非典型面部疼痛

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什么是非典型面部疼痛？

非典型面部疼痛（AFP）是一种持续存在于面部或口腔中的疼痛，且没有明确的原因。它也被称为持续性特发性面部疼痛（PIFP）。AFP 可以影响面部的任何区域，但通常会引起下颌、耳部或面颊的疼痛。这种状况可能难以诊断，并且如果患者正在经历疼痛的话可能会感到沮丧。

谁会得非典型面部疼痛？

任何人都可能患上 AFP，但它在40岁到50多岁的女性中更为常见。过去有牙齿受伤或口腔手术史的人可能更容易患上 AFP。

非典型面部疼痛有多常见？

AFP 并不常见，影响的人群不到总人口的1%。但由于 AFP 往往被误诊，这个数字可能更高。它的症状可能与其他面部和口腔疾病（如三叉神经痛）的症状相同。

什么是不典型的面部疼痛的原因？

AFP（不典型面部疼痛）没有已知的原因。它可能与心理问题有关。大脑中的化学物质称为神经递质调节我们的情绪以及我们如何感知疼痛。抑郁症、焦虑症或其他心理健康障碍会扰乱神经递质的工作方式。它们可能会改变我们感受疼痛的方式或使我们对疼痛更加敏感。

不典型的面部疼痛有哪些症状？

患有AFP的人在至少三个月的时间里每天都会感到面部疼痛。热、冷或触摸可能会触发疼痛。有些人还报告说，如果他们疲劳或压力大，疼痛会变得更严重。

疼痛可能出现在你的脸部左侧或右侧，通常靠近下颌或耳朵。它可能感觉局限于脸部的一个小区域，或者可能扩散到整个脸部。它并不遵循神经的路径。

患有AFP的人可能会描述这种疼痛为：

• 灼烧感。
• 深部疼痛。
• 钝痛或隐痛，但有时会出现尖锐的刺痛感。
• 搏动或跳动感。
• 麻木感，或有针刺感。

不典型的面部疼痛患者是否更容易出现其他健康问题？

对于患有不典型面部疼痛的人来说，常见的伴随疾病包括：

• 抑郁症、焦虑症或情绪障碍。
• 肠易激综合症（IBS）。
• 身体其他部位不明原因的疼痛。

如何让生活中的非典型面部疼痛更容易应对？

非典型面部疼痛（AFP）可能会带来压力和挫败感。尽管非典型面部疼痛没有明确的原因，但疼痛是真实的。应对疼痛的第一步是与您的医生讨论您的经历。他们可能会将您转诊给其他能提供帮助的医生，如：

• 牙医。
• 神经科医生。
• 疼痛管理医生。
• 精神科医生或心理学家。

应对非典型面部疼痛的其他方法包括：

• 加入支持小组。
• 减少生活中的压力。
• 保持活跃并与他人互动。

何时应联系医生？

如果您的面部疼痛突然加剧或出现以下任何症状，请立即寻求医疗帮助：

• 胸痛。
• 头晕。
• 呼吸短促。
• 面部、头部或颈部肿胀。
• 视力问题。

非典型面部疼痛（AFP）是指面部持续性疼痛且没有已知原因。大多数患有AFP的人每天都会有疼痛，至少持续三个月。医生会进行各种诊断测试以排除可能导致面部疼痛的其他疾病。AFP最常见的治疗方法包括药物治疗和心理治疗。

面部疼痛不典型是如何诊断的？

面部疼痛不典型难以诊断。其症状与其他许多面部疼痛综合征的症状相似。您的医生会进行身体检查、回顾您的病史并评估您的症状。

您的医生可能会进行测试以排除可能导致面部疼痛的其他状况。他们称之为鉴别诊断。

测试可能包括：

• 牙科检查：牙医仔细检查您的牙齿、颌骨和口腔内部。他们可能会进行牙科X光检查，以检查是否有蛀牙、感染、智齿阻生或其他牙科问题。
• 影像学检查：MRI或CT扫描可以检测头部、颈部或面部的问题。您的医生可能会进行这些测试以排除面部骨折、肿瘤或血管问题的可能性。
• 神经系统检查：您的医生使用神经学测试来检查您面部的神经。他们可能会让您眨眼并在不同方向移动眼睛。他们检查您微笑、皱眉和移动嘴唇的能力。他们还可能会触摸您面部的不同区域以检查是否有疼痛或麻木感。
• 心理测试：您的医生可能会询问有关您的情绪、行为以及与他人互动的问题。像抑郁、压力或焦虑等问题可能会引发疼痛或使疼痛加剧。

哪些其他状况会引起面部疼痛？

您的医生需要排除许多其他可能引起面部疼痛的原因。以下情况不是导致面部疼痛不典型的原因：

• 血管疾病，如颞动脉炎（靠近太阳穴处的血管炎症）。
• 慢性鼻窦炎。
• 牙科疾病。
• 头痛。
• 肌筋膜疼痛综合征（肌肉深处的疼痛）。
• 鼻咽癌（影响鼻子和喉咙的癌症）。
• 颞下颌关节紊乱（下巴问题）。
• 创伤或面部骨折。
• 三叉神经痛（大脑中神经受压）。

如何治疗非典型面部疼痛？

由于非典型面部疼痛（AFP）的病因不明，治疗起来可能会比较困难。您的医生可能会推荐结合疗法和药物：

• 认知行为疗法（CBT）：这是一种心理治疗方法，可以帮助患有慢性疼痛的人。您将学习识别并避免引发疼痛的诱因，并学会诸如深呼吸等应对策略来管理疼痛。
• 药物：抗抑郁药可能对有与抑郁症相关的疼痛的人有所帮助。您的医生可能会建议使用三环类抗抑郁药或选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）。抗惊厥药物（用于治疗癫痫发作的药物）也可能有助于调节引发疼痛的神经冲动。

替代疗法能否帮助非典型面部疼痛？

您可以考虑与您的医生讨论AFP的替代疗法。替代疗法，也称为补充疗法，是指那些不属于传统西方医学的治疗方法。一些可能有助于缓解慢性疼痛的替代疗法包括：

• 针灸。
• 生物反馈。
• 催眠疗法。
• 冥想。
• 瑜伽。

三叉神经痛的预后如何？

慢性疼痛可能会自行消失。许多AFP（三叉神经痛）患者对药物、心理治疗或替代疗法反应良好。但有些人在他们的余生中都需要管理面部疼痛。

如何预防非典型面部疼痛？

目前没有方法可以预防AFP。但是，治疗可以帮助您识别并避免可能引发疼痛的活动或情况。