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贝克氏囊肿

英文名:
Baker's Cyst
就诊科室:
骨科 骨肿瘤科 矫形骨科
发病部位:
膝部

简介

什么是贝克囊肿?

贝克囊肿是在膝盖后部形成的一个小的、充满液体的肿块。医生有时称贝克囊肿为腘窝囊肿和滑膜囊肿。这些都是同一问题的不同名称。

贝克囊肿发生在膝关节或其周围组织受到损伤时,多余的液体从膝关节中流出。这种液体只能向一个方向排出——从关节后部排出。这种积液形成了一个囊肿,即贝克囊肿。

贝克囊肿是良性的生长物。这意味着它们不是肿瘤,永远不会是癌症的症状(也不会导致癌症)。

如果你在膝盖后面发现新的肿块或肿胀,请尽快就医,特别是如果你最近伤害了膝盖或有关节炎。

症状

Baker囊肿的症状有哪些?

Baker囊肿最明显的症状是在膝盖后面形成一个肿块。其他常见的Baker囊肿症状包括:

  • 膝盖疼痛。
  • 僵硬。
  • 膝盖弯曲不如平时灵活(活动范围受限)。
  • 膝盖或膝盖周围腿部的肿胀。

有些Baker囊肿患者没有明显症状。你可能直到医护人员在诊断其他影响膝盖的问题或状况时才发现自己有这种囊肿。

Baker囊肿有时会导致小腿肿胀和变色,这与血栓的症状相似。血栓是一种紧急情况。如果你认为自己可能有血栓,请立即就医。你的医生可以检查你的症状,并确定是Baker囊肿还是血栓。

Baker囊肿的原因是什么?

任何损害膝关节的情况都可能导致肿胀并引发Baker囊肿。最常见的原因包括不同类型的膝关节炎和损伤。

导致Baker囊肿的常见关节炎类型包括:

如果你遭受了膝关节损伤,这种损伤可能导致膝关节肿胀,从而引发Baker囊肿。导致Baker囊肿的膝关节损伤包括:

损伤膝关节韧带的伤害也可能导致Baker囊肿,包括:

Baker囊肿的风险因素

任何人都可能患上Baker囊肿,特别是如果你有关节炎或经历过损伤。一些人群更容易患Baker囊肿,包括:

  • 35至70岁的人。
  • 运动员。
  • 工作或爱好中经常给膝盖施加压力的人。
  • 患有关节炎的人。

Baker囊肿的并发症有哪些?

Baker囊肿最常见的并发症是破裂。当囊肿周围的囊袋因液体迅速积聚或压力过大而爆裂时,就会发生破裂。如果你曾经不小心快速充水气球,你应该知道如果液体在压力过大的情况下流入薄薄的橡胶容器会发生什么——它会爆裂。

破裂的Baker囊肿可能会引起膝盖和小腿的其他症状,包括:

  • 膝盖或小腿的锐痛。
  • 小腿和下肢的肿胀。
  • 感觉像水从腿上流下来(但实际是在体内)。
  • 神经损伤。
  • 筋膜室综合征(肌肉内的额外压力引起的疼痛)。

就医指导

我应该什么时候去看医生?

一旦在腿上发现肿块,应立即就诊。及时诊断非常重要——医生会判断这是否是贝克氏囊肿或更严重的问题(如血栓)。

我应该什么时候去急诊室?

如果您经历了创伤、认为自己骨折或者觉得膝盖脱位,请前往急诊室。千万不要自行尝试将关节复位。尽量保持膝盖不动,并尽快前往急诊室。

我应该问我的医生哪些问题?

  • 我有贝克氏囊肿还是其他问题?
  • 囊肿是什么原因引起的?
  • 我需要哪些治疗?
  • 我需要手术吗?
  • 贝克氏囊肿会持续多久?

诊断

Baker囊肿是如何诊断的?

医生会通过体检来诊断Baker囊肿。他们会检查你的腿,并在膝盖后面寻找一个肿块。告诉你的医生你第一次注意到这个肿块的时间,以及你是否还有其他症状。如果你的膝盖受伤了,告诉你的医生你在受伤前在做什么。

医生使用哪些测试来诊断Baker囊肿?

你的医生可能会使用一些影像学检查来诊断Baker囊肿,包括:

  • X光片。
  • 超声波。
  • 磁共振成像(MRI)。

治疗方法

Baker囊肿如何治疗?

通常,你的医生会治疗导致Baker囊肿的原因,而不是囊肿本身。当膝盖的损伤愈合后,囊肿通常会消失。你需要哪种治疗方法取决于你所患的伤害或疾病。

RICE方法

大多数轻微的伤害可以通过RICE方法进行治疗:

  • 休息:停止导致伤害的身体活动,以免加重伤情。
  • 冰敷:在受伤后的头一天,每小时使用冰袋或冷敷布敷10到15分钟。一天后,你可以每隔三到四个小时敷一次冰。不要直接将冰敷在皮肤上(用毛巾或布包裹冰袋)。
  • 加压包扎:加压有助于减少流向受伤膝盖的血液并减少肿胀。在膝盖周围应用加压绷带或包裹。你也可以穿压缩裤来帮助对膝盖施加压力。
  • 抬高:如果可能的话,将膝盖和小腿抬高至心脏水平以上。用枕头、毯子或垫子支撑你的腿。

药物治疗

你的医生可能会建议一些药物来缓解疼痛和减少肿胀。

大多数人可以服用非处方(OTC)NSAIDs(如布洛芬、阿司匹林和萘普生)或对乙酰氨基酚(泰诺®)。未经与你的医生讨论,不要连续超过10天服用这些药物。

你的医生可能会建议处方类固醇或皮质激素注射。

物理治疗

如果你正在从伤害中恢复或者有关节炎,你的医生可能会建议物理治疗。物理治疗师会教你拉伸和锻炼,以增强受影响膝盖周围的肌肉。

膝关节手术

如果需要修复膝盖内的撕裂软骨或韧带,或者骨折了骨头,你可能需要进行膝关节手术。

虽然罕见,但如果Baker囊肿引起严重的疼痛或使你难以使用膝盖,你可能需要手术来引流或移除它。

你的外科医生会告诉你需要哪种类型的手术以及你在康复期间应该期待什么。

预后情况

Baker囊肿会持续多久?

Baker囊肿的持续时间取决于其成因。大多数Baker囊肿会在肿胀消退且膝盖开始愈合时自行消失,通常在几周内。

如果不治疗Baker囊肿会发生什么?

Baker囊肿有可能自行消失。但是,一旦发现身体上出现任何新的肿块或增生,您应立即就医。即使不需要治疗,也需要医生诊断是否为Baker囊肿,并确保它不是更严重的情况。

随着膝盖愈合,囊肿中的液体将被重新吸收回体内。请遵循医生的建议,帮助膝盖愈合并防止进一步损伤。

如何预防

你能预防贝克囊肿吗?

预防贝克囊肿的最佳方法是防止膝关节受伤。在进行体育运动或其他体力活动时:

  • 穿戴合适的防护装备。
  • 如果膝盖在运动过程中或之后感到疼痛,不要“忍痛坚持”。
  • 在剧烈活动后给身体充分的休息和恢复时间。
  • 在进行体育运动或锻炼前进行拉伸和热身。
  • 在运动后进行拉伸和冷却。

遵循以下一般安全提示以降低受伤风险:

  • 确保你的家和工作场所没有可能绊倒你或其他人的杂物。
  • 在家使用适当的工具或设备来取物。切勿站在椅子、桌子或台面上。
  • 如果你行走困难或跌倒的风险增加,请使用手杖或助行器。