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简介
什么是黑头？
黑头是一种痤疮（寻常痤疮）。它们是皮肤上的开放性丘疹，里面充满了过多的油脂和死皮。它们看起来像是有污垢在里面，但实际上是堵塞的毛囊发生不规则的光反射导致了这些暗点。
黑头并不是粉刺。粉刺是小的、疼痛的、颜色异常的丘疹，顶端有厚厚的白色或黄色液体（脓液）。
黑头影响哪些人？
黑头通常影响青少年和年轻成人，这是由于他们正在经历荷尔蒙变化。然而，许多成年人在20多岁、30多岁甚至更年长时仍然会有痤疮。有些人甚至在成年后第一次出现黑头。
这种情况有多常见？
黑头非常普遍。一些研究者认为，在一生中几乎每个人都会受到黑头的影响。它们在青少年中最常见，但在多达10%至20%的成年人中也有黑头。
黑头如何影响我的身体？
你的脸部（尤其是鼻子和下巴，有时还有脸颊）、颈部、背部和胸部最有可能出现黑头。然而，身体各处都有油腺（皮脂腺），它们分泌一种叫做皮脂的油性润滑剂，帮助保持皮肤和头发的滋润和光泽。因此，尽管不常见，但黑头有时也会出现在你的臀部、大腿、耳朵和腋窝。
黑头不会严重影响你的身体健康，但它们可以影响你的心理社会状况（社会和社交群体对你的心理影响）和心理健康（自我感知和行为）。黑头可能会引起焦虑、抑郁、情绪障碍和自杀念头。
症状
黑头的症状是什么？
黑头是一种较轻的痤疮形式。皮肤上的深色、开放性丘疹是黑头的主要特征。它们不像白头那样疼痛或感觉不适。
黑头是由什么引起的？
皮脂腺遍布全身，并且大多数都与毛囊相连。黑头和白头都是粉刺（复数为comedones，单数为comedo）。黑头是开放性粉刺，而白头是闭合性粉刺。当毛囊/皮脂腺发炎时，就会形成粉刺。炎症可能是由以下因素引起的：
- 皮脂（皮脂腺产生的油性物质）分泌增加。
- 角质蛋白（帮助形成头发、皮肤和指甲的蛋白质）异常形成。
- 激素水平（雄性激素）升高。
- 导致痤疮的细菌在皮肤上增多。
黑头会传染吗？
黑头不是传染病。你不能通过皮肤接触将黑头传染给另一个人。
就医指导
我应该在什么时候就黑头问题咨询医生？
一旦发现黑头，应立即就医开始治疗。
我应该问我的医生哪些问题？
- 我的黑头有多严重？
- 我需要看皮肤科医生或美容皮肤科医生吗？
- 你推荐哪些非处方药物？
- 我需要更严重的治疗吗？
黑头是一种常见的皮肤状况，影响到大多数人群，特别是青少年。由于它主要影响青少年，许多人认为黑头是童年过渡到成年的一部分，而不会因此寻求医疗帮助。然而，尽管它们很常见，但黑头可能会对你的心理健康产生严重影响。如果你因为有黑头而出现焦虑或抑郁的症状，请与你的医生交谈。
诊断
黑头是如何诊断的？
黑头很容易识别，所以你不一定需要医疗保健专业人员来诊断它们。如果你有黑头并且伴有其他严重的痤疮形式，请去看皮肤科医生进行治疗。皮肤科医生是专门研究影响你的皮肤、毛发和指甲的疾病医生。
治疗方法
黑头是如何治疗的？
非处方药物可以治疗黑头。这些可能包括：
- 水杨酸：这是一种非处方药，作为洁面乳或乳液用于治疗黑头。它有助于去除表层受损皮肤。水杨酸溶解死皮细胞，防止毛囊堵塞。
