房性心动过速

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房性心动过速是一种心律失常，即心跳不规律，导致你的心脏上部腔室（心房）比正常情况下跳动更快。心房可以每分钟跳动100到250次。房性心动过速是SVT（房室结折返性心动过速）或室上性心动过速的一种类型。这些发生在你的心脏上部腔室，即心房。

这种情况有几种可能的原因，但通常并不危险。它通常可以通过药物治愈或控制。房性心动过速可以发生在任何人身上，但随着年龄的增长而变得更加普遍。在美国，每年大约有9万例阵发性（短暂）房性心动过速的新病例。

在房性心动过速期间，你心脏的上部腔室比下部腔室跳动得更快。这可能是由于一个异常的电信号或功能失调的细胞引起的。这种情况通常以三种方式发生：

• 自动性：你心脏中的另一组细胞或单个细胞可能会变得比你的正常细胞更占优势，这些正常细胞控制你的心律节奏。这可能是由于钠、钾和钙不平衡引起的。
• 触发活动：有时，心肌细胞中的化学失衡可能会使它们在不应该放电的时候放电。
• 折返：由于电流的重新定向，细胞可能会形成一个电路并传播这个电流波，从而导致异常的心跳。这通常发生在手术后或心脏中存在瘢痕组织时。

房性心动过速有两种主要类型：

• 局灶性：这种类型的房性心动过速起源于你心脏的特定位置（焦点）。通常来说，它并不危险。但如果持续时间较长，则可能会变得危险。
• 多灶性房性心动过速：在某些情况下，可能会有多个焦点。这种情况称为多灶性房性心动过速。这种类型的房性心动过速可能更容易诊断，但也可能更难治疗。慢性阻塞性肺疾病（COPD）和其他肺部问题通常是其常见原因。
• 微折返性：这种类型的房性心动过速与折返性心动过速类似，但它影响的范围更广。它通常是因为信号必须绕过你心脏的一部分或瘢痕组织区域。

总的来说，房性心动过速是一种常见的心律失常，可以由多种因素引起，包括心脏手术、怀孕、感染、刺激性药物或酒精使用等。虽然大多数情况下并不危险，但在某些情况下仍需医疗干预。

Atrial tachycardia is caused by faulty electrical signals in the heart. These electrical signals control the heartbeat.

In atrial tachycardia, a change in these signals makes the heartbeat start too early in the heart's upper chambers. This causes the heart to beat too fast. Then the heart is not able to fill with blood properly.

心房心动过速可能在没有任何症状的情况下发生，尤其是在它只持续很短时间的时候。当它确实引起成人症状时，通常包括心悸、头晕和头昏眼花、胸痛（心绞痛）、呼吸急促等症状。婴儿和儿童可能会出现呕吐、进食困难、呼吸急促等症状。

心房心动过速有几种潜在原因。其中包括冠状动脉疾病和其他类型的心脏病、心脏病发作、COPD（慢性阻塞性肺疾病）、电解质失衡、酒精、地高辛（一种可以治疗心律问题的药物）的毒性作用以及咖啡因和其他兴奋剂（包括娱乐性药物）。

心房心动过速的主要症状是心跳非常快。通常在心房心动过速期间，心脏每分钟跳动150到200次。这种快速的心跳可能会突然出现或消失，也可能会持续下去。其他可能的症状包括胸痛、昏厥或几乎昏厥、眩晕或头晕、呼吸急促、出汗、虚弱或极度疲劳、恶心等。一些人可能不会注意到这些症状。在婴儿和幼儿中，心房心动过速的症状可能难以察觉。除了上述提到的婴儿和儿童的症状外，还可能包括烦躁不安和皮肤颜色变化。

如果您的婴儿或幼儿出现上述任何症状，请及时与医疗保健专业人员联系。如果出现以下情况，请立即拨打急救电话120或当地紧急服务号码：心跳非常快并持续数分钟以上，或者心跳加快伴随胸痛、头晕、呼吸急促或虚弱等症状。如果您第一次经历非常快速的心跳，或者不规则心跳持续超过几秒钟，也应该预约进行医疗检查。

我该如何照顾自己？

如果你有心房心动过速，你的医生可以为你提供关于如何照顾自己的建议。一般来说，你应该：

• 按照医生的指示进行随访。这些随访可以帮助追踪任何持续的症状，并发现病情复发的迹象。
• 按时服药。这对那些心房心动过速不能通过其他方法轻易治愈或治疗的人来说尤其重要。
• 管理你的整体健康状况。饮食和运动对心脏健康都有影响。你的医生可以为你提供资源和指导，教你如何吃得健康、保持活动并以对你的心脏最有益的方式保持健康。

我应该什么时候看我的医生？

如果你的症状：

• 变得更糟。
• 发生的频率更高。
• 开始影响你的生活。

我应该什么时候去急诊室？

如果你突然出现以下症状，应该接受紧急医疗服务：

• 出现呼吸困难。
• 胸痛。
• 不明原因昏倒或变得非常眩晕。

心房心动过速的症状也经常与其他更严重的心脏问题（如心脏病发作）一起出现。

我应该问医生什么问题？

• 我患的是哪种心房心动过速？
• 我这种情况的最佳治疗方法是什么？
• 我需要多久进行一次复查？

Atrial tachycardia isn't usually life-threatening. However, it can be a concern if you have heart damage or another heart condition. If the very fast heartbeat continues, it may weaken the heart muscle.

