简介
什么是非典型抑郁症?
非典型抑郁症(也称为伴有非典型特征的重性抑郁障碍)是一种特定类型的抑郁症,其症状偏离了传统的诊断标准。
非典型抑郁症的一个特定症状是对实际或潜在的积极事件(如一个有趣的生日聚会)产生暂时的情绪改善。这被称为情绪反应性。其他关键症状包括食欲增加和被拒绝敏感性。
“非典型”并不意味着这种状况是奇怪或不寻常的。它只是与“典型”抑郁症不同。
典型抑郁症和非典型抑郁症有何区别?
典型抑郁症和非典型抑郁症都是涉及长时间感到悲伤和绝望的精神健康状况。主要的区别在于,在非典型抑郁症中,你的情绪可以因积极事件(如一个有趣的生日聚会)而暂时好转。而在典型抑郁症中,你的抑郁情绪通常是持续不断的。
典型抑郁症常常导致食欲下降和失眠(难以入睡和/或保持睡眠),而非典型抑郁症通常会导致食欲增加,尽管睡眠充足或睡眠过多但仍然感到困倦。
此外,非典型抑郁症往往比典型抑郁症更早开始,并且持续时间更长(常常成为一种慢性疾病)。
哪些人容易患非典型抑郁症?
非典型抑郁症影响女性和出生时被指定为女性的人的概率是男性的两倍。它往往在青少年时期或二十岁出头时开始。
非典型抑郁症有多常见?
尽管名为“非典型”,非典型抑郁症实际上非常普遍。它影响了15%到36%的抑郁症患者。全球大约有1.21亿人患有抑郁症。
症状
什么是不典型抑郁症的症状?
不典型抑郁症(与典型抑郁症相比)的主要症状是情绪在某些积极事件的影响下会暂时改善。这种情况通常不会发生在典型的抑郁症患者身上。
此外,患有不典型抑郁症的人至少会有以下两种症状:
- 食欲增加和/或显著的体重增加。
- 过度嗜睡(多睡症)。
- 四肢沉重感(也称为铅样麻痹)。
- 对批评或拒绝的过度敏感,导致明显的社交和职业功能障碍。这种情绪反应可能发生在想象、预期或实际拒绝之后。
不典型抑郁症的其他抑郁症状包括:
- 感到非常悲伤或绝望。
- 不再享受曾经带来快乐的事物。
- 容易烦躁或沮丧。
- 难以集中注意力或记忆事情。
不典型抑郁症的原因是什么?
研究人员并不完全知道为什么一些人会经历抑郁症或不典型抑郁症。但他们认为以下因素有助于其发展:
- 神经递质(向身体其他部分传递大脑信号的化学物质)和/或神经受体(信号的“接收器”)的功能受损。
- 遗传学。有情绪障碍家族史,包括双相情感障碍和持续性抑郁障碍,可能会促进不典型抑郁症的发展。
- 创伤。
- 慢性压力。
不典型抑郁症的其他风险因素包括:
- 双相情感障碍和/或焦虑症的病史。
- 负面的童年经历(也称为逆境童年经历)。
- 情感、身体或性虐待。
- 重大疾病,如严重损伤或慢性疾病。
- 重要损失后的悲痛。
- 物质滥用的历史。
就医指导
我应该什么时候去看医生?
如果你有非典型抑郁症的症状,你应该去看医生。他们可以给你一个准确的诊断,推荐你去看专家或提出治疗建议。
如果你或你的亲人正在考虑自杀,请拨打电话988联系“自杀与危机生命线”。有人会全天候为你提供帮助。
非典型抑郁症是一种特定类型的抑郁症。就像抑郁症和其他心理健康状况一样,尽早寻求帮助可以帮助减少对生活的干扰。如果你正在经历非典型抑郁症的症状,请与医生交谈。心理健康专业人士可以提供可以帮助你管理病情的治疗方案。
诊断
如何诊断非典型抑郁症?
医生会根据您症状的详细了解以及您的病史和精神健康历史来诊断非典型抑郁症。
医生可能会进行身体检查,并可能要求进行某些血液检测以排除导致抑郁症状的身体原因,例如甲状腺疾病。
医生可能会将您转介给心理健康专家(心理学家或精神病学家)进行诊断和治疗。
治疗方法
什么是治疗非典型抑郁症的方法?
非典型抑郁症通常对治疗反应良好。您的治疗方案可能会根据病情的严重程度有所不同。非典型抑郁症的治疗方法通常包括心理治疗(谈话疗法)和/或药物。
生活方式的改变,例如定期锻炼或戒酒或停止使用娱乐性药物,也可以帮助改善症状。
心理治疗
“心理治疗”是一系列旨在帮助一个人识别和改变不健康情绪、思想和行为的治疗方法。
心理治疗由经过培训并持有执照的精神健康专业人员进行,如心理学家或精神科医生。它可以提供支持、教育和指导,帮助您更好地发挥作用并提高幸福感。
心理健康专业人士通常会使用认知行为疗法(CBT),这是一种心理治疗方法,来帮助治疗非典型抑郁症。在CBT过程中,您的治疗师或心理学家会帮助您仔细审视自己的思想和情绪。您将了解自己的思想如何影响行为。通过CBT,您可以克服消极的思想和行为,并学会采用更健康的思维模式和习惯。
抗抑郁药
有多种药物可用于治疗抑郁症(抗抑郁药),包括非典型抑郁症。没有一种最好的抗抑郁药,最适合您的药物取决于您的症状和个人需求。
通常,抗抑郁药有助于平衡神经递质的水平,包括血清素、多巴胺和去甲肾上腺素。
目前,有六种不同类别的药物被批准用于治疗抑郁症,包括:
- 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)。
- 血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。
- 三环类抗抑郁药(TCAs)。
- 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)。
- 去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂(NDRIs)。
- 非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂。
历史上,非典型抑郁症患者对MAOIs反应最好。然而,这一类抗抑郁药的副作用比其他类更严重,并且有显著的饮食限制。因此,医生并不经常开这种药。
您的医生将与您合作,为您找到最合适的药物。
预后情况
不典型抑郁症的预后如何?
不典型抑郁症的预后(即病情的发展和结果)取决于是否得到了适当的治疗。
如果不进行治疗,不典型抑郁症是一种严重的医疗状况,并可能带来潜在的并发症,包括:
- 由于食欲增加导致暴饮暴食和体重增加。
- 自杀风险增加。
- 共病(同时存在的)医疗状况恶化。
- 人际关系中的冲突增加。
- 物质滥用的风险增加。
- 在工作或学校中缺席和精力下降的情况增多。
通过适当的治疗,70%至80%的抑郁症患者症状会得到显著改善。但是,多达50%的人可能对初始治疗没有反应。重要的是要不断尝试找到适合您的正确治疗方案。
如何预防
如何预防非典型抑郁症?
你不能总是预防非典型抑郁症。你可以采取以下措施来降低你的风险:
- 用健康的应对策略来管理压力。
- 在出现抑郁的第一个迹象时寻求医疗帮助。
- 与你信任的人谈谈你的感受。