简介
什么是房间隔瘤?
房间隔瘤是一种先天性(出生时就存在)的心脏异常。当存在这种状况时,意味着心脏的两个上腔(心房)之间的分隔壁有多余的组织。有时,这种多余的组织在超声心动图中可见。
专家也称其为“心房间隔瘤”。
在许多情况下,房间隔瘤不会干扰血液通过心脏流动或需要治疗。该病的患病率估计不一,但总体而言,这是一种相对罕见的病症。
房间隔瘤的类型
有五种类型的房间隔瘤:
- 1R:向右心房突出。
- 2L:向左心房突出。
- 3RL:主要向右心房移动,但也稍微向左心房移动。
- 4LR:主要向左心房移动,但也稍微向右心房移动。
- 5:向左右心房均等地移动。
症状
房间隔瘤有哪些症状?
房间隔瘤——医生可能在常规超声心动图检查中发现——通常没有症状。如果您有症状,可能是由于相关的发现,如心律失常、血栓或卵圆孔未闭(PFO)。症状可能包括:
房间隔瘤是由什么引起的?
研究人员并不完全了解房间隔瘤的病因。一些研究人员认为遗传因素或结缔组织缺陷可能起一定作用。
房间隔瘤有哪些并发症?
房间隔瘤可能与以下风险增加有关:
就医指导
我该如何照顾自己?
您的医生可能会开药来帮助预防中风。重要的是要按照医生的建议服用药物,且服用时长也应遵循医生的指导。在没有与您的医生沟通之前,不要擅自停药。
如果您接受了一项手术或治疗程序,您的医生会希望您定期进行随访。这可能包括重复的影像学检查。
何时应该去急诊室?
如果您或您身边的人出现中风症状,请立即寻求医疗救助。这些症状可能包括:
- 言语困难。
- 身体一侧无力。
- 头晕。
- 视力模糊。
- 突然失去一种或多种感觉。
- 困惑。
- 严重头痛。
我应该问医生什么问题?
您可以向您的医生询问的问题包括:
- 我需要治疗我的房间隔瘤吗?
- 我需要多久进行一次复查?
- 除了房间隔瘤,我还有其他心脏问题吗?
- 我这种情况的预后如何?
诊断
房间隔瘤是如何诊断的?
医生可以使用超声心动图来检查房间隔瘤。如果他们看到超出心房壁超过10毫米(有些人认为是15毫米)的额外间隔组织,则可能会诊断出该病。
如果医生需要更好的观察视角,他们可以使用经食管超声心动图(TEE)。这种测试将设备通过食道放入体内,可以显示整个心房壁。这使医生能够发现传统的(经胸)超声心动图(TTE)可能遗漏的房间隔瘤。TTE是通过在左胸部皮肤上移动设备来进行的。
通常,人们直到因为其他原因进行超声心动图检查时才发现自己有房间隔瘤。医生也可能在心脏成像结果中看到这种情况,例如:
- 心脏计算机断层扫描(CT)。
- 心脏MRI。
- 血管造影。
如果医生发现您有房间隔瘤,他们可能希望检查是否存在其他相关的心脏问题。这是因为患有此病的人往往还有其他心脏状况。
治疗方法
房间隔瘤的治疗方法是什么?
如果你没有其他心脏问题或可能导致中风的血栓形成风险因素,你可能不需要任何治疗。
医生可能会为一些人开药。房间隔瘤的治疗可能包括血液稀释药物,如抗凝剂或抗血小板药物。这是因为患有这种疾病的人可能会出现血栓。
有些人可能需要进行卵圆孔未闭(PFO)封闭术,这是一种微创手术。这可以降低他们中风的风险。术后,你可能需要服用抗血小板药物几个月,甚至终生(如果你有中风史)。
极少数情况下,人们需要手术来切除房间隔瘤。
预后情况
房间隔瘤的严重程度如何?
房间隔瘤本身并不是一个值得关注的问题。但是,如果你有其他增加你中风风险的因素,你需要认真对待房间隔瘤。
房间隔瘤的预后
患有房间隔瘤的人似乎有正常的预期寿命。当然,每种情况都是不同的。你可能有其他影响你的预期寿命的医疗问题。