心房心动过速的诊断通常基于您出现心律问题的症状。一旦您出现相关症状，医生会进行一系列测试来确定是否存在心房心动过速。

首先，医生通常会建议进行心电图（ECG）检查。这项测试通过在您的胸部贴上贴片来获取当时的心脏节律打印结果，从而帮助诊断心房心动过速。此外，医生可能会要求您佩戴小型监测器一段时间，以便捕捉异常的心律。这些监测器可以记录几天甚至几周的心脏活动。

如果高度怀疑心房心动过速，但上述非侵入性测试未能证明这一点，医生可能会采取更进一步的措施。在这种情况下，您可能需要在镇静状态下进入实验室，并在心脏中放置导管以检测和/或诱发这种异常心律。这种方法被称为电生理研究，它可以帮助医生更精确地定位心脏中电活动异常的区域。

除了上述主要诊断手段外，医生还可能进行一些辅助性的检查：

• 体格检查：在年度体检中，医生可能会注意到您心跳很快。此外，医生还会审查您的病史，以评估您是否有心房心动过速的风险因素。
• Holter 监测器：这种设备与心电图类似，但它可以记录几天或几周的心脏活动，使医生能够更长时间地监控您的心脏状态。
• 动态监测器：这些设备可以连续佩戴长达30天，并且能够在检测到异常心律时自动记录数据。

通过这些综合的诊断方法，医生可以更准确地判断您是否患有心房心动过速，并制定相应的治疗方案。

心房心动过速是一种常见的心律失常，根据其类型，通常是可以治愈的。首先，让我们了解一下不同类型的治疗方法。

根据类型的不同，心房心动过速通常是可以治愈的。当慢性疾病是病因时，治疗这种疾病通常可以使心房心动过速停止。例如，局灶性心房心动过速有非常高的治愈率，尤其是在使用导管技术的情况下。多灶性心房心动过速由于问题始于心脏的不同部位，所以更难治愈，但治疗引起它的其他疾病可以解决该问题。而微再入性心房心动过速通常也可以通过导管技术治愈，但在少数情况下可能需要手术方法。

医生常用来治疗心房心动过速的药物包括β阻滞剂、钙通道阻滞剂以及其他心律失常药物。这些药物可以改变心脏中某些细胞的功能或其对电信号的敏感性。此外，消融是另一种常见的治疗方法，通过治疗心脏的某些区域以防止它们不恰当地传导电流。导管消融的成功率通常很高，适用于大多数患者；而在少数情况下，如果导管消融无效，则可能需要进行外科消融。

尽管消融技术的成功率较高，但任何治疗方法都可能存在一定的风险。你可能会从这两种消融中出现出血、感染、血栓或治疗区域附近的损伤等并发症。因此，在接受治疗前应充分了解这些风险，并与医生讨论最合适的治疗方案。

大多数接受导管手术的人可以在同一天或第二天回家，而外科手术的恢复时间可能会更长，可能需要几天。这些手术应该会停止你的心房心动过速。然而，在某些情况下，它可能会复发或出现其他类型的心律失常。因此，定期随访非常重要。此外，如果你正在服用药物，你的医生可以告诉你何时开始感觉好转，并根据需要调整药物剂量或类型。

总之，心房心动过速的治疗取决于其类型和原因，通常可以通过药物治疗、导管消融或外科手术等方式进行。尽管存在一些风险和并发症的可能性，但大多数患者在接受适当治疗后可以得到有效控制。

如果我有心房心动过速，我可能会有哪些预期？

及早检查症状很重要。这是因为一些症状也可能出现在更严重——可能是致命的——心脏问题中。

对大多数人来说，这种状况只会持续很短的时间。当它短暂发生时并不危险，你也不应该因此而经历任何长期的问题。然而，当这种情况持续很长时间，并且你没有及时就医时，就可能引发问题。

幸运的是，有多种不同的方法可以治疗心房心动过速。有些治疗方法可以完全治愈它。你也可以通过避免引起它的因素，如咖啡因和娱乐性药物，来防止其复发或恶化。

心房心动过速会持续多久？

对于一些人来说，心房心动过速可能会自行消失。对于另一些人来说，在消融手术后它可能永远不会再次出现。不幸的是，有些情况下——特别是当另一种疾病是病因时——它可能会成为一个终生的问题。对他们来说，药物可能会减轻或控制症状。

为降低患房性心动过速的风险，请考虑采取以下策略：

• 限制饮酒：过度饮酒会对心脏产生有害影响，因此建议适量饮酒。

• 避免兴奋剂：应避免咖啡因和巧克力等合法物质，以及可卡因和甲基苯丙胺等非法药物。此外，不要滥用处方药。

• 戒烟：无论是通过电子烟、吸烟还是其他任何形式的烟草使用，戒烟都能显著有益于心血管健康。您的医疗保健提供者可以帮助您找到有效的戒烟方法。

• 保持健康的生活方式：将均衡饮食和定期体育活动纳入您的日常生活中。这些做法有助于控制诸如冠状动脉疾病等可能导致房性心动过速的疾病。

由于房性心动过速本身具有不可预测的性质，无法完全预防，但采取这些预防措施可以降低患此病的风险，并有可能延迟可能导致这种情况的疾病的发作。