- 壬二酸：大麦、小麦、黑麦和其他各种谷物中天然含有壬二酸。它能杀死皮肤上的微生物并减少肿胀。
- 过氧化苯甲酰：这是一种非处方产品（如Clearasil®、Stridex®和PanOxyl®），作为留置凝胶或洗剂使用。它针对表面细菌，这通常会加重痤疮。较低浓度和洗剂配方对皮肤的刺激较小。刺激（干燥）是常见的副作用。
- 视黄醇类（维生素A衍生物）：视黄醇类，如Retin-A®、Tazorac®和Differin®（现在无需处方即可购买），可以分解黑头和白头，并帮助预防毛孔堵塞。你可能会注意到皮肤颜色的变化或脱皮。每隔一天使用视黄醇类或在使用保湿霜时同时使用它们可以减轻这些副作用。
如果非处方药物无法消除你的黑头，你的医生可能会建议：
- 处方强度视黄醇类：处方强度视黄醇类比非处方视黄醇类更强。
- 口服抗生素：口服抗生素可以减少引起黑头的细菌。
- 微晶磨皮术：皮肤科医生使用专业仪器“打磨”你的皮肤。去除皮肤表层可以解除导致黑头的堵塞。
- 化学换肤：化学换肤使用温和的化学溶液去除皮肤表层并减少黑头。
- 激光换肤：激光换肤将短脉冲的光束定向到你的黑头上。光束减少了皮脂腺产生的油脂量。
有没有什么家庭疗法可以治疗黑头？
有一些家庭疗法可能有助于治疗黑头：
- 茶树油：茶树油可以预防或停止细菌生长。将少量茶树油涂在棉签上，然后擦在黑头上。
- 糖或盐磨砂膏：糖和盐磨砂膏可以擦去皮肤表面的死皮细胞。用水湿润脸部，在受影响区域涂抹盐或糖磨砂膏，用小圆周运动按摩皮肤，持续不超过30秒。完成后用水冲洗脸部。
- 绿茶：湿的绿茶叶可以帮助减少皮肤油脂分泌。绿茶也是一种抗氧化剂。将干绿茶叶与水混合，然后在受影响区域用小圆周运动按摩湿的茶叶，持续不超过30秒。完成后用水冲洗脸部。
黑头会自行消失吗？
有时黑头可以自行消失——这取决于黑头在皮肤中的深度。如果黑头靠近皮肤表面，更有可能自行消失。然而，有些黑头可能深嵌在皮肤中。深嵌的黑头不太可能自行消失。如果你有深嵌的黑头，皮肤科医生或医疗美容师可以帮助你去除它们。
挤压黑头可以吗？
挤压或挤出黑头可能会非常诱人且令人满意，但挤压黑头可能会造成以下问题：
- 你可能无法完全去除整个黑头。甚至可能会将黑头推得更深，从而引起疼痛的炎症。
- 你可能会将细菌或更多的油脂引入黑头开口处。你的黑头可能会变大甚至扩散。
- 炎症或疤痕。皮肤很敏感，指甲比皮肤强得多。当你用指甲施加很大的压力来去除黑头时，可能会刺激或严重损伤皮肤。
如何去除深层黑头？
深层黑头应该由医疗专业人士去除，通常是皮肤科医生或医疗美容师。他们使用一个带有坚硬金属环的小工具（黑头或粉刺提取器）来均匀地施压于黑头上。他们可以安全地去除整个黑头并降低其复发的风险。
预后情况
如果你有黑头，我预计你会怎么样？
黑头通常在成年早期自行消退，但有些人可能会终生继续出现这种情况。你的医生、医疗美容师或皮肤科医生可以帮助你管理黑头。
如何预防
如何预防黑头？
在正常的激素变化期间，预防黑头是困难的，甚至可能是不可能的。但是以下一些措施可能会有所帮助：
- 每天用温水和温和的洁面乳洗脸。
- 定期使用保湿剂。
- 你不必停止使用化妆品，但尽量使用“非粉刺性”的产品，并在每天结束时卸妆。
- 尽量不要用手触摸脸部。