于您孩子大脑深处）的大脑损伤会导致运动障碍型脑瘫。基底节负责将来自调节运动的大脑部分与脊髓之间的信息传递。
如果您的婴儿在怀孕期间、分娩过程中或出生后不久出现以下情况，该区域可能会受到损伤：
运动障碍型脑瘫的风险因素有哪些？
如果生育者经历了以下情况，他们生育一个患有脑瘫孩子的风险可能会更高：
- 妊娠并发症（如子宫破裂）。
- 子宫内有多胞胎（双胞胎、三胞胎）。
- 不孕治疗。
- 化学物质暴露（如海鲜中的甲基汞）。
如果婴儿经历以下情况，他们更有可能发展为运动障碍型脑瘫：
- 低出生体重。
- 黄疸。
- 感染（如巨细胞病毒，CMV）。
运动障碍型脑瘫的并发症有哪些？
运动障碍型脑瘫的并发症可能包括：
- 认知发展问题（智力障碍）。
- 癫痫。
- 言语和语言困难。
- 听力或视力丧失。
- 骨科（骨骼）畸形，或影响您孩子肌肉骨骼系统的疾病。
- 睡眠障碍。
- 心理健康状况，如抑郁症。
- 体重低于其年龄和大小预期。
- 误吸（呼吸衰竭）。
其中一些并发症可能是致命的。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你注意到孩子有脑性瘫痪（如发育里程碑延迟或异常的身体运动）的迹象，应去看医生。
如果你患有脑性瘫痪，并且出现新的或加重的症状，或者治疗引起的副作用，应立即与你的医生联系。
我应该问我的医生哪些问题？
- 你推荐对我的孩子进行哪种类型的治疗？
- 这种治疗是否有副作用？
- 我需要改变孩子的饮食以确保他们获得足够的营养吗？
- 我孩子的症状有多严重？
- 我应该注意哪些并发症？
- 哪些辅助设备可以帮助我的孩子？
得知你的孩子患有无法治愈的终身疾病可能会很难过。脑性瘫痪可能让他们感到像“一条离水的鱼”。由于他们的大脑难以向调节运动的部分身体发送信息，他们可能会不自主地扭曲和扭动。这种类型的脑性瘫痪会导致挑战，可能阻止你的孩子完成日常活动或没有辅助设备（如轮椅）的情况下独立生活。在你孩子的护理团队的支持下，他们可以帮助管理你孩子的症状，使他们感觉更好。
诊断
如何诊断运动障碍型脑性瘫痪？
医生会在儿童时期诊断脑性瘫痪。这需要通过体检和相关测试来完成。您的孩子的主要医生可能会询问您（作为照护者）有关您注意到的迹象、孩子经历的症状以及孩子是否达到其年龄应有的发育里程碑的问题。他们还会在体检过程中审查孩子的运动技能和协调能力。
哪些检查用于诊断运动障碍型脑性瘫痪？
影像学检查，如磁共振成像（MRI），用于寻找大脑中的损伤区域。血液检查可以帮助您的孩子的医生排除具有类似症状的其他状况。
治疗方法
如何治疗Athetoid脑性瘫痪？
针对Athetoid脑性瘫痪的治疗重点是减少您孩子的症状，以提高他们的生活质量。这可能包括：
- 物理治疗、职业治疗和/或言语治疗。
- 矫形器或辅助设备（如轮椅）。
- 改变您孩子的饮食以获得足够的营养。
- 药物治疗。
- 肉毒杆菌毒素注射。
- 深部脑刺激（DBS）。
- 鞘内巴氯芬疗法（IBT）。
- 手术。
医生会告知您哪些治疗方案最适合您的孩子，以便您能够对他们的健康做出知情决定。由于没有治愈方法，管理该状况是终生的。
哪些药物治疗Athetoid脑性瘫痪？
用于治疗Athetoid脑性瘫痪的常见药物包括但不限于以下几种：
- 巴氯芬。
- 三己苯酚。
- 左旋多巴。
- 地西泮。
- 替加宾。
- 卡马西平。
治疗是否有副作用？
每种治疗方法都可能有潜在的副作用。在开始治疗之前，您孩子的医生将解释这些副作用。Athetoid脑性瘫痪药物的常见副作用包括：
- 症状加重。
- 嗜睡。
- 头痛。
- 肌肉无力。
- 恶心。
预后情况
如果我有一个患有运动障碍型脑性瘫痪的孩子，我应该有哪些预期？
运动障碍型脑性瘫痪目前没有治愈方法。这是一种终生的状况，不会随着孩子年龄的增长而恶化（非进行性）。
不自主运动通常比其他类型的脑性瘫痪更为严重。这可能会影响您的孩子在日常生活中完成某些任务的方式，比如梳头或穿衣。对于运动障碍型脑性瘫痪，有治疗方法可以帮助您的孩子管理症状并舒适地生活。
由于不自主肌肉运动消耗了比他们能够摄取的更多的能量，患有运动障碍型脑性瘫痪的儿童可能会体重偏轻。您的孩子医生将监测孩子的体重和饮食习惯，以确保他们获得足够的营养。
运动障碍型脑性瘫痪的预期寿命是多少？
您孩子的预期寿命取决于该病症对他们的影响程度。每个人的严重程度都不相同。严重的症状和并发症可能导致寿命缩短。与其它类型如痉挛型脑性瘫痪相比，患有运动障碍型脑性瘫痪的人的寿命通常较短。
如何预防
先天性运动障碍型脑瘫可以预防吗？
目前没有已知的方法可以预防所有类型的先天性运动障碍型脑瘫。你可以通过在怀孕期间定期接受医生或孕产期护理医生的检查来降低生出患有脑瘫孩子的风险。他们可以给你建议，帮助你保持自己和胎儿的健康与安全。