相关药物
简介
什么是心房扑动?
心房扑动是一种常见的室上性心律失常。这意味着它是一种起源于心脏上部腔室的异常心跳。在心房扑动时,你的心脏以快速但一致的模式跳动。这种现象是由异常的电信号引起的。
当您处于休息状态时,正常的心率是每分钟60到100次。心房扑动可以使你心脏的上部腔室每分钟跳动250到350次,这会导致下部腔室也快速跳动,通常每分钟跳动150次或更多。
心房扑动的类型
- 典型型(最常见类型):异常的电信号在你的右心房内逆时针方向循环。
- 反向典型型:异常的电信号在你的右心房内顺时针方向移动。
- 非典型型(除非你之前做过心脏手术或消融术,否则不常见):异常的电信号可能发生在你的左心房或右心房。
根据你的心电图(EKG)结果,医生可以判断你属于哪种类型的心房扑动。
症状
症状是什么?
有些人没有心房扑动的症状。对于其他人,症状包括:
心房扑动的原因是什么?
过频的电信号导致心房扑动,使你心脏的上腔(心房)收缩(泵血)过于频繁。
心房扑动的原因包括:
风险因素有哪些?
随着年龄的增长,你患心房扑动的风险增加。如果你是男性(出生时),你的风险也更高。
可能增加你风险的医疗状况包括:
心房扑动的并发症有哪些?
当你有心房扑动时,你的心脏不能像应该那样有效地工作。血液通过你的心脏就像一条流水线。血液在离开心脏之前从一个腔室移动到下一个腔室。
但是心房扑动就像流水线的第一站速度设置得太快。由于收缩过于频繁,你心脏的腔室不能足够快地充满血液。此外,没有足够的时间让你的心房(上腔室)将所有血液排入你心脏下部的心室。这会导致你的心脏向身体泵送比应该的更少的血液。
就医指导
我该如何照顾自己?
请确保您按时与您的医生进行随访。每年,他们会根据您可能有的其他医疗状况来评估您的中风风险。如果您被认定有中风的风险,您可能需要服用抗凝药。
我应该在什么时候看我的医生?
您将定期与您的医生见面,以便及时发现可能出现的任何并发症。此外,您的医生可能会重复用于诊断您的测试。如果您对药物产生反应或症状变化或恶化,请联系您的医生。
我应该何时去急诊室?
当您在休息时心跳过快(每分钟150次或更多)时,您应寻求医疗护理。
我应该向我的医生问些什么问题?
您可以考虑询问以下问题:
- 我有心房扑动还是其他类型的节律异常吗?
- 对我来说,最好的治疗方法是什么?
- 我中风的风险是多少?
诊断
如何诊断?
医生可能会使用以下测试来诊断心房扑动:
- 心电图(ECG 或 EKG)。这项测试会生成你的心脏节律图。如果你有心房扑动,图上的线条将呈现出锯齿状或篱笆状模式。
- 超声心动图。这可以显示你心房中的血栓,并允许医生检查你心脏各个部分的状况。
- 血液测试。这些测试可以检查甲状腺功能亢进、电解质失衡或其他问题。
- 肺功能测试。这些测试评估你的肺部工作情况。
治疗方法
心房扑动如何治疗?
心房扑动的治疗可能首先从治疗引起它的病症开始。心房扑动本身的治疗包括药物和手术。
许多人心房扑动的患者服用药物效果很好。任何药物都可能有副作用,但通常药物的好处大于风险。当药物不起作用时,你的医生可能会建议一种可以帮助你的手术。
药物
用于治疗心房扑动的药物包括:
- 减慢心率的药物(钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂)
- 停止异常心律的药物(抗心律失常药物)
- 防止血栓形成的药物(抗凝药)
手术
用于治疗心房扑动的手术包括:
- 使用药物或电击进行的心脏复律
- 导管消融术,这是一种医生可以用来破坏产生异常信号的组织的程序
- 暂时改变你的起搏器或植入式心脏除颤器(ICD)设置
治疗并发症
罕见情况下,你可以因消融术出现并发症,包括:
- 感染
- 出血
- 血管损伤
- 血栓
- 中风
这些治疗方法的成功率是多少?
心脏复律在70%到90%的人中有效。一些人在导管消融术后患心房扑动的风险低于5%。其他人可能由于心房扑动的类型而疗效不佳。具有复杂病例的非典型心房扑动患者通过消融术的成功率可能只有70%。
这种治疗需要多长时间恢复?
进行消融术后,你可以在一周内有一些限制。这意味着你需要等待一周才能开车或举起超过10磅重的东西。
预后情况
如果您患有心房扑动,我预期会怎样?
由于心房扑动无法治愈且有较高的中风风险,您需要终生接受随访。定期就诊非常重要,因为心房扑动很常见地会反复发作。因此,患有心房扑动的人可能会有多次住院就诊。
如何预防
心房颤动可以预防吗?
尽管你无法预防心房颤动的一些风险因素,但限制酒精摄入量可能会有所帮助。此外,你可以接受医疗护理来解决引起心房颤动或使你处于危险中的问题。